Преглед на ХИВ
Центровете за контрол на заболяванията (CDC) съобщават за първите пет известни случая на усложнения от ХИВ в Лос Анджелис през юни 1981 г. Преди това здравите мъже са се разболяли от пневмония, а двама са умрели. Днес повече от милион американци имат вируса.
Поставянето на диагноза ХИВ беше веднъж смъртна присъда. Сега един 20-годишен с ХИВ, който започва лечение рано, може да очаква да доживее до ранните си 70-те. Заболяването, което атакува имунната система, може да се контролира от съвременни антиретровирусни лекарства.
Разпространение, честота и смъртност: Тогава и сега
Около 1,1 милиона американци имат ХИВ. Около 15 процента от хората на възраст 13 и повече години с ХИВ не знаят, че го имат.
Приблизително 39 782 американци са били наскоро диагностицирани с ХИВ през 2016 г. През същата година 18 160 души, живеещи с ХИВ, са развили ХИВ на етап 3 или СПИН. Това е в ярък контраст с ранните дни на ХИВ.
Според Американската федерация за изследване на СПИН до края на 1992 г. 250 000 американци са развили СПИН, а 200 000 от тях са починали. До 2004 г. броят на случаите на СПИН, съобщени в Съединените щати, приключи на 1 милион, като смъртните случаи са над 500 000.
Демография: Кой се заразява с ХИВ и как?
Според CDC мъжете, които правят секс с мъже, съставляват почти 67 процента (39,782) от 50 000 души, заразени с ХИВ в Съединените щати през 2016 г.; от тях 26 570 са заразили вируса специално в резултат на сексуален контакт между мъже и мъже.
Всеки, който практикува секс без презерватив или споделя игли, може да зарази ХИВ. Сред 9 578 хетеросексуални хора, диагностицирани в Съединените щати през 2016 г., 2 499 мъже и 7 529 жени са се заразили с вируса. Като цяло новите диагнози намаляха.
Що се отнася до състезанието, 17 528 от диагностицираните в Съединените щати през 2016 г. са черни, 10 345 са бели, а 9 766 - латиноамерикански.
Американците във възрастовия диапазон от 25 до 29 години имат най-много диагнози през тази година: 7 964. Следващи най-високи са тези на възраст от 20 до 24 години (6 776) и 30 до 34 (5,701).
Местоположение: Голям проблем в световен мащаб
Само през 2016 г. пет щата поставиха почти половината от новите диагнози в Съединените щати. Тези пет състояния представляват 19 994 от 39 782 нови диагнози, според CDC:
- Калифорния
- Флорида
- Texas
- Ню Йорк
- Грузия
AIDS.gov съобщава, че 36,7 милиона души по света живеят с ХИВ, а 35 милиона са умрели от 1981 г. Освен това по-голямата част от хората с ХИВ живеят в развиващите се страни и страни с умерен доход, като тези в Африка на юг от Сахара.
Световната здравна организация съобщава, че достъпът до грижи се е увеличил между 2010 г. и 2012 г. в тези области. Все пак хората, които са най-изложени на риск по целия свят, нямат достъп до лечение или профилактика. Малко над една трета от 28,6 милиона души в развиващите се страни и страните с умерен доход, които трябва да приемат антиретровирусни лекарства, го получават.
Предотвратяване на предаването на ХИВ
Важно е хората - особено тези, които имат висок риск от заразяване с ХИВ - да бъдат тествани често. Ранното лечение на ХИВ е важно за най-добри резултати. Приблизително 44 процента от хората на възраст от 18 до 64 години в Съединените щати са докладвали, че са получили тест за ХИВ. Образованието за ХИВ е задължително в 34 щата и във Вашингтон, окръг Колумбия
От гледна точка на общественото здраве предотвратяването на предаването на ХИВ е също толкова важно, колкото лечението на хората, които го имат. По този въпрос е постигнат забележителен напредък. Например, съвременната антиретровирусна терапия може да намали шансовете на ХИВ-позитивен човек да предаде вируса със 100 процента, ако терапията се приема последователно, за да се намали вируса до неоткриваемо ниво в кръвта.
Има сериозен спад в скоростта на предаване в Съединените щати от средата на 80-те години. Докато мъжете, които правят секс с мъже, представляват само 4 процента от мъжкото население в тази страна, те съставляват около 70 процента от тези, които наскоро са се заразили с ХИВ.
Използването на презервативи остава евтин, рентабилен първи ред на защита срещу ХИВ. Хапче, известно като Truvada, или профилактика преди експозиция (PrEP), също предлага защита. Човек без ХИВ може да се предпази от заразяване с вируса, като приема това хапче веднъж на ден. При правилно приемане PrEP може да намали риска от предаване с повече от 90 процента.
Цената на ХИВ
Все още няма лечение за ХИВ и това може да отнеме огромно финансово влияние на живеещите с него. Очаква се САЩ да харчат повече от 26 милиарда долара годишно за програми за ХИВ, включително:
- изследване
- жилище
- лечение
- предотвратяване
От тази сума 6,6 милиарда долара са за помощ в чужбина. Тези разходи представляват по-малко от 1 процент от федералния бюджет.
Не само, че животоспасяващите лекарства са скъпи, но голям брой хора в тежко засегнати страни с ограничени ресурси са починали или не могат да работят поради ХИВ. Това се отрази на развитието на тези нации.
ХИВ засяга хората през работната им година. Страните завършват със загубена производителност и в много случаи значително намаляване на работната сила. Всичко това води до сериозно въздействие върху техните национални икономики.
Средната цена за лечение на човек с ХИВ за целия им живот е 379 668 долара. CDC съобщава, че профилактичните интервенции могат да бъдат рентабилни поради медицинските разходи, които се избягват, когато ХИВ не се предава толкова широко.
