Некоординирано движение: причини, диагноза и тестове

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Некоординираното движение е известно също като липса на координация, нарушение на координацията или загуба на координация. Медицинският термин за този проблем е атаксията.

За повечето хора движенията на тялото са плавни, координирани и безпроблемни. Движенията като ходене, хвърляне на топка и вдигане на молив не изискват огромно количество мисли или усилия. Но всяко движение всъщност включва редица мускулни групи. Те са до голяма степен контролирани от малкия мозък, важна структура в мозъка.

Атаксията възниква, когато има нарушение в комуникацията между мозъка и останалата част от тялото. Това предизвиква резки и нестабилни движения. Атаксията може да има дълбок ефект върху ежедневните дейности на човек.

Какви са симптомите на некоординирано движение?

За някои атаксията може да е бавно развиващо се състояние. За други може да се появи внезапно и без предупреждение. Най-честият симптом на атаксията е загуба на равновесие и координация. Ако състоянието напредне, може да изпитате затруднения при ходене и движение на ръцете и краката. В крайна сметка може да има загуба на фини двигателни умения, което да повлияе на дейности като писане или закопчаване на ризата.

Други често срещани симптоми на атаксия могат да включват:

• виене на свят
• зрителни затруднения
• проблеми или промени с речта
• затруднено преглъщане
• тремор

Тези симптоми могат да бъдат много загрижени, тъй като често са подобни на инсулт. Потърсете спешна медицинска помощ, ако тези симптоми се появят внезапно.

Какво причинява атаксия?

Съществуват редица известни причини за атаксията. Те варират от хронични състояния до внезапно начало. Повечето състояния обаче ще се отнасят до увреждане или дегенерация на малкия мозък.

Причини за заболяване и нараняване

Координираните движения включват мозъчния мозък, периферните нерви на тялото и гръбначния мозък. Болести и наранявания, които увреждат или разрушават някоя от тези структури, могат да доведат до атаксия. Те включват:

• травма на главата
• алкохолизъм
• инфекция
• множествена склероза, хронично заболяване, което засяга мозъка и гръбначния мозък
• удар
• преходна исхемична атака (TIA), временно намаляване на кръвоснабдяването на мозъка ви
• генетични атаксии
• церебрална парализа, група нарушения, причинени от увреждане на мозъка на детето в ранно развитие
• мозъчни тумори
• паранеопластични синдроми, анормални имунни отговори на определени ракови тумори
• невропатия, болест или нараняване на нерв
• гръбначни наранявания

Примери за някои наследствени състояния, свързани с атаксията, са атаксията на Фридейх и болестта на Уилсън. Атаксията на Фридрих е генетично заболяване, което причинява проблеми с производството на енергия в нервната система и сърцето. Болестта на Уилсън е рядко наследствено заболяване, при което излишъкът от мед уврежда черния дроб и нервната система.

Токсините

Някои вещества имат токсични ефекти, които могат да доведат до атаксия. Те включват:

• алкохол (най-често)
• лекарства против припадъци
• химиотерапевтични лекарства
• литий
• кокаин и хероин
• успокоителни
• живак, олово и други тежки метали
• толуен и други видове разтворители

Понякога хората имат състояние, известно като спорадична атаксия. Това причинява атаксия, която не е свързана с генетично разстройство или конкретна известна причина.

Какво да очаквате по време на посещението на вашия лекар

Трябва незабавно да насрочите посещение при лекар, ако изпитате някое от следните неща:

• загуба на равновесие
• проблеми с преглъщането
• липса на координация за повече от няколко минути
• загуба на координация в единия или двата крака, ръце или ръце
• неясна реч
• проблеми с ходенето

Преглед на лекаря

Вашият лекар ще ви попита за вашата медицинска история и ще извърши основен физикален преглед. Те ще извършат подробен неврологичен преглед, който включва мускулната и нервната ви система. Те ще проверят способността ви да балансирате, да ходите и да сочите с пръсти и пръсти. Друг често срещан тест е тестът на Ромберг. Използва се, за да видите дали можете да балансирате, докато затваряте очи и държите краката си заедно.

Понякога причината за атаксията е ясна, като мозъчна травма, инфекция или токсин. Друг път вашият лекар ще ви зададе въпроси относно вашите симптоми, за да стесни възможната причина за вашата атаксия. Тези въпроси често включват:

• Кога започнаха симптомите ви?
• Има ли някой от вашето семейство подобни симптоми?
• Кои са най-честите симптоми?
• Колко вашите симптоми влияят на живота ви?
• Какви лекарства приемате, включително витамини и добавки?
• На какви вещества сте били изложени?
• Употребявате ли наркотици или алкохол?
• Имате ли други симптоми, като загуба на зрението, трудности с говора или объркване?

Тестове за определяне на причината за атаксията

Вашият лекар може да Ви назначи следните тестове:

• кръвни изследвания
• тестове за урина
• компютърна томография (КТ)
• сканиране с магнитен резонанс (ЯМР)
• гръбначен кран
• генетично изследване

Вашият лекар ще вземе предвид общата картина на вашите симптоми и резултатите от теста при поставянето на диагноза. Може да ви насочат и към невролог, специалист по нервната система.

Живеене с атаксия

Няма лечение за самата атаксия. Ако основното състояние е причината, Вашият лекар първо ще лекува това. Например травма на главата може в крайна сметка да заздравее и атаксията може да отшуми. Но в други случаи, като церебрална парализа, вашият лекар може да не е в състояние да лекува атаксия. Но има начини за управление на това състояние. Някои лекарства могат да намалят симптомите, свързани с атаксията.

В някои случаи Вашият лекар може да препоръча адаптивни устройства или терапия. Предмети като бастуни, модифицирани прибори и средства за комуникация могат да помогнат за подобряване на качеството ви на живот. Терапиите, предназначени да помогнат при некоординирано движение, са други възможности, като например:

Физикална терапия: Упражненията могат да помогнат за укрепване на тялото ви и да увеличат подвижността ви.

Трудова терапия: Тази терапия има за цел да подобри вашите умения с ежедневни жизнени задачи като хранене и други фини двигателни движения.

Логопедия: Това може да помогне за комуникация, както и за преглъщане или хранене.

Простите промени също могат да улеснят човек с атаксия да обикаля къщата. Например:

• поддържайте жизнените площи чисти и свободни
• осигуряват широки пътеки
• инсталирайте ръчни релси
• премахнете черги и други предмети, които могат да причинят хлъзгане и падане

Диетична терапия

Изследователи от медицинския център в Олбани откриха някои лечими форми на атаксия. AVED (Атаксия с дефицит на витамин Е) е вид атаксия, който се подобрява с добавка на витамин Е. Глутеновата атаксия се подобрява с безглутенова диета.

Лондонският университет съобщава също, че витамин В-3 или никотинамид може да помогне на хората с атаксия на Фридейх. Това лечение може да повиши нивата на фраксин, протеин, който е нисък при хора с този тип атаксия. Но изследванията продължават, тъй като не е известно дали тази добавка ще работи дългосрочно, за да забави или спре болестта.

Къде да намерите подкрепа

Симптомите на атаксия могат да засегнат независимостта на човек. Това може да доведе до чувство на безпокойство и депресия. Разговорът със съветник може да помогне. Ако консултирането едно на едно не изглежда привлекателно, помислете за група за подкрепа на хора с атаксия или други хронични неврологични състояния. Групите за поддръжка често са достъпни онлайн или лично. Вашият лекар може да има препоръка за група за подкрепа във вашия район.