Какво е Трувада?
Truvada е търговско лекарство с рецепта, използвано за лечение на ХИВ инфекция. Използва се и за предотвратяване на ХИВ инфекция при хора, които имат висок риск от заразяване с ХИВ. Тази употреба, при която лечението се извършва преди лицето да бъде изложено на ХИВ, се нарича профилактика преди експозиция (PrEP).
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. И двете лекарства са класифицирани като нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs). Това са антивирусни лекарства, които се използват за лечение на инфекция от вируси. Тези специфични антивирусни лекарства се борят с ХИВ (вирус на човешкия имунодефицит).
Truvada идва като таблетка, която приемате през устата веднъж дневно.
Ефикасност
Установено е, че Truvada е ефективен както за лечение, така и за предотвратяване на ХИВ.
За лечение на ХИВ
Според указанията за лечение, Truvada, в комбинация с друго антивирусно лекарство, се счита за вариант за първи избор за човек, който започва лечение с HIV.
Лекарствата с първи избор срещу ХИВ са лекарства, които са:
- ефективен за намаляване на нивата на вируса
- имат по-малко странични ефекти от другите опции
- лесен за използване
В някои случаи Truvada може да се използва за лечение на хора, които са опитвали различно лечение на ХИВ, което не работи за тях.
Truvada се счита за "гръбнака" лекарство. Това означава, че това е едно от лекарствата, на които се основава планът за лечение на ХИВ. Други лекарства се приемат в комбинация с гръбначно лекарство. Антивирусните лекарства, които могат да се използват с Truvada, включват долутегравир (Tivicay) и ралтегравир (Isentress).
В едно проучване 84 процента от хората, лекувани с Truvada в комбинация с efavirenz (Sustiva), се считат за респонденти след 48 седмици лечение. След 144 седмици 71 процента се считат за респонденти. Реагиращият е човек, за когото лечението намалява нивото на ХИВ с определено количество.
В друго проучване повече от 90 процента от хората, лекувани с Truvada и долутегравир (Tivicay), се считат за респонденти след 48 седмици.
Колко добре работи Truvada за всеки човек, зависи от много фактори. Тези фактори включват:
- характеристики на тяхното ХИВ заболяване
- други здравословни състояния, които имат
- колко плътно се придържат към режима на лечение
За профилактика на ХИВ (PrEP)
Truvada е единственото лечение, одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA) за PrEP. Това е и единственото лечение с PrEP, препоръчано от Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC).
В проучвания Truvada намалява риска от заразяване с HIV с 42 процента до 53 процента при мъже, които правят секс с мъже, и транссексуални жени, които правят секс с мъже.
В друго проучване Трувада намалява риска от предаване на ХИВ със 75 процента между хетеросексуални двойки със смесен статус. Двойките със смесен статус имат един партньор с ХИВ и един партньор без него.
Truvada generic
Truvada се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в родова форма.
Truvada съдържа две активни съставки на лекарството: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.
Нежелани реакции на Truvada
Truvada може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да се появят по време на приема на Truvada. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За повече информация относно възможните нежелани реакции на Truvada или съвети как да се справите с тревожния страничен ефект, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
По-чести странични ефекти
По-често срещаните странични ефекти на Truvada включват:
- умора
- депресия
- гадене
- повръщане
- диария
- виене на свят
- респираторни инфекции
- възпаление на лигавицата на околносните кухини
- обрив
- главоболие
- проблеми със съня
- възпалено гърло
- висок холестерол
Много от тези странични ефекти могат да изчезнат за няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Сериозни странични ефекти
Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти могат да включват:
- загуба на кост
- синдром на имунна възстановяване
- проблеми с бъбреците
- лактатна ацидоза
- проблеми с черния дроб
Вижте по-долу за повече информация за тези сериозни странични ефекти.
Костна загуба
Truvada може да причини загуба на костна маса при възрастни и да намали растежа на костите при деца. В проучване, продължило около 1,5 години, 13 процента от хората, приемали Truvada, са намалили костната маса с 5 или повече процента. В същото това изследване 1,7 процента от хората, приемали Трувада, са имали фрактура на костта.
Ако приемате Truvada, Вашият лекар може да направи тестове, за да провери загубата на кост. Те могат също да препоръчат да приемате добавки с витамин D и калций, за да предотвратите загубата на кост.
Синдром на имунна възстановяване
Лечението на ХИВ с Truvada или подобни медикаменти може да доведе до бързо подобряване на функцията на вашата имунна система (която се бори с болестта).
В някои случаи това може да накара организма ви да реагира на инфекции, които сте имали в миналото. Това може да ви се стори, че имате нова инфекция, но това е наистина само засилената имунна система на тялото ви реагира на по-стара инфекция.
Това състояние се нарича синдром на имунната възстановяване. Нарича се още възпалителен синдром на имунната възстановяване (IRIS), защото тялото ви често реагира на инфекцията с високи нива на възпаление.
Примери за инфекции, които могат да се появят отново при това състояние, включват туберкулоза, пневмония и гъбични инфекции. Ако тези инфекции възникнат повторно, вашият лекар вероятно ще ви предпише антибиотични или противогъбични лекарства, за да ги лекува.
Бъбречни проблеми
При някои хора Truvada може да причини или да влоши бъбречните проблеми. Рискът обаче изглежда нисък. В проучване, продължило около 1,5 години, намалената функция на бъбреците се наблюдава при по-малко от 1% от хората, приемащи Truvada.
Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да провери работата на бъбреците ви преди и по време на лечението с Truvada. Ако бъбреците ви не работят добре, Вашият лекар може да промени дозата на Truvada. Ако имате тежки бъбречни проблеми, може да не успеете да приемете Truvada.
Симптомите на бъбречни проблеми могат да включват:
- костна или мускулна болка
- слабост
- умора
- гадене
- повръщане
- намалено отделяне на урина
Млечна ацидоза
Има съобщения за лактатна ацидоза при хора, които приемат Truvada. Млечната ацидоза е натрупване на киселина в организма, която може да стане животозастрашаваща. Ако развиете симптоми на лактатна ацидоза, Вашият лекар може да препоръча спиране на лечението с Truvada.
Симптомите на лактатна ацидоза могат да включват:
- мускулни крампи
- объркване
- дъх на плодове
- слабост
- умора
- проблеми с дишането
Проблеми с черния дроб
Някои хора могат да имат увреждане на черния дроб, докато приемат Truvada. Колко често се случва това не е ясно. Ако развиете симптоми на чернодробно увреждане, Вашият лекар може да препоръча да спрете лечението с Truvada. Когато лечението с Truvada бъде спряно, проблемите с черния дроб могат да се подобрят.
Симптомите на увреждане на черния дроб могат да включват:
- болка или подуване в корема
- гадене
- повръщане
- умора
- пожълтяване на кожата и бялото на очите
Влошаване на инфекция с вируса на хепатит В
Влошаване на инфекцията с вируса на хепатит В може да се случи при хора с хепатит В, които престанат да приемат Трувада. Ако имате хепатит В и спрете да приемате Truvada, Вашият лекар ще прави кръвни изследвания от време на време, за да провери черния Ви дроб в продължение на няколко месеца след спиране на лекарството.
Симптомите на инфекция с хепатит В могат да включват:
- болка или подуване в корема
- гадене
- повръщане
- умора
- пожълтяване на кожата и бялото на очите
Дългосрочни странични ефекти
Дългосрочната употреба на Truvada може да увеличи риска от:
- Костна загуба. В проучване, продължило около 1,5 години, 13 процента от хората, приемали Truvada, са имали намаление на костната плътност от 5 и повече процента. В същото това изследване 1,7 процента от тези, които приемат Truvada, са счупили кост.
- Бъбречни проблеми. В проучване, продължило около 1,5 години, намалената функция на бъбреците се наблюдава при по-малко от 1% от хората, приемащи Truvada.
Ако тези нежелани реакции се появят или станат тежки, Вашият лекар може да Ви препоръча да спрете приема на Truvada и да преминете към друго лечение.
Когато се използва за лечение на ХИВ, Truvada се използва в комбинация с други антивирусни лекарства. В зависимост от това какви други лекарства се приемат заедно с Truvada, могат да се появят и други дългосрочни странични ефекти.
Кожен обрив
Обривът е често срещан страничен ефект на Truvada. В клинично проучване 7 процента от хората, приемали Truvada, са имали обрив. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството.
Отслабване или наддаване на тегло
Загуба на тегло се наблюдава при 3 процента от хората в клинично проучване на Truvada. Не се съобщава за наддаване на тегло при проучвания на Truvada.
диария
Диарията е често срещан страничен ефект на Truvada. В клинично проучване 9 процента от хората, приемали Truvada, са имали диария. Този страничен ефект може да намалее или да отмине при продължителна употреба на лекарството.
Разстроен стомах
Стомашно разстройство, включително болка в стомаха, гадене, повръщане и диария, може да се случи при хора, които приемат Truvada. В едно проучване на хора, приемащи Truvada:
- 9 процента са имали диария
- 9 процента имаха гадене
- 4 процента са имали болки в стомаха
- 2 процента имаха повръщане
Тези нежелани реакции могат да намалят или да изчезнат при продължителна употреба на лекарството.
гадене
Гаденето е често срещан страничен ефект на Трувада. В клинично проучване 9 процента от хората, приемали Truvada, са имали гадене. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството.
депресия
Депресията е често срещан страничен ефект на Truvada. В клинично проучване 9 процента от хората, които приемат Truvada, имат симптоми на депресия. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството. Ако симптомите на депресия не отшумят или станат тежки, консултирайте се с Вашия лекар.
Умора или умора
Умората е често срещан страничен ефект на Трувада. В клинично проучване 9 процента от хората, приемали Truvada, са имали умора. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството.
главоболие
Главоболието е често срещан страничен ефект на Трувада. В клинично проучване 6 процента от хората, приемали Truvada, са имали главоболие. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството.
Безсъние
Безсънието (проблеми със съня) е често срещан страничен ефект на Truvada. В клинично проучване 5 процента от хората, приемали Трувада, са имали безсъние. Този страничен ефект може да отмине при продължителна употреба на лекарството.
Възпалено гърло
Болката в гърлото е често срещан страничен ефект на Truvada. В клинично проучване 5 процента от хората, които приемат Truvada, имат болки в гърлото. Този страничен ефект може да отмине при продължително използване.
Болки в ставите, костите и мускулите
Болки в костите, ставите и мускулите са докладвани от хора, които приемат Truvada или отделните лекарства, съдържащи се в Truvada. Колко често тези странични ефекти се случват при хора, приемащи Truvada, не е ясно.
Диабет
Диабетът не е страничен ефект, за който се съобщава в проучвания на Truvada. Въпреки това, при хора, приемащи Truvada, се е появило състояние на бъбреците, наречено нефрогенен диабет insipidus. При това състояние бъбреците не функционират правилно и човекът преминава голямо количество урина. Това може да доведе до дехидратация.
Ако имате това състояние и то стане тежко, Вашият лекар може да спре лечението Ви с Truvada.
Симптомите на нефрогенен диабет insipidus могат да включват:
- суха кожа
- намалена памет
- виене на свят
- умора
- главоболие
- мускулна болка
- отслабване
- ортостатична хипотония (ниско кръвно налягане, причиняващо замаяност при стоене)
Косопад
Косопадът не е страничен ефект, за който се съобщава в клинични проучвания на Truvada. Ако имате загуба на коса, което е проблемно или става тежко, консултирайте се с Вашия лекар.
запек
Запекът не е страничен ефект, за който се съобщава при клинични проучвания на Truvada. Ако имате запек, който не отшумява или стане тежък, консултирайте се с Вашия лекар.
Акне
Акнето не е страничен ефект, за който се съобщава в клинични проучвания на Truvada. Ако имате акне, което е проблемно или става тежко, консултирайте се с Вашия лекар.
Дозировка на Truvada
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Лекарствени форми и силни страни
Truvada се предлага като перорална таблетка, която съдържа две лекарства във всяко хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Той се предлага в четири силни страни:
- 100 mg емтрицитабин / 150 mg тенофовир дизопроксил фумарат
- 133 mg емтрицитабин / 200 mg тенофовир дизопроксил фумарат
- 167 mg емтрицитабин / 250 mg тенофовир дизопроксил фумарат
- 200 mg емтрицитабин / 300 mg тенофовир дизопроксил фумарат
Дозировка за лечение на ХИВ
Дозировката на Truvada зависи от теглото на човек. Това са типични дози:
- За възрастни или деца с тегло 35 kg (77 фунта) или повече: Една таблетка, 200 mg емтрицитабин / 300 mg тенофовир дизопроксил фумарат, приета веднъж дневно.
- За деца с тегло 28 до 34 кг (62 до 75 фунта): Една таблетка, 167 mg емтрицитабин / 250 mg тенофовир дизопроксил фумарат, приета веднъж дневно.
- За деца с тегло от 22 до 27 кг (48 до 59 фунта): Една таблетка, 133 mg емтрицитабин / 200 mg тенофовир дизопроксил фумарат, приета веднъж дневно.
- За деца с тегло от 17 до 21 кг (37 до 46 фунта): Една таблетка, 100 mg емтрицитабин / 150 mg тенофовир дизопроксил фумарат, приета веднъж дневно.
За хора с бъбречни заболявания: Вашият лекар може да промени колко често приемате Truvada.
- При леко бъбречно заболяване не е необходима промяна на дозата.
- При умерено бъбречно заболяване може да приемате Truvada всеки друг ден.
- За тежко бъбречно заболяване, включително ако сте на диализа, може да не успеете да приемете Truvada.
Дозировка за профилактика на ХИВ (PrEP)
За възрастни или юноши с тегло 35 kg или повече, една таблетка от 200 mg емтрицитабин / 300 mg тенофовир дизопроксил фумарат се приема веднъж дневно. (Производителят не предоставя дозировка за хора с тегло под 35 кг [77 фунта]).
Ако имате бъбречно заболяване, може да не успеете да приемете Truvada за профилактика преди експозиция (PrEP).
Ами ако пропусна доза? Трябва ли да взема двойна доза?
Ако сте пропуснали доза, приемете я веднага щом се сетите. Но ако е почти време за следващата ви доза, просто вземете тази една доза. Не удвоявайте дозата, за да наваксате. Приемането на две дози наведнъж може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.
Ако смятате, че случайно сте приели две или повече дози за един ден, обадете се на вашия лекар. Те могат да препоръчат лечение за всички симптоми, които може да имате или лечение, за да предотвратите появата на странични ефекти.
Тестване преди започване на Truvada
Преди да започнете Truvada, Вашият лекар ще Ви направи определени кръвни изследвания. Тези тестове ще проверят за:
- инфекция с вируса на хепатит В
- проблеми с бъбреците и черния дроб
- наличие на HIV инфекция (само за PrEP)
- Брой на кръвните клетки от ХИВ и имунната система (само за лечение на ХИВ)
Вашият лекар ще направи тези кръвни изследвания и други, преди да започнете да приемате Truvada, и от време на време по време на лечението с лекарствата.
Truvada използва
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Truvada за лечение на определени състояния.
Одобрени приложения за Truvada
Truvada е одобрен от FDA за лечение на ХИВ инфекция и за предотвратяване на ХИВ инфекция при хора, които имат висок риск от заразяване с ХИВ. Тази втора употреба, при която лечението се прилага преди лицето да бъде изложено на вируса на ХИВ, се нарича профилактика преди експозиция (PrEP).
Трувада за ХИВ
Truvada е одобрен за лечение на HIV инфекция както при възрастни, така и при деца. Truvada винаги се използва заедно с поне още едно антивирусно лекарство за лечение на ХИВ. Примери за антивирусни лекарства, които могат да се използват с Truvada за лечение на ХИВ, включват:
- Isentress (ралтегравир)
- Тивикай (долутегравир)
- Evotaz (атазанавир и кобицистат)
- Prezcobix (дарунавир и кобицистат)
- Калетра (лопинавир и ритонавир)
- Презиста (дарунавир)
- Reyataz (атазанавир)
- Норвир (ритонавир)
Truvada за профилактика преди експозиция (PrEP)
Truvada е одобрен за предотвратяване на ХИВ при възрастни и юноши с висок риск от заразяване. Хората с висок риск от заразяване включват HIV, които:
- имайте сексуален партньор, който има ХИВ инфекция
-
са сексуално активни в географска област, където ХИВ е често срещана и имат други рискови фактори, като:
- не използвайте презерватив
- живеещи в затвора или затвора
- има алкохолна или наркотична зависимост
- имащи полово предавани заболявания
- обмен на секс за пари, наркотици, храна или подслон
Употреби, които не са одобрени
Truvada може да се използва извън етикета за други приложения. Използването извън етикета е, когато лекарство, което е одобрено за една цел, се използва за друга цел.
Трувада за херпес
Някои клинични проучвания са тествали дали Truvada, когато се използва за PrEP, също може да предотврати херпесна инфекция.
В едно проучване, когато Truvada е използван за PrEP при хетеросексуални мъже и жени в Кения и Уганда, рискът от инфекция с вируса на херпес е намален с около 30 процента.
Проучване на мъже, които правят секс с мъже в Съединените щати, Южна Америка, Африка и Тайланд, има различни резултати. Когато Truvada е използван за PrEP при тези хора, това не намалява риска от херпес.
Министерството на здравеопазването и човешките услуги на САЩ не препоръчва Truvada за предотвратяване на херпесна инфекция при хора с HIV инфекция.
Truvada за профилактика след експозиция (PEP)
Truvada се използва извън етикета за предотвратяване на ХИВ инфекция при хора, които може би вече са били изложени на ХИВ. Това включва възрастни или деца, които може да са били изложени чрез случайно нараняване на игла, секс или употреба на наркотици за инжектиране.
Когато се използва за PEP, Truvada обикновено се използва заедно с друго антивирусно лекарство. Примери за антивирусни лекарства, които могат да се използват с Truvada за PEP включват:
- Isentress (ралтегравир)
- Тивикай (долутегравир)
- Презиста (дарунавир)
- Норвир (ритонавир)
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията, използването на Truvada в комбинация с друго антивирусно лекарство е подход за първи избор за PEP.
Ефективност на Truvada
Truvada се използва за лечение на HIV инфекция. Използва се и за предотвратяване на ХИВ инфекция при хора, които имат висок риск от заразяване с ХИВ. Тази втора употреба се нарича профилактика преди експозиция (PrEP).
Трувада за лечение на ХИВ
Когато се използва за лечение на ХИВ, Truvada се използва в комбинация с други антивирусни лекарства.
В едно проучване 84 процента от хората, лекувани с Truvada в комбинация с efavirenz (Sustiva), се считат за респонденти след 48 седмици лечение. След 144 седмици 71 процента се считат за респонденти. Реагиращият е човек, за когото лечението намалява нивото на ХИВ с определено количество.
Според насоките за лечение на ХИВ, Truvada, комбиниран с друго антивирусно лекарство като Tivicay (долутегравир) или Isentress (raltegravir), се счита за вариант за първи избор при започване на лечение с HIV. В някои случаи Truvada може да се използва за лечение на хора, които са опитвали различно лечение на ХИВ, което не работи за тях.
Лекарствата с първи избор срещу ХИВ са лекарства, които са:
- ефективен за намаляване на нивата на вируса
- имат по-малко странични ефекти от другите опции
- лесен за използване
Трувада и Тивикай
Tivicay (долутегравир) е вид лекарство, наречено инхибитор на ХИВ интеграза. Tivicay често се използва в комбинация с Truvada за лечение на ХИВ.
Според указанията за лечение, приемането на Truvada с Tivicay е вариант за първи избор за хора, които започват лечение с ХИВ.
Truvada и Isentress
Isentress (ралтегравир) е вид лекарство, наречено инхибитор на ХИВ интеграза. Isentress често се използва в комбинация с Truvada за лечение на ХИВ.
Според насоките за лечение на ХИВ, приемането на Truvada с Isentress е вариант за първи избор за хора, които започват лечение с ХИВ.
Трувада и Калетра
Kaletra съдържа две лекарства в едно хапче: лопинавир и ритонавир. И двете лекарства, съдържащи се в Kaletra, са класифицирани като протеазни инхибитори.
Kaletra понякога се комбинира с Truvada за лечение на ХИВ. Въпреки че комбинацията е ефективна за лечение на ХИВ, насоките за лечение не я препоръчват като вариант за първи избор за повечето хора, започващи лечение с ХИВ. Това е така, защото тази комбинация има по-висок риск от нежелани реакции от другите опции.
Трувада за ХИВ PrEP
Truvada е единственото одобрено от FDA лечение за профилактика преди експозиция (PrEP). Това е и единственото лечение с PrEP, препоръчано от Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC).
В проучвания Truvada намалява риска от заразяване с HIV с 42 процента до 53 процента при мъже, които правят секс с мъже, и транссексуални жени, които правят секс с мъже.
В друго проучване Трувада намалява риска от предаване на ХИВ със 75 процента между хетеросексуални двойки със смесен статус. Двойките със смесен статус имат един партньор с ХИВ и един партньор без него.
Трувада и алкохол
Консумацията на алкохол по време на прием на Truvada може да увеличи риска от някои странични ефекти, като например:
- гадене
- повръщане
- диария
- главоболие
Пиенето на твърде много алкохол и приема на Truvada също може да увеличи риска от чернодробни или бъбречни проблеми.
Ако приемате Truvada, говорете с Вашия лекар дали употребата на алкохол е безопасна за Вас.
Трувада взаимодействия
Truvada може да взаимодейства с няколко други лекарства. Може да взаимодейства и с някои добавки, както и със сок от грейпфрут.
Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои могат да пречат на това колко добре работи лекарството, докато други могат да причинят увеличени странични ефекти.
Трувада и други лекарства
По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Truvada. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Truvada.
Преди да приемете Truvada, не забравяйте да информирате Вашия лекар и фармацевт за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Лекарства, които влияят на работата на бъбреците
Truvada се отстранява от тялото ви чрез бъбреците. Приемът на Truvada с други лекарства, които се отстраняват от бъбреците ви или лекарства, които могат да увредят бъбреците ви, може да увеличи нивата на Truvada в тялото ви и да увеличи риска от странични ефекти.
Примери за лекарства, които се отстраняват от бъбреците ви или които могат да увредят бъбреците ви, включват:
- ацикловир (Zovirax)
- адефовир (Хепсера)
- аспирин
- цидофовир
- диклофенак (Камбия, Волтарен, Зорволекс)
- ганцикловир (Cytovene)
- гентамицин
- ибупрофен (Мотрин)
- напроксен (Aleve)
- валацикловир (Valtrex)
- валганцикловир (Валцит)
Трувада и атазанавир
Приемът на Truvada с атазанавир (Reyataz) може да намали нивата на атазанавир в тялото ви. Това може да направи атазанавир по-малко ефективен. За да се предотврати това взаимодействие, когато атазанавир се приема с Truvada, той трябва да се приема заедно с ритонавир (Norvir) или с cobicistat (Tybost).
Приемането на лекарствената комбинация Evotaz (атазанавир и кобицистат) заедно с Truvada е препоръчително лечение на ХИВ при определени хора.
Трувада и диданозин
Приемът на Truvada с диданозин (Videx EC) може да увеличи нивата на диданозин в тялото ви и да повиши риска от нежелани реакции на диданозин. За да предотврати това взаимодействие, може да се наложи вашият лекар да намали дозата на диданозин.
Трувада и Епклюса
Epclusa съдържа две лекарства в едно хапче: софосбувир и велпатасвир. Приемът на Epclusa с Truvada може да повиши нивата на тенофовир в тялото ви, един от компонентите на Truvada. Това може да увеличи риска от нежелани реакции от тенофовир.
Трувада и Харвони
Харвони съдържа две лекарства в едно хапче: софосбувир и ледипасвир. Приемът на Harvoni с Truvada може да повиши нивата на тенофовир в тялото ви, един от компонентите на Truvada. Това може да увеличи риска от нежелани реакции от тенофовир.
Трувада и Калетра
Kaletra съдържа две лекарства в едно хапче: лопинавир и ритонавир. Приемът на Kaletra с Truvada може да повиши нивата на тенофовир в тялото ви, една от съставките на Truvada. Това може да увеличи риска от нежелани реакции от тенофовир.
Трувада и Тиленол
Няма съобщения за взаимодействия между Tylenol (ацетаминофен) и Truvada. Приемът на високи дози Tylenol обаче може да причини увреждане на черния дроб. В някои случаи Truvada също е причинил увреждане на черния дроб. Приемът на високи дози Tylenol заедно с Truvada може да увеличи риска от увреждане на черния дроб.
Трувада и грейпфрут
Пиенето на сок от грейпфрут, докато приемате Трувада, може да повиши нивата на тенофовир в тялото ви, една от съставките в Трувада. Това може да увеличи риска от нежелани реакции от тенофовир. Ако приемате Трувада, не пийте сок от грейпфрут.
Не са провеждани проучвания за ефектите от яденето на грейпфрут, докато приемате Трувада. Въпреки това може да е добра идея да избягвате яденето на големи количества грейпфрут, за да избегнете възможни увеличени странични ефекти.
Алтернативи на Трувада
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Тези лекарства са класифицирани като нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs). Truvada се използва за лечение и предотвратяване на HIV инфекция.
Има много други лекарства, които се използват за лечение на ХИВ. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар, за да научите повече за други лекарства, които могат да Ви помогнат.
Алтернативи за лечение на ХИВ
Когато се използва за лечение на ХИВ, Truvada се комбинира с други ХИВ антивирусни лекарства. Най-често срещаните комбинации на Truvada са Truvada плюс Isentress (ралтегравир) и Truvada плюс Tivicay (долутегравир). Те се считат за възможности за лечение с първи избор за хора, които започват лечение с ХИВ.
Примери за други първични комбинации от ХИВ лекарства, които могат да бъдат използвани за лечение на ХИВ, включват:
- Biktarvy (битегравир, емтрицитабин, тенофовир алафенамид)
- Genvoya (елвитегравир, кобицистат, тенофовир алафенамид, емтрицитабин)
- Stribild (елвитегравир, кобицистат, тенофовир дизопроксил фумарат, емтрицитабин)
- Isentress (ралтегравир) плюс Descovy (тенофовир алафенамид и емтрицитабин)
- Isentress (ралтегравир) плюс Viread (тенофовир дизопроксил фумарат) и ламивудин
- Tivicay (долутегравир) плюс Descovy (тенофовир алафенамид и емтрицитабин)
- Tivicay (долутегравир) плюс Viread (тенофовир дизопроксил фумарат) и ламивудин
- Triumeq (долутегравир, абакавир, ламивудин)
Лекарствата с първи избор за ХИВ са лекарства, които:
- спомагат за намаляване на нивата на вируса
- имат по-малко странични ефекти от другите опции
- са лесни за използване
Има много други лекарства и комбинации от лекарства, които се използват за лечение на ХИВ в определени ситуации, но те обикновено се използват само когато не могат да се използват комбинации от лекарства с първи избор.
Алтернативи за профилактика на ХИВ преди експозиция (PrEP)
Truvada е единственото одобрено от FDA лечение за PrEP. Това е и единственото лечение с PrEP, препоръчано от Центровете за контрол и профилактика на заболяванията (CDC). Понастоящем няма алтернативи на Truvada за PrEP.
Трувада срещу други лекарства
Може да се чудите как Truvada сравнява с други лекарства, които са предписани за подобни употреби. По-долу са направени сравнения между Truvada и няколко други лекарства.
Трувада срещу Дескови
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Descovy също съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир алафенамид.
И двата медикамента съдържат лекарството тенофовир, но в различни форми. Truvada съдържа тенофовир дизопроксил фумарат, а Descovy съдържа тенофовир алафенамид. Тези лекарства са много сходни, но те имат малко по-различни ефекти в организма.
употреби
Truvada и Descovy са одобрени от FDA за лечение на HIV инфекция, когато се използват в комбинация с други антивирусни лекарства.
Truvada е одобрена и за предотвратяване на ХИВ при хора, които имат висок риск от заразяване. Това се нарича предварителна експозиция профилактика (PrEP).
Форми и администрация
Truvada и Descovy идват като перорални таблетки, които се приемат веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Truvada и Descovy са много подобни лекарства и причиняват подобни общи и тежки странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Примерите за по-често срещаните странични ефекти на Truvada и Descovy включват:
- диария
- главоболие
- умора
- респираторни инфекции
- възпалено гърло
- повръщане
- обрив
Сериозни странични ефекти
Примери за сериозни странични ефекти, споделяни от Truvada и Descovy включват:
- загуба на кост
- увреждане на бъбреците
- увреждане на черния дроб
- лактатна ацидоза
- синдром на имунна възстановяване
И Трувада, и Дескови са изпратили предупреждения от FDA. Боксерското предупреждение е най-силният вид предупреждение, което FDA изисква. В предупрежденията се посочва, че тези лекарства могат да причинят влошаване на инфекцията с хепатит В при спиране на употребата на лекарствата.
Truvada и Descovy могат да причинят загуба на кост и увреждане на бъбреците. Въпреки това, Descovy причинява по-малко загуба на кост от Truvada. Descovy също е по-малко вероятно да причини увреждане на бъбреците, отколкото Truvada.
Ефикасност
Ефективността на Truvada и Descovy не е пряко сравнена в клиничните проучвания. Въпреки това, косвено сравнение показа, че Truvada и Descovy могат да бъдат еднакво ефективни за лечение на HIV.
Според указанията за лечение, Truvada или Descovy, комбинирани с друго антивирусно лекарство, като Tivicay (долутегравир) или Isentress (raltegravir), се считат за опции за първи избор при започване на лечение с ХИВ.
Разходи
Трувада и Дескови са лекарства с търговска марка. Те нямат общи форми, които обикновено струват по-малко от версиите с марка.
Реалната цена, която плащате за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план.
Трувада срещу Атрипла
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.
Atripla съдържа три лекарства в едно хапче: емтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумарат и ефавиренц.
употреби
Truvada и Atripla са одобрени от FDA за лечение на HIV инфекция. Truvada е одобрен за употреба в комбинация с друго антивирусно лекарство. Atripla може да се използва самостоятелно или в комбинация с други антивирусни лекарства.
Truvada е одобрена и за предотвратяване на ХИВ при хора, които имат висок риск от заразяване. Това се нарича предварителна експозиция профилактика (PrEP).
Форми и администрация
Truvada и Atripla идват като перорални таблетки, които се приемат веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Truvada, когато се използва с efavirenz, и Atripla са една и съща комбинация от лекарства и причиняват подобни общи и сериозни странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Примери за по-честите странични ефекти на Truvada (с ефавиренц) и Atripla включват:
- умора
- депресия
- гадене
- диария
- виене на свят
- респираторни инфекции
- обрив
- главоболие
- възпалено гърло
- повръщане
Сериозни странични ефекти
Примерите за сериозни нежелани реакции, споделяни от Truvada (с efavirenz) и Atripla включват:
- загуба на кост
- увреждане на бъбреците
- увреждане на черния дроб
- лактатна ацидоза
- синдром на имунна възстановяване
И Трувада, и Атрипла имат бокс предупреждения от FDA. Боксерското предупреждение е най-силният вид предупреждение, което FDA изисква. В предупрежденията се посочва, че тези лекарства могат да причинят влошаване на инфекцията с вируса на хепатит В при спиране на употребата на лекарствата.
Примери за други сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат поради ефавиренцовата съставка на Atripla или когато Truvada се комбинира с efavirenz, включват:
- конвулсии (при деца)
- халюцинации
- объркване
- възбуда
- депресия и самоубийствени мисли
- повишена телесна мазнина
- сърдечният ритъм се променя
Ефикасност
Truvada и Atripla съдържат две от едни и същи лекарства: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Atripla съдържа и трето лекарство, ефавиренц.
Truvada е предназначен да се използва с едно или повече допълнителни антивирусни лекарства. Едно от лекарствата, с които Truvada се използва е efavirenz, третото лекарство, съдържащо се в Atripla.
Всъщност Truvada беше одобрен от FDA за лечение на ХИВ въз основа на проучване, което комбинира съставките на Truvada с efavirenz. Комбинацията от Truvada и efavirenz би била еднакво ефективна като Atripla. Въпреки това, Truvada обикновено не се използва с efavirenz поради риска от нежелани реакции на това лекарство.
Предимството на Atripla е, че съдържа комбинацията от три лекарства в едно хапче. Обикновено не са необходими допълнителни антивирусни лекарства. Truvada, от друга страна, трябва да се приема с един или повече допълнителни антивирусни средства.
Според указанията за лечение, комбинацията от три лекарства на Atripla обикновено не е вариант за първи избор. Това се дължи на повишения риск от странични ефекти, свързани с ефавиренц.
Въпреки това може да се препоръча при някои обстоятелства, например когато е необходимо лечение с едно хапче, веднъж дневно.
Разходи
Truvada и Atripla са лекарства с търговска марка. Те нямат общи форми, които обикновено струват по-малко от версиите с марка.
Atripla струва много повече от Truvada. Това обаче е така, защото Atripla съдържа три лекарства в едно хапче, а Truvada съдържа само две лекарства в едно хапче. Truvada обикновено се приема с трето лекарство. И така, общата цена на Truvada и трети наркотик може да има цена, по-близка до цената на Atripla.
Реалната цена, която плащате за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план.
Трувада срещу Стрибилд
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.
Stribild съдържа четири лекарства в едно хапче: емтрицитабин, тенофовир дизопроксил фумарат, елвитагравир и кобицистат.
употреби
Truvada и Stribild са одобрени от FDA за лечение на HIV инфекция. Truvada е одобрен за употреба в комбинация с друго антивирусно лекарство. Тъй като Stribild съдържа четири лекарства в едно хапче, не е необходимо да се използва с друго антивирусно лекарство.
Truvada е одобрена и за предотвратяване на ХИВ при хора, които имат висок риск от заразяване. Това се нарича предварителна експозиция профилактика (PrEP).
И Truvada и Stribild се използват извън етикета за предотвратяване на ХИВ инфекция. Използва се при възрастни и деца, които може да са били изложени на ХИВ чрез случайно нараняване на игла, секс или употреба на наркотици за инжектиране. Това се нарича пост-експозиционна профилактика (PEP).
Форми и администрация
Truvada и Stribild идват като перорални таблетки, които се приемат веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Stribild причинява предимно същите чести и сериозни странични ефекти като Truvada, когато Truvada се използва с друг антивирусен препарат. Конкретните странични ефекти за Truvada обаче ще зависят от това кои други лекарства се приемат заедно с него.
По-чести странични ефекти
Примери за по-често срещаните странични ефекти на Truvada (и друг антивирусен) и Stribild включват:
- диария
- гадене
- респираторни инфекции
- главоболие
- умора
- депресия
- безсъние (проблеми със съня)
- възпаление на лигавицата на околносните кухини
- обрив
- виене на свят
Сериозни странични ефекти
Примерите за сериозни нежелани реакции, споделяни от Truvada (и друг антивирусен) и Stribild включват:
- загуба на кост
- увреждане на бъбреците
- увреждане на черния дроб
- лактатна ацидоза
- синдром на имунна възстановяване
И Truvada, и Stribild са бокс предупреждения от FDA. Боксерското предупреждение е най-силният вид предупреждение, което FDA изисква. В предупрежденията се посочва, че тези лекарства могат да причинят влошаване на инфекцията с вируса на хепатит В при спиране на употребата на лекарствата.
Ефикасност
Truvada и Stribild съдържат две от едни и същи лекарства: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Stribild съдържа също две допълнителни лекарства: елвитгравир и кобицистат.
Според насоките за лечение, комбинацията от четири лекарства на Stribild е вариант за първи избор за лечение на ХИВ. Truvada също е вариант за първи избор, когато се комбинира или с Tivicay (долутегравир), или с Isentress (raltegravir).
Предимство на Stribild е, че се счита за цялостно лечение с едно хапче. Не са необходими допълнителни антивирусни лекарства. Truvada, от друга страна, трябва да се приема с един или повече допълнителни антивирусни средства.
В няколко клинични проучвания Stribild е сравняван с Truvada плюс други антивирусни средства. Едно 96-седмично проучване разглежда Stribild като първоначално лечение за ХИВ. Stribild работи, както и емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат (лекарствата, съдържащи се в Truvada) в комбинация със Sustiva (efavirenz).
В 48-седмично проучване Stribild работи, както и Truvada плюс Reyataz (атазанавир) и Norvir (ритонавир) като първоначално лечение на ХИВ. Последващо проучване показа, че положителните ефекти продължават и все още са приблизително същите след 96 седмици лечение.
Друго проучване оценява хората, които са преминали от Truvada плюс Isentress (ралтегравир) към Stribild, което е по-опростен режим на лечение. След преминаването им нивата на ХИВ по-рано се поддържат в продължение на 48 седмици.
Разходи
Truvada и Stribild са лекарства с търговска марка. Те нямат общи форми, които обикновено струват по-малко от версиите с марка.
Stribild струва много повече от Truvada. Това обаче е така, защото Stribild съдържа четири лекарства в едно хапче, а Truvada съдържа само две лекарства в едно хапче. Truvada обикновено се приема с трето лекарство. Общата цена на Truvada и трети наркотик може да бъде по-близка до цената на Stribild.
Реалната цена, която плащате за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план.
Трувада срещу Генвоя
Truvada съдържа две лекарства в едно хапче: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.
Genvoya съдържа четири лекарства в едно хапче: емтрицитабин, тенофовир алафенамид, елвитегравир и кобицистат.
употреби
Truvada и Genvoya са одобрени от FDA за лечение на HIV инфекция. Truvada е одобрен за употреба в комбинация с друго антивирусно лекарство. Тъй като Genvoya съдържа четири лекарства в едно хапче, не е необходимо да се използва с друго антивирусно лекарство.
Truvada е одобрена и за предотвратяване на ХИВ при хора, които имат висок риск от заразяване. Това се нарича предварителна експозиция профилактика (PrEP).
Форми и администрация
Truvada и Genvoya идват като перорални таблетки, които се приемат веднъж дневно.
Странични ефекти и рискове
Genvoya причинява предимно същите чести и сериозни странични ефекти като Truvada, когато Truvada се използва с друг антивирусен препарат. Конкретните странични ефекти обаче ще зависят от това кои лекарства се приемат заедно с Truvada.
По-чести странични ефекти
Примери за по-чести странични ефекти на Truvada (и друг антивирусен) и Genvoya включват:
- диария
- гадене
- респираторни инфекции
- главоболие
- умора
- депресия
- безсъние (проблеми със съня)
- възпаление на лигавицата на околносните кухини
- обрив
- виене на свят
Сериозни странични ефекти
Примерите за сериозни нежелани реакции, споделяни от Truvada (и друг антивирусен) и Genvoya включват:
- загуба на кост
- увреждане на бъбреците
- увреждане на черния дроб
- лактатна ацидоза
- синдром на имунна възстановяване
И Truvada, и Genvoya са изпратили предупреждения от FDA. Боксерското предупреждение е най-силният вид предупреждение, което FDA изисква. В предупрежденията се посочва, че тези лекарства могат да причинят влошаване на инфекцията с вируса на хепатит В при спиране на употребата на лекарствата.
Truvada и Genvoya могат да причинят загуба на кост и увреждане на бъбреците. Въпреки това, Genvoya причинява по-малко загуба на кост от Truvada. Genvoya също е по-малко вероятно да причини увреждане на бъбреците, отколкото Truvada.
Ефикасност
Ефективността на Truvada и Genvoya за лечение на ХИВ не е сравнявана в клинични проучвания.
Според указанията за лечение, комбинацията от четири лекарства на Genvoya е вариант за първи избор за лечение на ХИВ. Truvada също е вариант за първи избор, когато се комбинира или с Tivicay (долутегравир), или с Isentress (raltegravir).
Предимство на Genvoya е, че се счита за цялостно лечение с едно хапче. Не са необходими допълнителни антивирусни лекарства. Truvada трябва да се приема с един или повече допълнителни антивирусни средства.
Разходи
Truvada и Genvoya са лекарства с търговска марка. Те нямат общи форми, които обикновено струват по-малко от версиите с марка.
Генвойя струва много повече от Трувада. Това обаче е така, защото Genvoya съдържа четири лекарства в едно хапче, а Truvada съдържа само две лекарства в едно хапче. Truvada обикновено се приема с трето лекарство. Общата цена на Truvada и трети наркотик може да бъде по-близка до цената на Stribild.
Реалната цена, която плащате за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план.
Как да приемате Truvada
Трябва да приемате Truvada според инструкциите на вашия лекар.
синхронизиране
Truvada трябва да се приема веднъж дневно приблизително по едно и също време всеки ден.
Приемане на Трувада с храна
Truvada може да се приема със или без храна. Приемът му с храна може да помогне да се намали стомашното разстройство, което може да бъде причинено от лекарствата.
Може ли Трувада да бъде смазан?
Пероралната таблетка Truvada не трябва да се смазва. Трябва да се погълне цяла.
Как работи Truvada
Truvada съдържа две лекарства: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Тези лекарства са и нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs).
Тези лекарства блокират ензим, наречен обратна транскриптаза, който ХИВ трябва да копира. Блокирайки този ензим, Truvada предотвратява растежа и копирането на вируса. В резултат нивата на ХИВ в тялото ви започват да намаляват.
Колко време отнема да работи?
Лекарствата, съдържащи се в Truvada, започват да действат веднага, за да намалят нивата на вируса. Въпреки това може да отнеме лечение от един до шест месеца, преди нивата на ХИВ да са достатъчно ниски, че те вече да не се откриват в кръвта ви. (Това е целта на лечението. Когато ХИВ вече не се открива, той вече не се предава на друг човек.)
Предупреждения за Трувада
Предупреждения на FDA
- Това лекарство има бокс предупреждения от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Бокс с предупреждение е най-силното предупреждение, което FDA изисква. Бокс с предупреждение предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
- Влошаване на инфекция с вируса на хепатит В (HBV): HBV инфекцията може да се влоши при хора, които имат инфекция с HBV и да спрат да приемат Truvada. Ако имате HBV и спрете да приемате Truvada, Вашият лекар ще направи кръвни изследвания, за да провери черния дроб от време на време в продължение на няколко месеца, след като спрете лекарството. Може да се нуждаете от лечение на HBV инфекция.
- Резистентност към Truvada: Truvada не трябва да се използва за профилактика преди експозиция (PrEP) при хора, които вече имат ХИВ, защото това може да причини вирусна резистентност към Truvada. Вирусната резистентност означава, че ХИВ вече не може да се лекува с Truvada. Ако използвате Truvada за PrEP, вашият лекар ще направи кръвни тестове за HIV инфекция преди да започнете лечението и поне на всеки три месеца по време на лечението.
Други предупреждения
Преди да приемете Truvada, консултирайте се с Вашия лекар за всички медицински състояния, които имате. Truvada може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния. Примерите за тези състояния включват:
- Бъбречни заболявания: Трувада може да влоши бъбречната функция при хора, които имат бъбречно заболяване. Ако имате бъбречно заболяване, може да се наложи да приемате Truvada всеки друг ден, вместо ежедневно. Ако имате тежко бъбречно заболяване, може да не успеете да приемете Truvada.
- Чернодробно заболяване: Truvada може да причини увреждане на черния дроб. Ако имате чернодробно заболяване, Truvada може да влоши състоянието ви.
- Костна болест: Truvada може да причини загуба на кост. Ако имате заболяване на костите, като остеопороза, може да имате повишен риск от фрактура на костите, ако приемате Truvada.
Освен това, Truvada не може да бъде смазан и трябва да бъде погълнат цели. Така че, ако вие или вашето дете не можете да погълнете хапче, може да се наложи да вземете различно лекарство срещу ХИВ.
Предозиране с Truvada
Приемът на твърде много от това лекарство може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.
Симптоми на предозиране
Симптомите на предозиране могат да включват:
- разтройство
- диария
- повръщане
- умора
- главоболие
- виене на свят
-
симптоми на увреждане на бъбреците, като:
- костна или мускулна болка
- слабост
- умора
- гадене
- повръщане
- намалено отделяне на урина
-
симптоми на увреждане на черния дроб, като:
- болка или подуване в корема
- гадене
- повръщане
- умора
- пожълтяване на кожата или бялото на очите
Какво да направите в случай на предозиране
Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или потърсете насоки от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.
Трувада и бременност
Приемът на Truvada през първия триместър на бременността изглежда не увеличава риска от вродени дефекти. Въпреки това, няма информация за ефектите на Truvada, ако се приема през втория или третия триместър или ако Truvada увеличава риска от спонтанен аборт.
В проучвания върху животни Truvada не е имал вредни ефекти върху потомството. Изследванията върху животни обаче не винаги отразяват как хората биха реагирали.
Ако сте бременна или планирате да забременеете, консултирайте се с Вашия лекар, преди да приемете Truvada. Ако забременеете, докато приемате Truvada, незабавно говорете с Вашия лекар.
Трувада и кърмене
Лекарствата, съдържащи се в Truvada, се предават в кърмата. Майките, които приемат Трувада, не трябва да кърмят, защото дете, което е кърмено, може да има странични ефекти от Трувада.
Друга причина да не кърмите е, че ХИВ може да се предава на дете чрез кърма. В Съединените щати Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват жени с ХИВ да избягват кърменето.
(Световната здравна организация все още насърчава кърменето за жени с ХИВ в много страни.)
Чести въпроси за Трувада
Ето отговори на някои често задавани въпроси за Трувада.
Може ли Трувада да бъде смазан?
Таблетките Truvada не трябва да се смазват. Те трябва да бъдат погълнати цели. Ако не можете да преглътнете таблетка цяла, може да се наложи да използвате различно лекарство за ХИВ.
Колко време отнема Трувада да работи?
Truvada започва да работи веднага след като го вземете. Въпреки това, може да отнеме един до шест месеца лечение, преди нивата на ХИВ да са достатъчно ниски, че те вече да не се откриват в кръвта ви.
Ще имам ли симптоми на отнемане, ако спра да приемам Truvada?
Не, Truvada не причинява симптоми на отнемане, когато спрете да го приемате. Ако обаче имате инфекция с вируса на хепатит В (HBV), спирането на лечението с Truvada може да причини влошени симптоми на HBV. Може да се наложи лечение на HBV.
Изтичане на Трувада
Когато Truvada се освободи от аптеката, фармацевтът ще добави дата на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата на отпускане на лекарството. Целта на този срок на годност е да гарантира ефективността на лекарствата през това време.
Сегашната позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва употребата на лекарства с изтекъл срок на годност. Въпреки това, проучване на FDA показва, че много лекарства все още могат да бъдат добри след срока на годност, посочен на бутилката.
Колко дълго лекарството остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде се съхранява лекарството. Truvada трябва да се съхранява в оригиналния контейнер при стайна температура, при температура около 25 ° C.
Ако имате неизползвани лекарства, които са изминали срока на годност, консултирайте се с вашия фармацевт за това дали все още можете да го използвате.
Професионална информация за Truvada
Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.
Механизъм на действие
Truvada съдържа две лекарства: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат. Тези лекарства са и нуклеозидни инхибитори на обратната транскриптаза (NRTIs).
Емтрицитабин (FTC) е синтетичен аналог на нуклеозид цитидин, който се фосфорилира, за да образува емтрицитабин 5-трифосфат (FTC-TP). FTC-TP намалява репликацията на ХИВ, като инхибира HIV обратната транскриптаза.
Тенофовир дизопроксил фумарат (TDF) е ацикличен нуклеозиден фосфатен диестер, който е аналог на аденозин монофосфат. TDF се превръща в тенофовир дифосфат (TFV-DP), който намалява репликацията на ХИВ чрез инхибиране на ХИВ обратната транскриптаза.
Фармакокинетика и метаболизъм
Truvada съдържа два компонента лекарства: емтрицитабин и тенофовир дизопроксил фумарат.
Emtricitabine има перорална бионаличност от 92 процента. Достига пикова концентрация за около два часа. Emtricitabine се елиминира предимно бъбречно. Полуживотът е около 10 часа.
Тенофовир дизопроксил фумарат има орална бионаличност от 25 процента. Достига пикова концентрация за около 30 минути. Тенофовир се елиминира предимно бъбречно. Полуживотът е около 17 часа.
Противопоказания
Когато се използва за профилактика на ХИВ преди експозиция (PrEP), Truvada е противопоказан при хора с ХИВ или чийто ХИВ статус не е известен.
съхранение
Truvada трябва да се съхранява в оригиналния му контейнер при стайна температура, при около 25 ° C (около 77 ° F).
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.
