Паросмия: симптоми, причини, диагноза, лечение и възстановяване

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Преглед

Parosmia е термин, използван за описание на здравословни състояния, които изкривяват обонянието ви. Ако имате паросмия, може да почувствате загуба на интензивност на уханието, което означава, че не можете да откриете пълната гама от аромати около вас. Понякога паросмията предизвиква нещата, с които се сблъсквате всеки ден, като че ли имат силна, несъгласна миризма.

Паросмията понякога се бърка с друго състояние, наречено фантосмия, което ви кара да откриете „фантомен” аромат, когато няма аромат. Паросмията е различна, защото хората, които я имат, могат да открият наличната миризма - но ароматът им мирише „неправилно“. Например, приятната миризма на прясно изпечен хляб може да мирише надмощно и гнило, вместо фин и сладък.

Хората изпитват широк спектър от паросмия по редица различни причини. В най-тежките случаи паросмията може да ви накара да се почувствате физически болен, когато мозъкът ви открие силни, неприятни аромати.

Симптоми на паросмия

Повечето случаи на паросмия стават очевидни, след като се възстановите от инфекция. Тежестта на симптомите варира в отделни случаи.

Ако имате паросмия, вашият основен симптом би бил усещането за постоянна неприятна миризма, особено когато храната е наоколо. Възможно е също да имате затруднения при разпознаването или забелязването на някои аромати в околната среда, в резултат на увреждане на обонятелните ви неврони.

Ароматите, които преди сте намирали за приятни, може да станат непосилни и непоносими. Ако се опитате да ядете храна, която ви мирише лошо, може да се почувствате гадно или болно, докато ядете.

Причини за паросмия

Паросмия обикновено се появява, след като вашите неврони, откриващи аромат - наричани още вашите обонятелни сетива, са повредени поради вирус или друго здравословно състояние. Тези неврони подреждат носа ви и казват на мозъка ви как да интерпретира химическата информация, която създава миризма. Увреждането на тези неврони променя начина, по който миризмите достигат до мозъка ви.

Обонятелните крушки под предната част на мозъка ви получават сигнали от тези неврони и дават на мозъка ви сигнал за аромата: независимо дали е приятен, примамлив, апетитен или фалшив. Тези обонятелни крушки могат да се повредят, което може да причини паросмия.

Травма на главата или мозъчна травма

Травматичното увреждане на мозъка (TBI) е свързано с увреждане на обонянието. Въпреки че продължителността и тежестта на увреждането зависи от нараняването, преглед на медицинската литература показа, че симптомите на паросмия след травматично увреждане на мозъка не са рядкост. Мозъчната травма може да бъде причинена и от увреждане от припадък, което води до паросмия.

Бактериална или вирусна инфекция

Една от причините за симптомите на паросията е обонянието от обонянието от настинка или вирус. Горните респираторни инфекции могат да увредят обонятелните неврони. Това се случва по-често при по-възрастните популации.

В проучване от 2005 г. на 56 души с паросмия, малко над 40 процента от тях са имали инфекция на горните дихателни пътища, за която смятат, че е свързана с появата на състоянието.

Пушене и излагане на химикали

Вашата обонятелна система може да понесе вреди от пушенето на цигари. Токсините и химикалите в цигарите могат да причинят паросмия с течение на времето.

По същата причина излагането на токсични химикали и големи обеми на замърсяване на въздуха може да доведе до развитие на паросмия.

Страничен ефект от лечение на рак

Лъчевата и химиотерапията могат да причинят паросмия. В едно от казуси от 2006 г., този страничен ефект е довел до загуба на тегло и недохранване поради хранителни отвращения, свързани с паросмия.

Неврологични състояния

Един от първите симптоми на болестта на Алцхаймер и болестта на Паркинсон е загуба на обонянието ви. Лименната деменция на тялото и болестта на Хънтингтън също създават затруднения в правилното усещане на миризмите.

Туморите

Туморите по синусовите луковици, във фронталната кора и във вашите синусни кухини могат да причинят промени в обонянието ви. Рядко се случва тумор да причини паросмия.

По-често хората, които имат тумори, изпитват фантосмия - откриването на аромат, който няма поради тумор, който задейства обонятелните сетива.

Диагностика на паросмия

Паросмията може да бъде диагностицирана от отоларинголог, известен също като лекар за ухо-нос-гърло или УНГ. Лекарят може да ви представи различни вещества и да ви помоли да опишете техния аромат и да класирате тяхното качество.

Често срещаният тест за паросмия включва малка книжка с мъниста „надраскайте и подушайте“, на която отговаряте под наблюдение на лекар.

По време на срещата, Вашият лекар може да зададе въпроси относно:

• семейната ви история на рак и неврологични състояния
• всички скорошни инфекции, които сте имали
• фактори на начина на живот, като тютюнопушенето
• лекарства, които приемате в момента

Ако вашият лекар подозира, че основната причина за вашата паросмия може да бъде неврологична или свързана с рак, може да предложи допълнителни тестове. Това може да включва синусов рентген, биопсия на синусовия регион или ЯМР.

Лечение на паросмия

Паросмия може да се лекува в някои, но не във всички случаи. Ако паросмията е причинена от фактори на околната среда, лекарства, лечение на рак или тютюнопушене, вашето обоняние може да се върне към нормалното си състояние, след като тези тригери бъдат премахнати.

Понякога е необходима операция за разрешаване на паросмията. Носните запушвания, като полипи или тумори, може да се наложи да бъдат премахнати.

Лечения за паромия са:

• щипка за нос, за да предотвратите навлизането на миризми в носа
• цинк
• витамин А
• антибиотици

Необходими са повече изследвания и казуси, за да се докаже, че са по-ефективни от плацебо.

Някои хора с паросмия намират симптомите си затихнали с „миризма на миризми”, в която всяка сутрин се излагат на четири различни вида аромати и се опитват да тренират мозъка си да категоризира тези аромати по подходящ начин.

Ще трябва да говорите с вашия лекар, за да разберете най-доброто за вас лечение.

Възстановяване от паросмия

Обикновено Parosmia не е постоянно състояние. Вашите неврони може да успеят да се поправят във времето. В около 60 процента от случаите на паросмия, причинена от инфекция, обонятелната функция се възстановява в годините след това.

Времето за възстановяване варира в зависимост от основната причина за вашите симптоми на паромия и лечението, което използвате. Ако вашата паросмия е причинена от вирус или инфекция, вашето обоняние може да се върне в нормално състояние без лечение. Но средно това отнема между две и три години.

В малко проучване от 2009 г., 25 процента от хората, участвали в 12-седмично упражнение „миришеща гимнастика“, подобриха симптомите си на паросмия. Необходими са повече изследвания, за да се разбере дали този вид лечение е ефективно.

Отвеждането

Паросмията обикновено може да бъде проследена до инфекция или мозъчна травма. Когато паросмията се задейства от лекарства, излагане на химикали или тютюнопушене, тя обикновено отшумява, след като спусъкът бъде отстранен.

По-рядко паросмията се причинява от синусов полип, мозъчен тумор или е ранен признак на определени неврологични състояния.

Възрастта, полът и колко добро е да започнете да усещате обонянието си, играят важна роля в дългосрочната прогноза за хората с паросмия. Говорете с Вашия лекар, ако усетите промени в начина, по който усещате миризма.