Определение за изгаряне с пълна дебелина
Изгарянията се делят на три вида - от първа степен, която е най-малко сериозната, до трета степен, която е изключително сериозна. Изгарянията с пълна дебелина са изгаряния от трета степен. При този тип изгаряне всички слоеве на кожата - епидермиса и дермата - се унищожават, а повредата може дори да проникне в слоя мазнини под кожата. Обичайно е да намерите и трите вида изгаряния в рамките на една и съща рана.
За разлика от други изгаряния, които са много болезнени, изгарянето с пълна дебелина може да не навреди при докосване. Това е така, защото нервните окончания, отговорни за усещането, са унищожени. Изгорената зона може да изглежда восъчна и бяла, сива и кожена, или овъглена и черна. Лечението при изгаряне с пълна дебелина обикновено изисква присаждане на кожа, за да се затвори раната.
| дебелина | степен | дълбочина | Характеристики |
| повърхностен | първи | епидермис | Сухота, зачервяване, леко подуване, със или без мехури |
| Повърхностно частично | втори | Дермис: Папиларен регион | Влага, струпване, подуване, мехури |
| Пълна дебелина | трета | Хиподермис / подкожна тъкан | Влажно, бяло, кожено, безболезнено |
Изгаряния с пълна или частична дебелина
Тежестта на изгаряне се класифицира според дълбочината му и слоевете на кожата, които засяга. Изгарянето може да бъде повърхностно, частична дебелина или пълна дебелина.
Ето преглед на всеки:
- Повърхностно. Това уврежда само епидермиса, който е външният слой на кожата. Кожата остава непокътната и няма мехури.
- Частична дебелина. Този тип причинява увреждане на горния слой на дермата и може да причини образуване на мехури.
- Пълна дебелина. Този тип се простира през всеки слой от кожата и може да проникне по-дълбоко до слоя мазнини точно под кожата.
Изгарянията с пълна дебелина причиняват
Изгарянията с пълна дебелина обикновено са причинени от контакт с едно от следните:
- обезмасляваща течност
- пламъци
- продължителен контакт с горещ предмет, като метал
- пара
- електричество
- химикали, като киселини
Лечение на изгаряне с пълна дебелина
Според Световната здравна организация (СЗО) всяко изгаряне с пълна дебелина изисква хоспитализация. Всеки, който страда от изгаряне с пълна дебелина или изгаряне, което обхваща повече от 10 процента от тялото, трябва да бъде приет в болница със специално отделение за изгаряне за лечение.
Изгарянията с пълна дебелина не лекуват без операция и изискват дългосрочна грижа за белезите. Използваните лечения зависят от степента, тежестта и местоположението на изгарянето. Цялостното здраве на човека и причината за изгарянето също ще определят лечението.
По-долу са различните видове лечения, използвани при изгаряния с пълна дебелина.
Тетанус профилактика
Ваксината срещу профилактика срещу тетанус се дава на хора, които са откарани в болница с изгаряния по-дълбоки от повърхностната дебелина. Дозата зависи от това дали лицето е получило първоначалната си ваксина или бустер, ако има налична информация.
Ранно почистване и размазване
Кожата се почиства с помощта на вода или физиологичен разтвор и след това мъртвата кожа, тъкан и остатъци се отстраняват от изгореното място.
Излишни течности
Хората с изгаряния с пълна дебелина се дават допълнително течности чрез IV за поддържане на кръвното налягане и предотвратяване на шок.
лечение
За лечение на изгаряния с пълна дебелина се използват различни видове лекарства. Те могат да включват:
- лекарства за болка
- антибиотици
- лекарства против тревожност
хирургия
Изгарянията с пълна дебелина обикновено изискват редица операции за отстраняване на изгорена тъкан и операцията се извършва възможно най-скоро.
Кожни присадки
След отстраняване на изгорялата кожа, кожните присадки се използват за покриване на раната. Това може да включва комбинация от естествени кожни присадки, изкуствена кожа и епидермис, отглеждани в лаборатория.
Помощ при дишане
Кислородът, а понякога и тръбата, поставена надолу по вятърната тръба, се използват за подпомагане на дишането. Изгарянията, които засягат лицето и шията, могат да причинят набъбването на гърлото ви и да попречат на дишането. Хората, които страдат от вдишване на дим, също могат да се нуждаят от помощ при дишане.
Подаваща тръба
Подхранването е важна част от изцелението и възстановяването. Тялото се нуждае от допълнителна енергия поради загуба на топлина, регенерация на тъканите и други ефекти на травмата. Може да се използва тръба за хранене, ако човек не е в състояние да яде поради степента на нараняванията си.
Физикална и трудова терапия
Физикалната терапия е важна част от лечението на изгаряния, които засягат ставите и крайниците или тези, които изискват продължителен болничен престой. Физикалната терапия може да помогне за подобряване на обхвата на движение и укрепване на отслабените мускули. Също така може да помогне за разтягане на кожата за по-лесно движение. Трудовата терапия се използва, за да ви помогне да извършвате ежедневни дейности, когато излизате от болницата.
Пластична операция
Изгарянията с пълна дебелина причиняват големи, постоянни белези. Козметичните процедури за възстановяване могат да се използват след като човек се е възстановил от нараняванията си.
консултиране
Може да се предостави консултация, която да помогне за справяне с емоционалното въздействие на първоначалната травма, както и други симптоми, които са често срещани след травматично преживяване, големи наранявания и дълго възстановяване.
Управление на болката
Ще бъде осигурено управление на болката, за да се справи с хроничната болка от нараняванията ви. Управлението на болката продължава и може да продължи седмици до години.
Лечението на изгаряния с пълна дебелина продължава, след като сте напуснали болницата и сте се прибрали. Наред с изброените лечения може да се наложи и грижа за рани, която включва почистване и обличане на раните. Това може да се извърши от медицинска сестра във вашия дом или в лекарски кабинет. Вие или член на семейството може също да бъдете научени да почиствате и обличате раните си у дома.
Ако сте изгорени
Тежките изгаряния изискват спешна медицинска помощ. Обадете се веднага на 911, ако вие или някой друг е получил сериозно изгаряне.
За вкъщи
Изгарянето с пълна дебелина е медицинска спешност, която изисква незабавно лечение. Изгарянията с пълна дебелина се лекуват в помещения с единица за изгаряне и обикновено изискват дългосрочна грижа за рани и белези.
