Разбиране на тестостерон
Тестостеронът е важен хормон. Той може да засили либидото, да увеличи мускулната маса, да изостри паметта и да натрупа енергия. И все пак повечето мъже губят тестостерон с възрастта.
Съобщава се, че 20 до 40 процента от възрастните мъже имат заболяване, наречено хипогонадизъм и се нуждаят от заместваща терапия с тестостерон (TRT). Но има TRT недостатъци, включително потенциал за сърдечни заболявания, висок брой на червените кръвни клетки и други състояния.
Успешната хормонална терапия включва получаване на точната доза чрез правилния метод на доставка за вашите индивидуални нужди. Има пластири, кремове, инжекции и тестостеронови пелети.
За доставяне на дългосрочна последователна доза пелетите могат да бъдат добър вариант. Вашият лекар може да обсъди тези опции, за да намери подходящия за вас метод.
Тестостеронови пелети
Тестостероновите пелети, като Testopel, са малки. Те измерват 3 милиметра (mm) на 9 mm и съдържат кристален тестостерон. Имплантирани под кожата, те бавно освобождават тестостерон в продължение на три до шест месеца.
В лекарския кабинет се извършва кратка, проста процедура за имплантиране на пелетите под кожата, обикновено близо до бедрата.
Тези пелети са дългодействаща форма на терапия с тестостерон. Те трябва да осигуряват стабилна, постоянна доза тестостерон, обикновено осигуряваща необходимото ниво на хормон в продължение на четири месеца.
Намиране на правилната доза
Може да отнеме време, за да намерите правилната доза за подобряване на вашите симптоми на нисък тестостерон. Твърде много тестостерон може да предизвика опасни странични ефекти, включително повишаване на броя на червените кръвни клетки (RBC). Изследванията показват, че има и други рискове за твърде много тестостерон.
Намирането на правилната доза може да бъде предизвикателство за някои хора. Можете да работите с вашия лекар, за да намерите правилната доза за вашето тяло, което също може да ви помогне да намерите правилния метод.
Максимални и ниски нива на дозиране на тестостерон
Кремове, гелове, тапицелни таблетки за вътрешната страна на бузата и пластирите са лесни за самоконтрол, но трябва да се правят ежедневно. Запомнянето да се прилага всеки ден може да бъде предизвикателство за някои. Друго притеснение за тези лечения е, че те могат да излагат жените и децата на контакт с излишния тестостерон.
Междувременно инжекциите могат да продължат по-дълго и не представляват проблеми с контакта, които тези други методи правят. Въпреки това може да се появи дразнене на мястото на инжектиране. Трябва да отидете на медицински специалист или да се научите да си инжектирате.
Някои от отрицателните странични ефекти на TRT се дължат на високите и ниските нива на дозата на тестостерон с конвенционалните методи на приложение.
По-специално при инжекции с тестостерон, нивата на тестостерон могат да започнат много високо и след това да станат много ниски, преди да се случи следващото инжектиране. Това може да доведе до подобна на влакчетата серия от промени в настроението, сексуалната активност и нивата на енергия.
Тези високи пикове на излагане на тестостерон могат да доведат до разрушаване на тестостерона и превръщането му от ензими в тялото - обикновено в мастната тъкан - в естрадиол, естроген. Този излишен естроген може потенциално да доведе до растеж и нежност на гърдата.
Други странични ефекти на TRT могат да включват:
- сънна апнея
- акне
- нисък брой сперматозоиди
- уголемени гърди
- свиване на тестисите
- повишен RBC
Имплантиране на пелети
Имплантацията е проста процедура, която обикновено отнема само 10 минути.
Кожата на горната част на бедрата или задните части се почиства старателно, след което се инжектира с местна упойка, за да се намали дискомфорта. Прави се малък разрез. Малките тестостеронови пелети се поставят под кожата с инструмент, наречен троакар. Обикновено по време на процедурата се имплантират 10 до 12 пелети.
Потенциални недостатъци на пелетите
Пелетите осигуряват дългосрочно дозиращо решение за тези с нисък тестостерон, но има недостатъци.
Понякога могат да възникнат инфекции или пелетите могат да бъдат "екструдирани" и да излязат от кожата. Това е рядко: доклади от изследванията от 1,4 до 6,8 процента от случаите водят до инфекция, докато приблизително 5 до 12 процента от случаите водят до екструзия.
Също така е трудно да промените дозата лесно, защото за добавяне на пелети е необходима друга хирургична процедура.
Ако решите да използвате тестостеронови пелети, може би е добра идея първо да използвате други форми на ежедневно приложение на тестостерон, като кремове или пластири, за да установите правилната доза тестостерон, от който тялото ви се нуждае. Вашият лекар може да ви помогне с това.
След като имате установена доза, която ви позволява да видите ползите без покачване на RBC или други отрицателни ефекти, вие сте кандидат за пелети с тестостерон.
Тестостеронови пелети за жени
Въпреки че е спорно, жените също получават терапия с тестостерон. Жените след менопауза получават TRT, със или без допълнителен естроген, за лечение на хипоактивно разстройство на сексуалното желание. Показани са подобрения в сексуалното желание, честотата на оргазма и удовлетвореността.
Възможно е също да има доказателства за подобрение на:
- мускулна маса
- костната плътност
- когнитивно представяне
- здраве на сърцето
В момента обаче е трудно да се осигури терапията с ниски дози, от която се нуждаят жените. Докато пелетите с тестостерон се използват при жени, все още не са направени последователни проучвания за оценка на рисковете, особено за развитието на някои видове рак.
Употребата на тестостеронови пелети при жени също е „извън етикета“. Използването на наркотици без етикет означава лекарство, което е одобрено от Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) с една цел и се използва за друга цел, която не е одобрена.
Въпреки това, лекарят все още може да използва лекарството за тази цел. Това е така, защото FDA регулира тестването и одобряването на лекарства, но не и как лекарите използват наркотици за лечение на своите пациенти. Така че, вашият лекар може да ви предпише лекарство, но според тях е най-доброто за вашата грижа.
Говорете с Вашия лекар
Говорете с вашия лекар дали имате нужда от терапия с тестостерон. След като установите доза, която работи с тялото ви, можете да помислите за най-добрия метод, който работи за него.
TRT е дългосрочен ангажимент. Тестостероновите пелети означават повече посещения при лекар и потенциално повече разходи. Но може да има по-малко притеснения от ежедневното приложение и други хора, които влизат в контакт с тестостерон.
