Какво представлява болестта на Waldenstrom?
Имунната ви система произвежда клетки, които защитават тялото ви от инфекция. Една такава клетка е В-лимфоцитът, който е известен също като В-клетка. В клетките се правят в костния мозък. Те мигрират и узряват в лимфните ви възли и далака. Те могат да станат плазмени клетки, които са отговорни за освобождаването на антитяло, известно като имуноглобулин М, или IgM. Антителата се използват от тялото ви за атака на нахлуващи заболявания.
В редки случаи тялото ви може да започне да произвежда твърде много IgM. Когато това се случи, кръвта ви ще стане по-гъста. Това е известно като хипервискозност и затруднява правилното функциониране на всички ваши органи и тъкани. Това състояние, при което тялото ви прави твърде много IgM, е известно като болест на Waldenstrom. Технически е вид рак.
Болестта на Waldenstrom е рядък рак. Американското дружество за борба с рака (ACS) съобщава, че има около 1100 до 1500 случая на болест на Валденстром, диагностицирана всяка година в Съединените щати. Заболяването е неходжкинов лимфом, който расте бавно. Болестта на Валденстром е известна още като:
- Макроглобулинемия на Waldenstrom
- лимфоплазматичен лимфом
- първична макроглобулинемия
Какви са симптомите на болестта на Waldenstrom?
Симптомите на болестта на Waldenstrom ще варират в зависимост от тежестта на вашето състояние. В някои случаи хората с това състояние нямат симптоми. Най-честите симптоми на това заболяване са:
- слабост
- умора
- кървене от венците или носа
- отслабване
- натъртвания
- кожни лезии
- промяна в цвета на кожата
- подути жлези
Ако количеството на IgM в тялото ви стане силно високо, може да изпитате допълнителни симптоми. Тези симптоми често се появяват в резултат на хипервискозност и включват:
- промени в зрението, включително замъглено зрение и загуба на зрението
- главоболие
- замаяност или световъртеж
- промени в психичния статус
Какви са причините за болестта на Waldenstrom?
Болестта на Waldenstrom се развива, когато тялото ви свръхпродуцира IgM антитела. Причината за това заболяване е неизвестна.
Състоянието е по-често сред хората, които имат членове на семейството със заболяването. Това предполага, че може да е наследствен.
Как се диагностицира заболяването на Waldenstrom?
За да диагностицира това заболяване, вашият лекар ще започне с физически преглед и ще ви попита за вашата здравна история. Вашият лекар може да провери за подуване в далака, черния дроб или лимфните възли по време на изпита.
Ако имате симптоми на болестта на Waldenstrom, Вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да потвърди диагнозата Ви. Тези тестове могат да включват:
- кръвни тестове, за да се определи нивото на IgM и да се оцени дебелината на кръвта ви
- биопсия на костен мозък
- CT сканиране на кости или мека тъкан
- Рентгенови лъчи на костите или меката тъкан
СТ сканиране и рентгенова снимка на костите и меките тъкани се използват за разграничаване между болестта на Waldenstrom и друг вид рак, наречен множествен миелом.
Как се лекува болестта на Waldenstrom?
Няма лечение за болестта на Валденстром. Въпреки това, лечението може да бъде ефективно за контрол на вашите симптоми. Лечението на болестта на Waldenstrom ще зависи от тежестта на вашите симптоми. Ако имате болест на Waldenstrom без никакви симптоми на разстройството, Вашият лекар може да не Ви препоръча лечение. Може да не се нуждаете от лечение, докато не развиете симптоми. Това може да отнеме няколко години.
Ако имате симптоми на заболяването, има няколко различни лечения, които вашият лекар може да препоръча. Те включват:
химиотерапия
Химиотерапията е лекарство, което унищожава клетките в тялото, които бързо растат. Можете да получите това лечение като хапче или интравенозно, което означава чрез вените ви. Химиотерапията при болестта на Waldenstrom е предназначена да атакува анормалните клетки, произвеждащи излишния IgM.
плазмафереза
Плазмаферезата, или плазменият обмен, е процедура, при която излишните протеини, наречени IgM имуноглобулини в плазмата, се отстраняват от кръвта с машина, а останалата плазма се комбинира с донорска плазма и се връща в тялото.
биотерапия
Биотерапията или биологичната терапия се използва за повишаване способността на имунната система да се бори с рака. Може да се използва с химиотерапия.
хирургия
Възможно е вашият лекар да препоръча операция за отстраняване на далака. Това се нарича спленектомия. Хората, които имат тази процедура, могат да намалят или премахнат симптомите си в продължение на много години. Симптомите на заболяването обаче се връщат често при хора, които са имали спленектомия.
Клинични изпитвания
След поставяне на диагнозата, вие също трябва да попитате вашия лекар за клинични изпитвания за нови лекарства и процедури за лечение на болестта на Waldenstrom. Клиничните изпитвания често се използват за тестване на нови лечения или за изследване на нови начини за използване на съществуващи лечения. Националният институт за рак може да спонсорира клинични изпитвания, които могат да ви осигурят допълнителни терапии за борба с болестта.
Каква е дългосрочната перспектива?
Ако сте диагностицирани с болест на Waldenstrom, прогнозата ще зависи от развитието на вашето заболяване. Заболяването прогресира с различни темпове в зависимост от човека. Тези, които имат по-бавна прогресия на заболяването, имат по-дълъг период на оцеляване в сравнение с тези, чиято болест прогресира по-бързо. Според статия в Blood Cancer Journal прогнозата за болестта на Waldenstrom може да варира. Средната преживяемост се простира от пет до близо 11 години след поставянето на диагнозата.
