Преглед
Commotio cordis е често фатална контузия, която се получава при удара в гърдите и това въздействие предизвиква драматична промяна в ритъма на сърцето ви. Ударът може да дойде от предмет, като бейзболна или хокейна шайба и може да не изглежда особено сериозен в момента.
Commotio cordis засяга най-често спортистите от мъжки тийнейджър. Без незабавно лечение това състояние може да причини неочаквана сърдечна смърт.
Незабавното лечение на първа помощ с кардиопулмонална реанимация (CPR) и сърдечна дефибрилация с автоматизиран външен дефибрилатор (AED) може да бъде в състояние да възстанови здравия ритъм на сърцето и да спаси живот.
Симптомите на commotio cordis
След като бъде ударен в гърдите, човек с commotio cordis може да се спъне напред и да загуби съзнание. Контузията не показва външна травма на гърдите. Възможно е да няма синини или някакви индикации за сериозен удар.
Възможно е да не успеете да откриете пулс след нараняването. Индивидуалният удар в гърдите ще е спрял да диша.
Какви са причините?
Самото удряне в гърдите не е достатъчно, за да предизвика commotio cordis. Времето на удара трябва да бъде в точно определен момент по време на сърдечен пулс и да удари област близо до центъра на лявата камера на сърцето. Лявата камера е долната лява камера на сърцето.
Това може да предизвика камерна тахикардия. Вентрикуларната тахикардия се отнася до бързо, нередовно биене на сърцето в долните камери. Това е сериозно състояние. Един и същ тип контакт с гърдите миг по-късно или сантиметър на една страна може да е нищо друго освен безобиден контакт.
Някои от основните причини за commotio cordis включват удрянето на:
- бейзбол
- лакросова топка
- шайба за хокей
- стик за хокей
Какво ви излага на риск?
Игрането на всеки спорт, при който сте изложени на риск от тъпа травма на гърдите, увеличава шансовете ви за commotio cordis. Някои от спортовете, които най-вероятно ще доведат до commotio cordis, включват:
- бейзбол
- софтбол
- игра на топка
- крикет
- хокей
Хората, които се занимават с бойни изкуства с пълен контакт, също са изложени на по-висок риск.
Диагностицираните случаи на commotio cordis са необичайни. Всяка година в Съединените щати има само около 10 до 20 събития. Годишни случаи могат да се появят годишно, но не се съобщават като commotio cordis поради лошото разбиране на обществото за състоянието. Това състояние се наблюдава най-често при мъже на възраст между 8 и 18 години.
Как се лекува
Ако подозирате commotio cordis, бързото лечение е от основно значение. За всяка минута, която минава след загуба на съзнание, процентът на оцеляване пада с 10 процента. За лечение на:
- Извършете CPR веднага.
- Правилното използване на AED може също да помогне за възстановяване на сърцето в здравословен ритъм.
- Нека някой не изпълнява CPR да извика линейка. Ако никой друг не е на разположение да се обади на линейка, обадете се на местните служби за спешна помощ, докато извършвате CPR, или продължете CPR, докато не успеете да подадете сигнал за някой, който да ви помогне.
Употребата на CPR и AED трябва да продължи до пристигане на линейка, освен ако човекът не е възвърнал съзнание и не изглежда стабилен.
Човек с commotio cordis, който оцелява, трябва да бъде хоспитализиран и наблюдаван за няколко дни, в зависимост от тяхното възстановяване и цялостно здравословно състояние. Може да се прилагат антиаритмични лекарства, които да спомогнат за поддържането на сърцето в стабилен, здрав ритъм.
Ако сърцето бие нормално и няма други здравословни проблеми, човекът може да бъде освободен да възобнови нормалните си дейности. Може да се препоръчат последващи срещи с кардиолог за периодични проверки на сърдечния ритъм и функция.
Усложнения на commotio cordis
Успешното лечение и възстановяване от commotio cordis може да доведе до допълнителни сърдечни проблеми. Може обаче да ви е необходима електрокардиограма, за да проверите сърцето си за някакви нарушения на ритъма и одобрение от лекар, преди да се освободите да спортувате отново.
Продължаващите анормални сърдечни ритми (аритмии) може да изискват лекарства и евентуално пейсмейкър. Може да ви посъветват да се обърнете към спортни занимания или занимания, при които е възможна травма на гърдите.
Аритмиите обикновено са резултат от сърдечни заболявания, като например:
- заболяване на коронарната артерия
- сърдечен удар
- структурен проблем със сърцето
- дисбаланс на електролити, като калий и натрий
Как да го предотвратим
Въпреки че може да е невъзможно да се предотвратят наранявания на гърдите при спорт или при други обстоятелства, като автомобилни катастрофи, има стъпки, които могат да бъдат предприети за намаляване на усложненията от commotio cordis, включително загуба на живот.
Сред важните стъпки, които младежките отбори или лиги могат да предприемат за борба с commotio cordis, включват:
- да има атлетичен треньор, присъстващ на тренировки и игри
- уверете се, че AED е наличен на всички атлетически съоръжения и че треньорите и другите участващи знаят как да получат достъп до него
- образовате треньори, треньори, родители и спортисти как да разпознаете симптомите на commotio cordis, да извършите CPR и да използвате AED
Усилията за намаляване на вероятността от самото нараняване на гърдите включват:
- като се уверите, че тампоните и други предпазни средства се носят правилно и последователно
- учене на спортистите как да избягват да бъдат удряни с топка, шайба или друг инструмент, който може да причини тази контузия
- избягване на различията в силата и теглото между спортистите, когато е възможно
- използвайки безопасните бейзболи и шайбите за хокей
перспектива
Commotio cordis е опасно състояние. Ако имате дете, занимаващо се със спорт, при който е възможна нараняване на гърдите, уверете се, че наличните защитни средства са носени и дали училището или лигата, които имат, имат AED и обучени потребители на разположение по всяко време.
Бързата намеса може да спаси живота на някой, изпитващ commotio cordis.
