Какво е дислоцирана китка?
Китката ви съдържа осем малки кости, наречени карпали. Мрежа от връзки ги държи на място и им позволява да се движат. Разкъсване на някой от тези връзки може да доведе до изтласкване на две или повече ваши карпални кости от обичайното им положение. Това води до извита китка.
Докато дислоцираната китка може да включва всички осем шарана, вашите лунатни и скафоидни кости често са засегнати. Тези две кости образуват мост между радиуса и костта на улната кост в предмишницата и другите, по-малки кости в китката.
Има няколко различни вида дислокации на китката. Те включват:
- Предна лунална дислокация. Лунатната кост се върти, докато останалите кости на китката остават на мястото си.
- Перилунат дислокация. Този тип включва лунатната кост и трите връзки около нея.
- Фрактура на Галеази. Този тип включва счупване на радиусната ви кост и дислокация на вашата радионарна става.
- Фрактура на Монтегия. Това включва прекъсване на вашата улна и изкълчване на един от краищата на вашия радиус.
Повечето дислокации на китката включват или предна лунална дислокация, или перилуната дислокация.
Какви са симптомите?
Основният симптом на извита китка е интензивна болка, която обикновено е по-лоша, когато се опитате да преместите китката нагоре и надолу или отстрани. Може също да почувствате болка в предмишницата.
Можете също да забележите следното около китката:
- подуване
- нежност
- слабост
- промяна в цвета или синини
Ако е замесена лунатната ви кост, тя може да притисне нервите в китката ви. Това може да причини изтръпване или изтръпване в пръстите.
Какво го причинява?
Всякакъв вид травматично нараняване на ръката или ръката ви може да доведе до извита китка. Честите причини за тези наранявания включват:
- видове с високо въздействие, като футбол или хокей
- автомобилни инциденти
- счупване на падане с ръка
В допълнение, напрежението върху връзките в китката може да доведе до дислокация на китката. Това ниво на напрежение обикновено идва от правенето на неща, които оказват непрекъснат натиск върху китката ви, например ходене с патерици.
Как се диагностицира?
Ако смятате, че имате някакво нараняване на китката, уговорете час с лекаря си възможно най-скоро или се насочете към спешна помощ, за да не влошите нараняването.
Вашият лекар ще започне с преместване на китката в различни позиции и пита дали чувствате болка. Това ще им помогне да определят кои лигаменти и кости могат да участват. Вашият лекар ще прецени всяко увреждане на нервите, кръвоносните съдове и сухожилията, доставящи ръката и китката. След това вероятно ще ви направят рентген на ръката и предмишницата, за да потвърдят диагнозата.
Ако вашият лекар подозира, че имате контузен лигамент, може да използва и ЯМР, за да им помогне да поставят диагноза. Този тест за изобразяване дава по-ясна картина на меките ви тъкани, включително лигаментите.
Как се лекува?
Леките дислокации обикновено се лекуват с процедура, наречена намаляване. При тази процедура Вашият лекар леко маневрира костите обратно в правилните им позиции. Това може да бъде доста болезнено, в зависимост от тежестта на нараняването ви. За да помогне за болката, Вашият лекар предварително ще използва или местна, или обща анестезия.
След процедурата вероятно ще трябва да носите шина или отливка, за да предотвратите движението на китката, докато заздравее. Може да се наложи и да носите прашка.
При по-тежки случаи може да ви е необходима операция, за да подравните костите на китката или да поправите скъсани връзки. Това понякога се прави с помощта на щифтове или винтове, за да се държи всичко на мястото си.
Колко време отнема да се лекува?
Времето за изцеление на извита китка зависи от това колко е тежко. Ако се нуждаете само от процедура за намаляване, трябва да се възстановите в рамките на два или три месеца. Ако обаче имате нужда от операция, може да отнеме шест месеца до една година, за да се възстановите напълно.
Независимо от вида на лечението, което получавате, ще трябва да проследите физическата терапия, за да възвърнете силата и гъвкавостта в китката си. Може да се наложи да видите физиотерапевт или да извършвате нежни упражнения самостоятелно, докато се възстановявате.
Докато се възстановявате, опитайте се да избегнете натиск върху китката си, когато е възможно.
Каква е перспективата?
Травмите на китката могат да имат голямо влияние върху ежедневния ви живот. Ето защо е важно да се потърси незабавно лечение за всякакъв вид нараняване на китката.
В зависимост от това дали се нуждаете от операция, ще ви трябва от два месеца до една година, за да се възстановите напълно. Дори след като се възстановите, може да се наложи да носите гривна за китката, когато правите неща, които поставят много напрежение на китката ви, например тежко повдигане.
