Преглед
Важно е да следите сърдечната честота и ритъма на бебето, за да сте сигурни, че бебето се справя добре през третия триместър от бременността и по време на раждането. Сърдечната честота на плода трябва да бъде между 110 и 160 удара в минута по време на късна бременност и раждане, според здравната библиотека на Джон Хопкинс.
Лекарите могат да използват вътрешни или външни устройства, за да наблюдават сърдечния ритъм на плода. Най-често се измерва с помощта на ултразвуково устройство. Понякога вашият лекар вместо това ще прикрепи вътрешно устройство за наблюдение директно към скалпа на бебето, за да помогне за по-точното измерване на сърдечната честота.
Вашият лекар ще търси различни видове сърдечна честота, включително ускорения и забавяния. Те ще наблюдават всякакви промени, свързани със сърцето, които могат да възникнат, тъй като това често са признаци, че бебето или майката са изложени на физически риск. Подобни признаци на риск могат да подтикнат лекаря да предприеме незабавни действия за възстановяване на безопасността на плода и майката.
Ускоряванията
Лекарите ще търсят ускорения по време на раждането. Ускоренията са краткосрочни повишения на сърдечната честота от поне 15 удара в минута, които продължават най-малко 15 секунди. Ускоренията са нормални и здравословни. Те казват на лекаря, че бебето има адекватно снабдяване с кислород, което е критично. Повечето плодове имат спонтанно ускорение в различни точки през целия процес на раждане и раждане. Вашият лекар може да се опита да предизвика ускорения, ако се притеснява за доброто състояние на бебето и не вижда ускорения. Те могат да изпробват един от няколко различни метода за предизвикване на ускорения. Те включват:
- нежно разклащайки корема на майката
- натискане на главата на бебето през шийката на матката с пръст
- администриране на кратък звук (виброакустична стимулация)
- давайки на майката малко храна или течности
Ако тези техники задействат ускоренията на сърдечната честота на плода, това е знак, че бебето се справя добре.
намаляване на скоростта
Ускоренията са временни спадове на сърдечната честота на плода. Има три основни типа ускорения: ранни ускорения, късни ускорения и променливи. Ранните ускорения обикновено са нормални и не засягат. Късните и променливи ускорения понякога могат да бъдат знак, че бебето не се справя добре.
Ранни ускорения
Ранните ускорения започват преди пика на свиването. Ранните ускорения могат да се случат, когато главата на бебето е компресирана. Това често се случва през по-късните етапи на раждането, тъй като бебето се спуска през родовия канал. Те могат да се появят и по време на ранно раждане, ако бебето е недоносено или е в причудливо положение. Това кара матката да стиска главата по време на контракциите. Ранните ускорения обикновено не са вредни.
Късни ускорения
Късното забавяне не започва, докато пикът на контракция или след приключване на маточната контракция приключи. Те са плавни, плитки спадове на сърдечната честота, които отразяват формата на свиването, което ги причинява. Понякога няма причина за безпокойство при късни ускорения, стига сърдечната честота на бебето също да показва ускорения (това е известно като променливост) и бързо възстановяване до нормален диапазон на сърдечната честота.
В някои случаи късното забавяне може да бъде знак, че бебето не получава достатъчно кислород. Късните забавяния, които се появяват заедно с бърза сърдечна честота (тахикардия) и много малка променливост, могат да означават, че контракциите могат да навредят на бебето, като ги лишат от кислород. Вашият лекар може да избере да започне спешно (или спешно) цезарово сечение, ако късното забавяне и други фактори показват, че бебето е в опасност.
Променливи ускорения
Променливите ускорения са нередовни, често назъбени спадове в сърдечната честота на плода, които изглеждат по-драматични от късните забавяния. Променливите забавяния се случват, когато пъпната връв на бебето е временно компресирана. Това се случва по време на повечето трудове. Бебето зависи от стабилния приток на кръв през пъпната връв, за да получава кислород и други важни хранителни вещества. Това може да е знак, че притока на кръв в бебето е намален, ако се случват променливи забавяния отново и отново. Такъв модел може да бъде вреден за бебето.
Лекарите решават дали променливите ускорения са проблем въз основа на това, което им казват още мониторите на сърдечната честота. Друг фактор е колко близо е бебето да се роди. Например, вашият лекар може да иска да извърши цезарово сечение, ако има тежки променливи забавяния в началото на раждането. Счита се за нормално, ако се случат преди доставката и са придружени и от ускорения.
Какво да очаквам
Процедурата за наблюдение на сърдечната честота на плода е безболезнена, но вътрешното наблюдение може да бъде неудобно. Има много малко рискове, свързани с тази процедура, така че тя се извършва рутинно на всички жени в раждане. Говорете с вашия лекар, акушерка или медицинска сестра, ако имате въпроси относно сърдечната честота на вашето бебе по време на раждането. Как да четете ленти се изисква обучение. Не забравяйте, че различни фактори, а не само сърдечната честота, могат да определят колко добре се справя вашето бебе.
