Кръвно налягане и бременност
По време на бременността тялото ви преминава през множество физически промени, за да приспособи растежа и развитието на плода. През тези девет месеца е идеално да се чете нормално кръвно налягане.
Вашето кръвно налягане е силата на кръвта ви да се натиска към стените на артериите ви. Всеки път, когато сърцето ви бие, то изпомпва кръв в артериите, които след това пренасят кръвта в останалата част на тялото ви. Кръвта обикновено се движи през артериите с определена скорост. Въпреки това, различни фактори могат да нарушат нормалната скорост, с която кръвта тече през съдовете, причинявайки увеличение или намаляване на налягането. Повишеното налягане в артериите може да доведе до повишено отчитане на кръвното налягане. Пониженото налягане в артериите може да доведе до отчитане на ниско кръвно налягане.
Кръвното налягане се записва като два вида числа. Систолното число е най-горното число, което показва количеството налягане в артериите, когато сърцето ви бие. Диастолното число е най-долното число, което показва количеството налягане в артериите между сърдечните пулси. Вашето кръвно налягане естествено се повишава с всеки сърдечен пулс и пада, когато сърцето почива между ударите. Бързите промени, през които тялото ви преминава по време на бременност, могат да повлияят значително на тези числа и да предизвикат драстична промяна в кръвното налягане.
Според Американската сърдечна асоциация (AHA) нормалното отчитане на кръвното налягане е 120/80 mm Hg и по-ниско. Показанията под 90/60 mm Hg показват ниско кръвно налягане или хипотония. Показанията над 140/90 mm Hg при бременност показват високо кръвно налягане или хипертония. Хипертонията се наблюдава далеч по-често при бременност, отколкото хипотония. Около 10 процента от всички бременности в САЩ са усложнени от проблеми с високото кръвно налягане.
Ненормалното кръвно налягане по време на бременност е причина за безпокойство. И вие, и вашето бебе може да сте изложени на повишен риск от здравословни усложнения. Въпреки това, може да успеете да предотвратите проблеми, като посещавате редовни пренатални срещи, така че вашият лекар да следи внимателно кръвното ви налягане. Можете също така да помислите да научите повече за свързаните състояния, за да можете да помогнете за управление на фактори, влияещи на кръвното налягане.
Как да открием ненормално кръвно налягане
AHA дефинира анормални показатели на кръвното налягане при възрастни, които не са бременни, както следва:
- Повишеното кръвно налягане е систолно число между 120 и 129 и диастолно число по-ниско от 80.
- В хипертония на етап 1 систолното число е между 130 и 139 или диастолното число е между 80 и 89.
- При хипертония на етап 2 систолното число е 140 или по-високо или диастолното число е 90 или по-високо.
- При хипертонична криза систолното число е по-високо от 180 и / или диастолното число е по-високо от 120.
Може да не сте винаги в състояние да разберете дали кръвното ви налягане е твърде високо или твърде ниско. Всъщност хипертонията и хипотонията може да не причинят забележими симптоми. Ако усетите симптоми, те могат да включват следното:
Симптоми на хипертония
Високото кръвно налягане или хипертонията при бременност обикновено се определя като 140/90 mm Hg или по-високо. Това може да причини:
- зачервена кожа
- подуване на ръцете или краката
- главоболие
- недостиг на въздух
- болка в корема
- гадене
- повръщане
- промени в зрението
Симптоми на хипотония
Ниското кръвно налягане или хипотонията обикновено се определя като 90/60 mm Hg или по-малко. Това може да причини:
- виене на свят
- затруднена концентрация
- студена, лепкава кожа
- замъглено зрение
- бързо дишане
- депресия
- внезапна умора
- изключителна умора
Ако подозирате, че имате симптоми на хипертония или хипотония, трябва незабавно да се свържете с вашия лекар, за да предотвратите възможни усложнения.
Симптомите на хипертония и хипотония не винаги са налице. Най-добрият начин да разберете дали имате необичайно кръвно налягане е да направите тест за кръвно налягане. Тестовете за кръвно налягане често се правят при редовни прегледи и Вашият лекар трябва да ги извършва през цялата бременност.
Въпреки че тези тестове най-често се извършват в медицински условия, те могат да се правят и у дома. Много местни дрогерии имат у дома апарати за измерване на кръвното налягане, които можете да използвате, за да проверите кръвното си налягане. Въпреки това, не забравяйте да се консултирате с вашия лекар, преди да опитате да наблюдавате кръвното си налягане у дома. Вашият лекар може да има конкретни инструкции относно това кога и колко често трябва да проверявате кръвното си налягане.
Причини за нарушено кръвно налягане по време на бременност
AHA изчислява, че 1 от всеки 3 възрастни американци има хипертония. При бременност хипертонията може да се класифицира в две основни категории: хронична хипертония и хипертония, свързани с бременността. Хроничната хипертония се отнася до високо кръвно налягане, което е присъствало преди бременността. Можете също да бъдете диагностицирани с това състояние, ако развиете хипертония през първите 20 седмици от бременността. Все още може да имате това състояние след раждането.
Разстройствата на високо кръвно налягане, свързани с бременността, обикновено се развиват след първите 20 седмици от бременността. Има няколко вида нарушения, които варират по тежест. Преглед от 2016 г., публикуван в интегриран контрол на кръвното налягане, предполага, че възрастта, затлъстяването и основните здравословни проблеми изглежда допринасят за тези състояния. Въпреки че тези състояния обикновено отминават след като сте родили, рискът ви да получите хипертония в бъдеще е много по-висок, ако развиете някое от тях.
Хипотонията, макар и много по-рядко срещана, може да бъде пряко свързана с бременността. Вашата кръвоносна система се разширява по време на бременност, за да приспособи вашия плод. С нарастването на кръвообращението може да усетите малък спад на кръвното налягане. Според AHA това е най-често през първите 24 седмици от бременността. Все пак тази сума обикновено не е достатъчно значителна, за да предизвика безпокойство.
Хипотонията може да бъде причинена и от:
- дехидрация
- диабет
- ниска кръвна захар
- сърдечни проблеми
- проблеми с щитовидната жлеза
- тежки алергични реакции
- загуба на кръв
- инфекция
- недохранване, по-специално липса на фолиева киселина, витамини от група В и витамин D
Лечение на анормално кръвно налягане по време на бременност
Хипертонията при бременност трябва да се следи внимателно, за да се предотвратят потенциално животозастрашаващи усложнения. Вашият лекар ще препоръча чести посещения на лекар за наблюдение на плода, както и тестове за урина и кръв. Вашият лекар вероятно ще ви помоли да следите колко често бебето рита всеки ден. Намаляването на движението може да бъде проблематично и може да показва необходимостта от ранна доставка.
Вашият лекар също ще извършва ултразвуци през цялата бременност, за да гарантира, че вашето бебе расте правилно. Може да се препоръчат и лекарства в зависимост от вида и тежестта на проблемите с високото кръвно налягане, които развивате.
Леките случаи на хипотония обикновено не изискват лечение. Вместо това, вашият лекар може да ви посъветва да бъдете внимателни, когато се изправяте, за да не паднете. По-сериозните случаи може да изискват:
- пийте повече течности, особено вода
- носете компресионни чорапи
- консумирайте повече сол
- стойте на краката си по-рядко
- правете чести почивки, когато стоите
Усложнения от анормално кръвно налягане по време на бременност
Хипертонията излага на вас и вашето бебе повишен риск от усложнения. Те включват:
- преждевременна доставка, която е доставка, която се извършва преди 37 седмици
- необходимост от раждане с цезарово сечение
- проблеми с растежа на плода
- разкъсване на плацентата
- прееклампсия и еклампсия
Хипотонията може да представлява предизвикателства за бременността. Изследване, публикувано през 2010 г., показва, че почти половината от всички случаи на хипотония при бременност се срещат при жени, които вече имат това състояние. Това проучване съобщава също, че жените с продължаваща хипотония по време на бременност са по-склонни да имат гадене, повръщане, вагинално кървене и анемия.
Предотвратяване на анормално кръвно налягане по време на бременност
Най-добрият начин да намалите риска от усложнения е да предотвратите на първо място ненормално кръвно налягане. Полезно е да посетите Вашия лекар за физически преглед, преди да забременеете, така че да се открият ранни нарушения в кръвното налягане. Също така е най-добре да сте със здравословно тегло преди бременността.
Според Американския колеж акушер-гинеколози няма доказани методи за предотвратяване на високо кръвно налягане по време на бременност. Трябва обаче да се стремите да бъдете в най-доброто здраве преди да забременеете чрез:
- яде здравословна диета
- управление на всички съществуващи състояния, като диабет
- ограничаване на алкохола
- отказване от тютюнопушенето
- упражнения поне три пъти седмично
Прогноза за бременни с анормално кръвно налягане
Хипертонията, която се развива по време на бременност, често се решава след раждането. Не забравяйте да посещавате редовни пренатални прегледи, така че вашият лекар да може да следи здравето на вашето бебе и да търси признаци на анормално кръвно налягане. Ако Вашият лекар Ви предпише лекарства за контрол на кръвното Ви налягане, не забравяйте да вземете лекарството според указанията. При съществуващи случаи на повишено кръвно налягане вероятно ще трябва да продължите да приемате лекарства след раждането на бебето.
