Какво е билирубин?
Билирубинът е жълтеникав пигмент, който се получава, когато хемоглобинът в червените ви кръвни клетки се разгражда. След като се разгради, той се изпраща през черния дроб, жлъчния мехур и жлъчните пътища, преди да се отдели.
Вашият лекар може да назначи тест за билирубин като част от типичен комплексен метаболитен панел или чернодробен панел. Чернодробният панел може да включва чернодробни функционални тестове и общи протеинови тестове. Вашият лекар може също да назначи тест за билирубин, ако имате определени симптоми.
Обикновено нивата на билирубин се колебаят някъде между 0,3 до 1,2 милиграма на децилитър (mg / dL). Прочетете, за да научите повече за билирубина и какви нива под този диапазон могат да означават.
Какви са видовете билирубин?
Ако гледате резултатите от теста си, вероятно ще забележите няколко вида билирубин, включително:
- Неконюгиран (косвен) билирубин. Този тип се създава, когато хемоглобинът от червените кръвни клетки се разгражда, свързва се с протеин в кръвта, наречен албумин, и се транспортира до черния дроб.
- Конюгиран (директен) билирубин. Този тип се създава, когато билирубинът се свързва с (конюгати с) глюкуронова киселина в черния дроб, преди да се екскретира. Този вид билирубин е това, което прави урината ви жълта.
- Общ билирубин. Това се отнася за целия билирубин в кръвта ви.
Вашият лекар може да каже, че имате ниски нива на билирубин, ако някой от тях е извън обичайния диапазон.
Какви са симптомите на ниския билирубин?
Ниските нива на билирубин обикновено не причиняват никакви симптоми. Повечето хора дори не знаят, че имат ниски нива на билирубин, докато лекарят им нареди кръвен тест.
Ако имате ниски нива на билирубин и забележите необичайни симптоми, уговорете час с Вашия лекар. Може да имате несвързано състояние, което се нуждае от лечение.
Какви са причините за ниския билирубин?
Няма здравословни състояния, които да причинят ниски нива на билирубин. Но консумацията на определени вещества може временно да ги намали.
Те включват:
- кофеин
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), наречени салицилати, като аспирин
- барбитурати
Консумирането на което и да е от тези няколко часа преди кръвен тест може да накара нивата на билирубин да изглеждат ниски в резултатите от вашите тестове.
За да избегнете това, не приемайте нито едно от тези вещества най-малко осем часа преди кръвен тест. Вашият лекар може също така да ви даде допълнителни инструкции за други неща, които да избягвате преди теста за точни резултати.
Какви са потенциалните рискове от ниския билирубин?
Няма ясна връзка между ниските нива на билирубин и каквито и да било медицински състояния. Някои изследвания обаче предполагат, че билирубинът действа като антиоксидант. Антиоксидантите защитават тъканите в цялото ви тяло от увреждане от вещества, които могат да причинят разрушаване на клетките.
Въз основа на потенциалните антиоксидантни свойства на билирубин, някои смятат, че недостигът му може да остави определени части на тялото уязвими за увреждане.
Тази повреда потенциално може да доведе до редица условия, като например:
Заболяване на коронарната артерия
Коронарната артериална болест включва увреждане на коронарните артерии, които носят свежа кръв и кислород в сърцето.
Изследване от 2016 г. изследва теорията, че по-високият билирубин може да предложи известна защита срещу коронарна болест, но не може да го потвърди. Освен това не се установи, че ниските нива на билирубин причиняват повишен риск от коронарна болест.
Язвен колит
Язвеният колит причинява хронично възпаление, което може да увреди храносмилателния ви тракт.
Изследване от 2017 г. предполага, че по-ниските нива на билирубин могат да затруднят тялото да отстранява реактивните видове кислород. Те са свързани с възпаление, свързано с улцерозен колит.
Въпреки това, ниското ниво на билирубин не увеличава риска от развитие на улцерозен колит.
Мозъчни лезии
Изследване от 2018 г. предполага, че ниските нива на билирубин могат да повишат риска от развитие на дълбоки лезии от бяло вещество в мозъка ви, дори и да нямате други здравословни проблеми. Тези лезии са свързани с няколко състояния, включително деменция и сърдечни заболявания.
инсулти
Ниските нива на билирубин също могат да бъдат свързани с увреждане на кръвоносните съдове, според проучване от 2009 г.
Този вид увреждане може да увеличи риска от инсулт. Проучването отбелязва, че жените са по-малко вероятно да получат инсулт, свързан с ниските нива на билирубин.
Очно заболяване
Изследване от 2017 г. установи, че ниските нива на билирубин могат да бъдат маркер за диабетна ретинопатия. Това е състояние на очите, което се случва, когато кръвоносните съдове в близост до ретината в задната част на окото са повредени.
Имайте предвид, че са необходими много повече изследвания, преди експертите да могат да изведат някакви конкретни връзки между нивата на билирубин и нечий риск от развитие на тези състояния.
Каква е перспективата?
Въпреки че високите нива на билирубин могат да показват няколко здравословни проблеми, ниските нива на билирубин обикновено не са нищо за притеснение. В някои случаи това може да е страничен ефект от лекарства, които приемате или да пиете твърде много кафе преди кръвния си тест.
Въпреки че ниските нива на билирубин могат да бъдат свързани с определени състояния, тази връзка все още не е напълно ясна.
Ако резултатите от вашите тестове покажат, че имате ниски нива на билирубин, вашият лекар вероятно просто ще следи за всички други симптоми, които имате, и след известно време ще извърши друг тест.
