Азатиоприн: странични ефекти, дозировка, употреба и други

Съдържание:

Азатиоприн: странични ефекти, дозировка, употреба и други
Азатиоприн: странични ефекти, дозировка, употреба и други

Видео: Азатиоприн: странични ефекти, дозировка, употреба и други

Видео: Азатиоприн: странични ефекти, дозировка, употреба и други
Видео: Азатиоприн таблетки 2024, Ноември
Anonim

Акценти за азатиоприн

  1. Азатиоприн перорална таблетка се предлага като маркови лекарства и като генерично лекарство. Маркови имена: Imuran, Azasan.
  2. Азатиоприн се предлага в две форми: перорална таблетка и инжекционен разтвор.
  3. Азатиоприн перорална таблетка се използва за лечение на ревматоиден артрит и за предпазване на имунната ви система от атака на нов бъбрек след трансплантация.

Важни предупреждения

Предупреждение за FDA: Риск от рак

  • Това лекарство има предупреждение за черна кутия. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Предупреждение за черна кутия алармира лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
  • Дългосрочната употреба на азатиоприн може да увеличи риска от развитие на някои видове рак, като лимфом, левкемия и рак на кожата.

Други предупреждения

  • Предупреждение за повишен риск от инфекция: Това лекарство намалява активността на имунната ви система. Това може да увеличи риска от инфекции.
  • Първоначално предупреждение за ефекти от лечението: Азатиоприн може да доведе до сериозна реакция, която може да причини гадене и повръщане, както и:

    • диария
    • обрив
    • треска
    • умора
    • мускулни болки
    • увреждане на черния дроб
    • виене на свят
    • ниско кръвно налягане

Тези ефекти обикновено се случват в първите няколко седмици след започване на приема на лекарството. Ако вашият лекар спре лечението с лекарството, симптомите ви трябва да отшумят.

Предупреждение за нисък брой на кръвните клетки: Азатиоприн увеличава риска от развитие на нисък брой на кръвните клетки, като например нисък брой на белите кръвни клетки. Наличието на определени генетични проблеми също може да увеличи риска от кръвно заболяване. Вашият лекар ще Ви даде кръвни изследвания за наблюдение на тези кръвни заболявания. Те могат да понижат дозата на това лекарство или да преустановят лечението ви с лекарствата

Какво е азатиоприн?

Азатиоприн е лекарство с рецепта. Предлага се в две форми: перорална таблетка и инжекционен разтвор.

Азатиоприн орална таблетка е на разположение като лекарства маркови IMURAN и Azasan. Предлага се и в родова версия. Генеричните лекарства обикновено струват по-малко от марковите версии. В някои случаи те може да не се предлагат във всяка сила или форма като лекарства с търговска марка.

Това лекарство може да се използва като част от комбинирана терапия. Това означава, че може да се наложи да го приемате с други лекарства.

Защо се използва

Азатиоприн се използва за лечение на ревматоиден артрит (RA). Използва се и за предпазване на имунната ви система от атака на току-що трансплантиран бъбрек.

Когато получите бъбречна трансплантация, имунната ви система разглежда бъбрека като нещо, което не принадлежи на вашето тяло. Това може да накара тялото ви да атакува бъбрека, което може да доведе до сериозни здравословни проблеми или смърт. Азатиоприн се използва, за да спре имунната ви система да атакува новия ви бъбрек.

При РА тялото ви атакува ставите ви, което може да причини подуване, болка и загуба на функция. Азатиоприн се използва, за да спре имунната ви система да атакува ставите ви.

Как работи

Азатиоприн принадлежи към клас лекарства, наречени имуносупресори. Класът лекарства е група лекарства, които действат по подобен начин. Тези лекарства често се използват за лечение на подобни състояния.

Азатиоприн действа като намалява активността на имунната система на вашето тяло. За РА това предпазва имунната ви система от атака и увреждане на ставите ви. За трансплантация на бъбрек лекарството предпазва имунната ви система от атака на току-що трансплантирания бъбрек.

Странични ефекти от азатиоприн

Азатиоприн перорална таблетка не причинява сънливост, но може да причини други странични ефекти.

По-чести странични ефекти

По-честите нежелани реакции, които се появяват при азатиоприн, включват:

  • нисък брой на белите кръвни клетки
  • инфекции
  • стомашни проблеми, включително гадене, диария и повръщане

Сериозни странични ефекти

Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:

  • Стомашно-чревна свръхчувствителност към лекарства. Симптомите могат да включват:

    • гадене и повръщане
    • диария
    • кожен обрив
    • треска
    • мускулни болки
    • повишени нива на чернодробните ензими
    • увреждане на черния дроб
    • виене на свят
    • ниско кръвно налягане

Тези проблеми обикновено се случват в първите няколко седмици след започване на приема на лекарството. Ако вашият лекар спре лечението ви с това лекарство, симптомите ви трябва да отшумят.

  • Панкреатит. Симптомите могат да включват:

    • силна коремна болка
    • мастни изпражнения
  • Изключителна умора
  • Прекомерна загуба на тегло
  • Тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

    • хрипове
    • стягане в гърдите
    • сърбеж
    • подуване на лицето, устните, езика или гърлото

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни странични ефекти. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги обсъждайте възможните нежелани реакции с медицински специалист, който знае вашата медицинска история.

Азатиоприн може да взаимодейства с други лекарства

Азатиоприн перорална таблетка може да взаимодейства с други лекарства, витамини или билки, които може да приемате. Взаимодействие е, когато веществото промени начина, по който работи лекарството. Това може да бъде вредно или да попречи на лекарството да работи добре.

За да избегне взаимодействията, вашият лекар трябва да управлява внимателно всичките ви лекарства. Не забравяйте да информирате Вашия лекар за всички лекарства, витамини или билки, които приемате. За да разберете как това лекарство може да взаимодейства с нещо друго, което приемате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.

Примери за лекарства, които могат да причинят взаимодействие с азатиоприн, са изброени по-долу.

Лекарства за подагра

Приемът на алопуринол с азатиоприн може да увеличи нивата на азатиоприн в тялото ви и да повиши риска от странични ефекти. Вашият лекар може да намали дозата на азатиоприн, ако приемате алопуринол.

Приемът на фебуксостат с азатиоприн може да увеличи нивата на азатиоприн в тялото ви и да повиши риска от странични ефекти. Тези лекарства не трябва да се използват заедно.

Лекарства за възпалителни заболявания на червата

Приемът на лекарства, наречени аминосалицилати с азатиоприн, може да повиши нивата на азатиоприн в тялото ви и да повиши риска от нарушения в кървенето.

Лекарства за възпаление

Това са лекарства, модифициращи TNF. Те работят за намаляване на възпалението и реакцията на имунната система. Приемът на тези лекарства с азатиоприн може да увеличи риска от инфекция. Примерите за тези лекарства включват:

  • адалимумаб
  • цертолизумаб
  • инфликсимаб
  • голимумаб

Медикаменти, които влияят на имунната ви система

Използването на котримоксазол с азатиоприн може да намали количеството на белите кръвни клетки в тялото ви, необходимо за борба с инфекция. Това увеличава риска от инфекция.

Използването на това лекарство с азатиоприн също може да увеличи риска от нежелани реакции на двете лекарства.

Лекарства за кръвно налягане

Използването на лекарства, наречени инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) с азатиоприн, може да увеличи риска от кръвни заболявания.

Лекарство за разреждане на кръвта

Използването на варфарин с азатиоприн може да направи варфарин по-малко ефективен за вас. Вашият лекар може внимателно да следи вашите нива на варфарин при започване и спиране на лечението с азатиоприн.

Лекарство срещу хепатит С

Използването на рибавирин с азатиоприн може да увеличи нивата на азатиоприн в тялото ви и да повиши риска от нежелани реакции.

Ваксини

Приемът на живи ваксини по време на прием на азатиоприн може да увеличи риска от отрицателни странични ефекти от ваксината. Примерите за живи ваксини включват:

  • ваксина срещу назален грип
  • ваксина срещу морбили, паротит, рубеола
  • ваксина срещу варицела (варицела)

Приемането на инактивирана ваксина по време на прием на азатиоприн може да направи ваксината по-малко ефективна.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Тъй като наркотиците взаимодействат различно при всеки човек, не можем да гарантираме, че тази информация включва всички възможни взаимодействия. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с вашия доставчик на здравни услуги за възможни взаимодействия с всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, витамини, билки и добавки и лекарства без рецепта, които приемате.

Предупреждения за азатиоприн

Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.

Предупреждение за алергия

Азатиоприн може да предизвика тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:

  • проблеми с дишането
  • подуване на гърлото или езика
  • копривна треска

Ако развиете тези симптоми, обадете се на 911 или отидете в най-близкото отделение за спешна помощ.

Не приемайте това лекарство отново, ако някога сте имали алергична реакция към него. Повторното му приемане може да бъде фатално (да причини смърт).

Предупреждения за хора с определени здравословни състояния

За хора с дефицит на тиопурин S-метилтрансфераза (TPMT): TPMT е ензим в тялото ви, който разгражда азатиоприн. Когато не разполагате с достатъчно TPMT, сте изложени на повишен риск от странични ефекти и кръвни заболявания от азатиоприн. Вашият лекар може да направи тест, за да провери нивата на TPMT в тялото ви.

За хора с нисък брой на кръвните клетки: Азатиоприн повишава риска от понижен брой на кръвните клетки. Наличието на определени генетични проблеми също може да увеличи риска. Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, да намали дозата на азатиоприн или да спре лечението с лекарствата.

За хора с инфекции: Този медикамент намалява активността на имунната ви система. Това може да направи инфекции, които имате още по-зле.

За хора с чернодробни проблеми: Азатиоприн може да увеличи риска от чернодробни проблеми, обикновено при хора с бъбречна трансплантация. Вашият лекар ще вземе кръвни изследвания, за да провери колко добре работи черният ви дроб. Проблемите с черния дроб обикновено се случват в рамките на 6 месеца след трансплантация на бъбрек и обикновено отминават при спиране на азатиоприн.

Предупреждения за други групи

За бременни жени: Азатиоприн е лекарство за бременност от категория D. Това означава две неща:

  1. Проучванията показват риск от неблагоприятни ефекти върху плода, когато майката приема лекарството.
  2. Това лекарство трябва да се използва по време на бременност само в сериозни случаи, когато е необходимо за лечение на опасно състояние при майката.

Кажете на Вашия лекар, ако сте бременна или планирате да забременеете. Азатиоприн трябва да се използва по време на бременност, само ако потенциалната полза оправдава потенциалния риск.

Ако забременеете, докато приемате това лекарство, незабавно се обадете на Вашия лекар.

За жени, които кърмят: Азатиоприн преминава в кърмата и може да причини нежелани реакции при дете, което е кърмено. Кърменето не се препоръчва, докато приемате това лекарство.

За възрастни хора: Безопасността и ефективността на азатиоприн не са установени при хора на възраст 65 години и повече.

За деца: Безопасността и ефективността на азатиоприн не са установени при хора на възраст под 18 години.

Как да приемате азатиоприн

Всички възможни дозировки и форми може да не са включени тук. Вашата доза, форма и колко често я приемате зависи от:

  • твоята възраст
  • състоянието, което се лекува
  • колко тежко е състоянието ви
  • други медицински състояния, които имате
  • как реагирате на първата доза

Лекарствени форми и силни страни

Родова: Азатиоприн

  • Форма на приложение: перорална таблетка
  • Силни страни: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Марка: Imuran

  • Форма на приложение: перорална таблетка
  • Сила: 50 mg

Марка: Azasan

  • Форма на приложение: перорална таблетка
  • Силни страни: 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Дозировка за трансплантация на бъбрек

Дозировка за възрастни (на възраст 18 години и повече)

Дозировката се основава на теглото на човек в килограми (кг).

  • Типична начална доза: 3–5 mg на килограм телесно тегло дневно, започвайки по време на трансплантацията. В определени случаи тази доза може да се прилага 1-3 дни преди трансплантацията на бъбрек.
  • Поддържаща доза: 1-3 mg / kg телесно тегло на ден.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Не е установена безопасна и ефективна доза за тази възрастова група.

Дозировка при ревматоиден артрит

Дозировка за възрастни (на възраст 18 години и повече)

Дозировката се основава на теглото на човек в килограми (кг).

  • Типична начална доза: 50–100 mg, приети веднъж на ден или разделени на две дневни дози.
  • Дозировката се увеличава: След 6–8 седмици от първоначалната доза, Вашият лекар може да увеличи дозата Ви с 0,5 mg / kg телесно тегло на ден. След това, вашият лекар може да направи промени в дозата на всеки 4 седмици, ако е необходимо.
  • Максимална дозировка: Максималната дневна доза е 2,5 mg / kg телесно тегло на ден.
  • Поддържаща доза: дозите могат да бъдат понижени с 0,5 mg / kg телесно тегло на ден на всеки 4 седмици.

Дозировка за деца (на възраст 0–17 години)

Не е установена безопасна и ефективна доза за тази възрастова група.

Специални съображения за дозата

За хора с бъбречни проблеми: Вашата доза азатиоприн може да се наложи да се понижи, ако имате проблеми с бъбреците, които ви пречат да уринирате редовно.

За хора с дефицит на TPMT: Вашата доза азатиоприн може да се наложи да бъде понижена, ако тестовете покажат, че имате дефицит на TPMT. Този ензим помага за разграждането на лекарството. Недостатъчността на ензима може да доведе до повишен риск от странични ефекти от това лекарство, включително проблеми с кървенето.

Отказ от отговорност: Нашата цел е да ви предоставим най-подходящата и актуална информация. Въпреки това, тъй като лекарствата влияят по различен начин на всеки човек, не можем да гарантираме, че този списък включва всички възможни дози. Тази информация не замества медицински съвет. Винаги говорете с Вашия лекар или фармацевт за дозите, които са подходящи за Вас.

Вземете според указанията

Азатиоприн перорална таблетка се използва за дългосрочно лечение. Той идва със сериозни рискове, ако не го приемете, както е предписано.

Ако въобще не го приемате: Ако го приемате за трансплантация на бъбрек, сте изложени на повишен риск от отрицателни, евентуално фатални странични ефекти от трансплантацията ви или да се наложи да претърпите друга бъбречна трансплантация.

Ако го приемате за ревматоиден артрит, симптомите ви може да не се подобрят или с времето да се влошат.

Ако спрете да го приемате внезапно: Ако приемате това лекарство за бъбречна трансплантация и спрете да го приемате внезапно, може да почувствате отхвърляне на трансплантация и бъбречна недостатъчност.

Ако приемате това лекарство за ревматоиден артрит и спрете да го приемате внезапно, симптомите ви на ревматоиден артрит могат да се върнат отново.

Ако не го приемате по график: Може да не видите пълната полза от това лекарство. Ако удвоите дозата си или я приемете твърде близо до следващото Ви планирано време, може да сте изложени на по-голям риск от сериозни странични ефекти.

Какво да направите, ако сте пропуснали доза: Ако сте пропуснали доза, вземете я веднага щом можете. Ако обаче е само няколко часа до следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете само следващата.

Никога не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да доведе до опасни странични ефекти.

Ако приемате твърде много: Бихте могли да имате опасни нива на лекарството в тялото си. Симптомите на предозиране на това лекарство могат да включват:

  • гадене
  • повръщане
  • диария
  • болки в гърлото, висока температура, втрисане и други признаци на инфекция

Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар или потърсете насоки от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или чрез техния онлайн инструмент. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.

Как да разберете дали лекарството действа: Ако приемате това лекарство за трансплантация на бъбрек, бъбреците ви трябва да функционират и не трябва да имате симптоми на отхвърляне на органи. Тези симптоми могат да включват дискомфорт или лошо чувство, треска, грипоподобни симптоми и болка или подуване около органа. Вашият лекар ще направи и кръвни изследвания, за да провери за увреждане на бъбреците.

Ако приемате това лекарство за ревматоиден артрит, трябва да имате по-малко подуване и болка в ставите. Вие също трябва да можете да се движите по-добре. Тези ефекти трябва да се появят след около 12 седмици от приема на лекарството.

Важни съображения за приемане на азатиоприн

Имайте предвид тези съображения, ако Вашият лекар Ви предпише азатиоприн.

Общ

Приемайте това лекарство след хранене. Това може да помогне за намаляване на риска от стомашни проблеми

съхранение

  • Съхранявайте това лекарство при температура между 59 ° F и 77 ° F (15 ° C и 25 ° C).
  • Защитете това лекарство от светлина.
  • Не замразявайте азатиоприн.
  • Не съхранявайте този медикамент във влажни или влажни помещения, като например бани.

пълнене на чашите

Рецепта за това лекарство се зарежда повторно. Не трябва да се нуждаете от нова рецепта за това лекарство, за да се попълни отново. Вашият лекар ще изпише броя разрешени пълнители по вашето лекарско предписание.

пътуване

Когато пътувате с лекарствата си:

  • Винаги носете лекарството си със себе си. Когато летите, никога не го поставяйте в проверена торба. Дръжте го в чантата си.
  • Не се притеснявайте за рентгеновите апарати на летището. Те не могат да навредят на лекарствата ви.
  • Може да се наложи да покажете на служителите на летището етикета на аптеката за вашите лекарства. Винаги носете оригиналния контейнер с рецепта.
  • Не поставяйте това лекарство в жабката на колата си и не го оставяйте в колата. Не забравяйте да правите това, когато времето е много горещо или много студено.

Клинично наблюдение

Вашият лекар може да направи определени тестове по време на лечението с това лекарство. Те могат да включват:

  • Кръвни тестове: Вашият лекар може да направи кръвни изследвания, за да провери за нарушения в кървенето веднъж седмично през първия месец на лечение с това лекарство. След това те ще правят кръвни изследвания два пъти месечно за следващите два месеца. Ако вашият лекар промени дозата на азатиоприн, той ще прави кръвни изследвания веднъж месечно или по-често.
  • Чернодробни и бъбречни тестове: Вашият лекар може периодично да прави кръвни изследвания, за да провери колко добре работят черният ви дроб и бъбреците.
  • Тест за дефицит на TPMT: Вашият лекар може да направи кръвен тест, за да провери дали имате дефицит на TPMT, тъй като това състояние може да причини нарушения в кървенето, ако приемате това лекарство.

Слънчева чувствителност

Хората, приемащи този медикамент, могат да имат по-висок риск от рак на кожата от твърде много излагане на слънце. Носете слънцезащитен крем с висок фактор на защита. Също така носете предпазно облекло, като шапка и дълги ръкави.

наличност

Не всяка аптека съхранява това лекарство. Когато попълвате рецептата си, не забравяйте да се обадите предварително, за да сте сигурни, че вашата аптека я носи.

Предварително разрешение

Много застрахователни компании изискват предварително разрешение за това лекарство. Това означава, че вашият лекар ще трябва да получи одобрение от вашата застрахователна компания, преди вашата застрахователна компания да плати за предписанието.

Има ли алтернативи?

Съществуват и други лекарства за лечение на вашето състояние. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Говорете с Вашия лекар за други опции за лекарства, които могат да Ви помогнат.

Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да обхване всички възможни приложения, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.

Препоръчано: