Какво е хистеректомия?
Хистеректомия е хирургична процедура, която премахва матката. Има няколко вида хистеректомия, в зависимост от това какво е отстранено:
- Частична хистеректомия премахва матката, но оставя шийката на матката непокътната.
- Стандартна хистеректомия премахва както матката, така и шийката на матката.
- Тотална хистеректомия отстранява матката, шийката на матката и един или двата яйчника и фалопиевите тръби.
Хистеректомиите се извършват през корема или във влагалището. Някои от тях могат да се правят лапароскопски или с помощта на робот-технологията. Подходът, който вашият лекар използва, може да играе роля в страничните ефекти, които може да изпитате след операцията.
Прочетете, за да научите повече за нежеланите реакции на хистеректомия.
Какви са краткосрочните странични ефекти?
Наличието на хистеректомия може да причини няколко краткосрочни физически странични ефекти. Някои могат да изпитат и емоционални странични ефекти по време на процеса на възстановяване.
Физически странични ефекти
След хистеректомия може да се наложи да останете в болницата за ден или два. По време на престоя ви вероятно ще ви бъдат дадени лекарства, които да помогнат при всяка болка, докато тялото ви заздравее. Лапароскопската хистеректомия понякога не изисква престой в болница.
Докато се възстановявате, вероятно ще забележите някои кървави вагинални секрети в дните или седмиците след процедурата. Това е напълно нормално. Може да откриете, че носенето на тампон по време на тази част от възстановяването помага.
Реалното време, което ще ви е необходимо, за да се възстановите зависи от вида на операцията, която провеждате и колко сте активни. Повечето хора могат да се върнат към обичайното си ниво на активност около шест седмици след коремна хистеректомия.
Ако имате вагинална хистеректомия, времето за възстановяване обикновено е по-кратко. Трябва да можете да се върнете към обичайните си дейности в рамките на три или четири седмици.
През седмиците след хистеректомията може да забележите:
- болка в мястото на разреза
- подуване, зачервяване или синини на мястото на разреза
- парене или сърбеж в близост до разреза
- усещане за изтръпване близо до разреза или надолу по крака
Имайте предвид, че ако имате тотална хистеректомия, която премахва яйчниците, веднага ще започнете менопаузата. Това може да причини:
- горещи вълни
- вагинална сухота
- нощно изпотяване
- безсъние
Емоционални странични ефекти
Матката е решаващ орган за бременността. Премахването му означава, че няма да можете да забременеете, което за някои може да бъде трудно регулиране. Ще спрете и менструацията след хистеректомия. За някои това е огромно облекчение. Но дори и да се чувствате облекчени, все пак можете да изпитате чувство на загуба.
За някои бременността и менструацията са решаващи аспекти на женствеността. Загубата на капацитет и за двете в една процедура може да бъде много за преработка при някои хора. Дори и да сте развълнувани от перспективата да не се притеснявате от бременност или менструация, конфликтни чувства могат да се появят след процедурата.
Преди да направите хистеректомия, помислете за проверка на HysterSisters, организация, посветена на предоставянето на информация и подкрепа на тези, които обмислят хистеректомия.
Ето поемането на една жена от емоционалните аспекти на хистеректомия.
Какви са дългосрочните странични ефекти?
След всякакъв вид хистеректомия, вече няма да имате своя период. Вие също не можете да забременеете. Това са постоянни ефекти от хистеректомия.
Проблемите с пролапса на органи могат да се появят след хистеректомия. Проучване за 2014 г. на повече от 150 000 записи на пациенти съобщава, че 12 процента от пациентите с хистеректомия се нуждаят от операция за пролапс на тазовите органи.
В някои случаи на пролапс на органи, влагалището вече не е свързано с матката и шийката на матката. Влагалището може да телескопира надолу върху себе си или дори да изпъкне извън тялото.
Други органи като червата или пикочния мехур могат да пролапсват до мястото, където е била матката и да натискат върху влагалището. Ако е налице пикочният мехур, това може да доведе до проблеми с уринирането. Хирургията може да коригира тези проблеми.
Повечето жени не изпитват пролапс след хистеректомия. За да предотвратите проблеми с пролапса, ако знаете, че имате хистеректомия, помислете да правите упражнения на тазовото дъно, за да укрепите мускулите, поддържащи вътрешните ви органи. Упражненията на Кегел могат да се правят по всяко време и навсякъде.
Ако сте премахнали яйчниците си по време на процедурата, симптомите ви в менопаузата могат да продължат няколко години. Ако нямате премахнати яйчници и още не сте преминали менопаузата, може да започнете менопаузата по-рано от очакваното.
Ако сте премахнали яйчниците си и преминете в менопауза, някои от вашите симптоми могат да повлияят на сексуалния ви живот. Сексуалните странични ефекти на менопаузата могат да включват:
- вагинална сухота
- болка по време на секс
- намален секс
Всичко това се дължи на промяната в естрогена, произведена от тялото ви. Има няколко неща, които можете да помислите за противодействие на тези ефекти, като хормонозаместителна терапия.
Въпреки това много жени, които имат хистеректомия, не изпитват негативно влияние върху сексуалния си живот. В някои случаи облекчението от хронична болка и кървене подобрява сексуалния нагон.
Научете повече за секса след хистеректомия.
Има ли рискове за здравето?
Хистеректомията е основна операция. Подобно на всички операции, тя идва с редица непосредствени рискове. Тези рискове включват:
- основна загуба на кръв
- увреждане на околните тъкани, включително пикочния мехур, уретрата, кръвоносните съдове и нервите
- кръвни съсиреци
- инфекция
- анестезия странични ефекти
- запушване на червата
Тези видове рискове съпътстват повечето операции и не означават, че хистеректомията не е безопасна. Вашият лекар трябва да преодолее тези рискове с вас преди процедурата и да ви информира за стъпките, които ще предприеме, за да сведе до минимум вашите рискове от по-сериозни странични ефекти.
Ако те не преодолеят това с вас, не се чувствайте неприятно да питате. Ако не могат да предоставят тази информация или да отговорят на вашите въпроси, може да не са лекарят за вас.
Какво трябва да попитам лекар, преди да направя хистеректомия?
Хистеректомията може да бъде променяща живота процедура с големи ползи и някои потенциални рискове. Ето защо е толкова важно да намерите лекар, на когото имате доверие и да се чувствате удобно да разговаряте, преди да проведете процедурата.
Добрият лекар ще отдели време, за да изслуша вашите въпроси и притеснения преди операцията. Въпреки че трябва да повдигате каквито и да е въпроси, но ето някои конкретни въпроси, които трябва да разгледате:
- Има ли нехирургични лечения, които могат да подобрят симптомите ми?
- Кой тип хистеректомия препоръчвате и защо?
- Какви са рисковете от оставяне на яйчниците ми, фалопиевите тръби или шийката на матката?
- Кой подход към операцията ще предприемете и защо?
- Добър кандидат ли съм за вагинална хистеректомия, лапароскопска хирургия или роботизирана хирургия?
- Използвате ли най-новите хирургични техники?
- Има ли нови изследвания, свързани със състоянието ми?
- Ще продължа ли да се нуждая от намазване на Пап след хистеректомията?
- Ако ми премахнете яйчниците, бихте ли препоръчали хормонозаместителна терапия?
- Винаги ли е необходима обща анестезия?
- Колко време ще трябва да бъда хоспитализиран след операцията си?
- Какво е стандартното време за възстановяване у дома?
- Ще имам ли белези и къде?
Долния ред
Хистеректомиите могат да причинят няколко краткосрочни и дългосрочни странични ефекти. Те могат също да помогнат за облекчаване на мъчителната болка, силно кървене и други фрустриращи симптоми. Работете с вашия лекар, за да претеглите ползите и рисковете от процедурата и да получите по-добра представа какво да очаквате след операцията.
