Какво е остеоартрит?
Остеоартритът (ОА) е най-честото хронично (дълготрайно) състояние на ставите.
Става е мястото, където две кости се събират. Краищата на тези кости са покрити със защитна тъкан, наречена хрущял. С ОА този хрущял се разрушава, което кара костите в ставата да се търкат заедно. Това може да причини болка, скованост и други симптоми.
ОА се среща най-често при възрастни хора, въпреки че може да се появи при възрастни на всяка възраст. ОА се нарича още дегенеративно заболяване на ставите, дегенеративен артрит и износващ артрит.
Водеща причина за увреждане, OA засяга повече от 30 милиона мъже и жени в Съединените щати. Ето всичко, което трябва да знаете за OA, от лечение до профилактика и други.
Причините за остеоартрит
ОА се причинява от увреждане на ставите. Това увреждане може да се натрупа с течение на времето, поради което възрастта е една от основните причини за увреждането на ставите, което води до остеоартрит. Колкото по-възрастен си, толкова повече износване имаш на ставите си.
Други причини за увреждане на ставите включват предишни наранявания, като например:
- разкъсан хрущял
- дислоцирани стави
- наранявания на лигаментите
Те също включват ставна малформация, затлъстяване и лоша стойка. Някои рискови фактори, като фамилна анамнеза и пол, повишават риска от остеоартрит. Вижте най-честите причини за ОА.
Остеоартрит и хрущял
Хрущялът е трудно, гумено вещество, което е гъвкаво и по-меко от костта. Нейната задача е да защитава краищата на костите в ставата и да им позволява да се движат лесно един срещу друг.
Когато хрущялите се разпадат, тези костни повърхности стават без кости и грапави. Това може да причини болка в ставата и дразнене в околните тъкани. Повреденият хрущял не може да се поправи. Това е така, защото хрущялът не съдържа никакви кръвоносни съдове.
Когато хрущялът се износва напълно, буферът за уплътняване, който той осигурява, изчезва, което позволява контакт с кост върху кост. Това може да причини силна болка и други симптоми, свързани с ОА. Ето какво още трябва да знаете за хрущялите, ставите и остеоартрита.
Симптоми на остеоартрит
ОА може да се появи във всяка става. Въпреки това, най-често засегнатите области на тялото включват:
- ръце
- пръстите
- колене
- бедрата
- гръбначния стълб, обикновено на врата или долната част на гърба
Най-честите симптоми на остеоартрит включват:
- болка
- нежност (дискомфорт при натискане на областта с пръсти)
- скованост
- възпаление
Тъй като OA става по-напреднала, болката, свързана с нея, може да стане по-силна. С течение на времето може да се появи и подуване в ставата и околността. Разпознаването на ранните симптоми на ОА може да ви помогне да управлявате по-добре състоянието.
Тежък остеоартрит
ОА е прогресиращо състояние с пет етапа, от 0 до 4. Първият етап (0) представлява нормална става. Етап 4 представлява тежко OA. Не всеки, който има ОА, ще премине чак до етап 4. Състоянието често се стабилизира много преди да достигне този етап.
Хората с тежка ОА имат обширна или пълна загуба на хрущял в една или повече стави. Свързаното с това триене на кост върху кост може да причини тежки симптоми като:
- Повишен оток и възпаление. Количеството на синовиалната течност в ставата може да се увеличи. Обикновено тази течност помага за намаляване на триенето по време на движение. Въпреки това, в по-големи количества, това може да причини подуване на ставите. Фрагменти от откъснат хрущял също могат да плават в синовиалната течност, увеличавайки болката и подуването.
- Повишена болка. Може да почувствате болка по време на дейности, но и когато сте в покой. Може да почувствате повишаване на нивото на болката с напредването на деня или повече отоци в ставите, ако сте ги използвали много през целия ден.
- Намален обхват на движение. Може да не сте в състояние да се движите също поради скованост или болка в ставите. Това може да направи по-трудно да се наслаждавате на ежедневните дейности, които навремето идваха лесно.
- Стайна нестабилност. Вашите стави могат да станат по-малко стабилни. Например, ако имате тежко OA в коленете, може да почувствате заключване (внезапна липса на движение). Можете също да получите изкълчване (когато коляното ви издава), което може да доведе до падане и нараняване.
- Други симптоми. Тъй като ставата продължава да се износва, може да се появи и мускулна слабост, костни шпори и деформация на ставите.
Увреждането на ставите, причинено от тежко OA, не е обратимо, но лечението може да помогне за намаляване на симптомите. Научете всичко, което трябва да знаете за напреднал остеоартрит.
Остеоартрит срещу ревматоиден артрит
ОА и ревматоидният артрит (RA) споделят едни и същи симптоми, но са много различни състояния. ОА е дегенеративно състояние, което означава, че се увеличава по тежест с течение на времето. RA, от друга страна, е автоимунно разстройство.
Хората с РА имат имунна система, която заблуждава меката лигавица около ставите като заплаха за тялото, причинявайки я да атакува тази област. Тази мека лигавица, която включва синовиалната течност, се нарича синовиум. Докато имунната система започва нападението, настъпва натрупване на течност в ставата, което води до скованост, болка, подуване и възпаление.
Ако не сте сигурни каква форма на артрит имате, най-добре е да говорите с Вашия лекар. Но вие също можете да направите свои собствени изследвания. Разберете разликите между RA и OA.
Диагностика на остеоартрит
ОА често е бавно развиващо се заболяване, което може да бъде трудно да се диагностицира, докато не започне да причинява болезнени или изтощителни симптоми. Ранният ОА често се диагностицира след злополука или друг инцидент, който причинява фрактура, изискваща рентген.
В допълнение към рентгеновите снимки, вашият лекар може да използва ЯМР сканиране за диагностициране на ОА. Този тест за изображения използва радиовълни и магнитно поле за създаване на изображения на кост и мека тъкан.
Други диагностични тестове включват кръвен тест, за да се изключат други състояния, които причиняват болки в ставите, като РА. Анализът на ставната течност също може да се използва, за да се определи дали подаграта или инфекцията са основната причина за възпалението. Вижте и другите тестове, използвани за диагностициране на остеоартрит.
Лечение на остеоартрит
Лечението на ОА е съсредоточено върху управлението на симптомите. Видът на лечението, който ще ви помогне най-много, ще се определя до голяма степен от тежестта на вашите симптоми и тяхното местоположение. Често промените в начина на живот, лекарствата без рецепта (OTC) и домашните лекарства ще са достатъчни, за да ви помогнат да се облекчите от болка, скованост и подуване.
Лечението у дома и промените в начина на живот за ОА включват:
Упражнение
Физическата активност укрепва мускулите около ставите ви и може да помогне за облекчаване на сковаността. Насочете се към поне 20 до 30 минути физическо движение, поне всеки друг ден. Изберете нежни дейности с ниско въздействие, като ходене или плуване. Тай чи и йога също могат да подобрят гъвкавостта на ставите и да помогнат при управлението на болката.
Пазарувайте йога рогозки.
Отслабване
Наднорменото тегло може да постави напрежение върху ставите ви и да причини болка. Изхвърлянето на излишните килограми спомага за облекчаване на този натиск и намалява болката. Здравословното тегло може също да намали риска от други здравословни проблеми, като диабет и сърдечни заболявания.
Адекватен сън
Почивката на мускулите ви може да намали подуването и възпалението. Бъдете мили към себе си и не прекалявайте. Получаването на достатъчно сън през нощта също може да ви помогне да управлявате болката по-ефективно.
Топлинна и студена терапия
Можете да експериментирате с топлинна или студена терапия, за да облекчите мускулната болка и скованост. Прилагайте студен или горещ компрес върху възпалени стави за 15 до 20 минути няколко пъти на ден.
Тези практики могат да ви помогнат да отстраните вашите симптоми и да подобрите качеството си на живот. За пълен списък с лечението с ОА научете повече тук.
Упражнения за остеоартрит
Нежните упражнения за разтягане могат да бъдат много полезни за хора с ОА, особено ако имате скованост или болка в коленете, бедрата или гърба. Разтягането може да помогне за подобряване на мобилността и обхвата на движение.
Както при всеки план за упражнения, консултирайте се с вашия лекар, преди да започнете, за да сте сигурни, че това е правилният начин на действие за вас. Ако упражненията за разтягане получат зелена светлина, опитайте тези четири упражнения за остеоартрит.
Лекарства за остеоартрит
Съществуват редица различни видове OA лекарства, които могат да помогнат за осигуряване на облекчение от болка или подуване. Те включват:
- Перорални аналгетици. Тиленол (ацетаминофен) и други обезболяващи намаляват болката, но не и подуването.
- Локални аналгетици. Тези OTC продукти се предлагат като кремове, гелове и пластири. Те помагат за изтръпване на областта на ставата и могат да осигурят облекчаване на болката, особено при лека болка при артрит.
- НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства). НСПВС като Advil (ибупрофен) и Aleve (напроксен) намаляват отока, както и болката.
- Cymbalta. Вашият лекар може да Ви предпише антидепресанта Cymbalta (duloxetine) за Вас извън етикета, за да помогне за осигуряване на ОА облекчаване на болката.
- Кортикостероиди. Тези лекарства с рецепта се предлагат в орална форма. Те могат да се прилагат и чрез инжектиране директно в ставата.
Вашият лекар може да ви препоръча да опитате OTC решения като първа линия на защита. Научете повече за OTC и опциите за предписване на остеоартрит.
Остеоартрит естествени лечения
Алтернативните лечения и добавки могат да помогнат за облекчаване на симптоми като възпаление и болки в ставите. Някои добавки или билки, които могат да помогнат включват:
- рибено масло
- зелен чай
- джинджифил
- глюкозамин
Пазарувайте рибено масло.
Пазарувайте зелен чай.
Други алтернативни възможности за лечение включват:
- акупунктура
- физиотерапия
- масажна терапия
Други средства могат да варират от приемане на солни вани на Epsom до използване на топли или студени компреси.
Трябва да обсъдите с Вашия лекар всички билки или добавки, които обмисляте, преди да ги използвате. Това ще помогне да се гарантира, че те са безопасни и ефективни и няма да пречи на други лекарства, които приемате. Интересувате се от по-естествени домашни средства за ОА? Ето какво работи.
Диета за остеоартрит
Няма недостатък да се храните здравословно, но ако имате ОА, диетата и храненето са особено важни.
Първо, ще искате да поддържате теглото си в нормални граници, за да намалите ненужното налягане върху ставите си.
Има и изследвания, които предполагат, че някои видове ОА, като остеоартрит на коляното, реагират положително на диета с високо съдържание на флавоноиди, които са хранителни вещества, които се съдържат в плодовете и зеленчуците. Също така антиоксидантите, които се намират в много плодове и зеленчуци, също могат да помогнат в борбата със свободните радикали, произведени от възпалението. Свободните радикали са молекули, които могат да причинят увреждане на клетките.
Висококачествената диета може да помогне за облекчаване на симптомите на ОА чрез намаляване на възпалението и подуването. Яденето на храни с високо съдържание на следните може да бъде изключително полезно:
- витамин Ц
- витамин D
- бета каротин
- омега-3 мастни киселини
Увеличаването на приема на храни с противовъзпалителни свойства също ще помогне. Вижте още причини и начини да се храните добре, докато живеете с ОА.
Остеоартрит в ръцете ви
Остеоартритът може да засегне една или няколко области на ръцете ви. Тези области често включват връхчетата на пръстите, средното кокалче на всеки пръст, ставата, свързваща палеца и китката, и самата китка. Засегнатите стави до голяма степен определят симптомите, които се появяват. Тези симптоми често включват:
- скованост
- болка
- подуване
- червенина
- слабост
- проблеми с преместването на пръстите
- намален обхват на движение
- хрускащ звук, когато движите пръстите си
- проблеми със захващането или държането върху предмети
Жените са по-податливи на ОА в ръката, отколкото мъжете, и обикновено го получават в по-млада възраст. Hand OA може да окаже голямо влияние върху способността ви да вършите задачите, свързани с ежедневния живот. Въпреки това, лечението, вариращо от промени в начина на живот до хирургията, може да помогне. Прочетете повече за ОА в ръцете и как да го лекувате.
Остеоартрит в бедрата
ОА може да се появи в един или в двата бедрата. По този начин тя се различава от RA, която обикновено се случва и в двата бедрата едновременно.
Hip OA е бавно дегенеративно състояние. Много хора откриват, че са способни да се борят със симптомите си в продължение на много години, като използват лекарства, упражнения и физическа терапия. Подкрепите, като бастуни, също могат да помогнат.
Ако състоянието се влоши, стероидните инжекции, други лекарства или операция могат да помогнат за осигуряване на облекчение. Алтернативните терапии също могат да помогнат, а новите технологии са на хоризонта. Ето какво трябва да знаете за многото възможности за лечение на ОА на тазобедрената става.
Остеоартрит в колената
Подобно на ОА на тазобедрената става, ОА на коляното може да се появи в едното или в двете колене. Възрастта, генетиката и нараняването на коляното може да играят роля при ОА на коляното.
Спортистите, които се концентрират само върху един спорт, който създава обширни, повтарящи се движения, като бягане или тенис, може да са изложени на повишен риск от ОА. По същия начин, ако се занимавате само с един вид физическа активност, това може да прекалява с някои мускули и да се подлага на други, което води до слабост и нестабилност в колянната става. Разнообразните ваши дейности помагат за работа на различни мускулни групи, което позволява да се укрепят всички мускули около коляното ви.
Лечението на ОА на коляното зависи от стадия на състоянието. Научете за етапите на ОА в коляното и как се лекува всеки от тях.
Остеоартрит колянна скоба
Носенето на гривна около коляното може да бъде отлично нехирургично лечение за ОА на коляното. Скобите могат да намалят подуването и натиска. Те също могат да увеличат стабилността в коляното, като изместват теглото си от повредената част на коляното. Това позволява по-голяма мобилност.
Има няколко вида скоби на коляното. Някои могат да бъдат пригодени за вас, а други са на разположение OTC. Вашият лекар може да ви препоръча да опитате различни видове брекети за различни дейности. Разберете какъв е най-добрият тип гривна за вашия OA.
Цервикален остеоартрит
Цервикалната ОА също се нарича ОА на шията или като цервикална спондилоза. Това е състояние, свързано с възрастта, което засяга повече от 85 процента от хората над 60-годишна възраст. То се среща както при мъже, така и при жени.
Шийният гръбначен стълб е разположен в шията и съдържа фасетни стави. Тези стави спомагат за поддържане на гъвкавост в гръбначния стълб, което позволява пълен обхват на движение. Когато хрущялът около фасетните стави започне да се износва, се получава цервикална ОА.
ОА на шийката на матката не винаги причинява симптоми. Ако това стане, симптомите могат да варират от леки до тежки и включват:
- болка в рамото, надолу по ръката или в пръстите
- мускулна слабост
- скованост във врата
- главоболие, най-вече в задната част на главата
- изтръпване или изтръпване надолу по ръцете или краката
Понякога могат да се появят и по-сериозни симптоми, като загуба на контрол на пикочния мехур или червата или загуба на равновесие. Вижте рисковите фактори и възможностите за лечение на ОА на шийката на матката.
Спинален остеоартрит
Ако имате болки в гърба, може да имате остеоартрит на гръбначния стълб. Това състояние засяга фасетните стави, разположени в долната част на гърба и задните части. Възраст и травма на гръбначния стълб са потенциални фактори при спинална ОА. Жените са по-склонни от мъжете да получат това състояние. Хората с наднормено тегло или чиято работа изисква клякане и седене, също могат да бъдат изложени на повишен риск.
Симптомите на спинална ОА могат да варират по тежест. Те включват:
- скованост или нежност в ставите на гърба
- слабост, изтръпване или изтръпване в ръцете или краката
- намален обхват на движение
Важно е да обърнете внимание на тези симптоми. Ако не се лекува, спиналната ОА може да се влоши, причинявайки по-тежки симптоми и увреждане. Прочетете повече за OA на гръбначния стълб.
Превенция на остеоартрит
Може да имате рискови фактори за ОА, които не можете да контролирате, като наследственост, възраст и пол. Но други рискови фактори могат да бъдат контролирани и тяхното управление може да помогне за намаляване на риска от ОА.
Следните съвети могат да ви помогнат да управлявате рисковите фактори под ваш контрол:
- Подкрепете тялото си. Ако сте спортист или запален тренировъчен, не забравяйте да се грижите за тялото си. Носете атлетични опори и обувки, които намаляват удара върху коленете. Също така не забравяйте да промените вашите спортове, така че всичките ви мускули да получават тренировка, а не само едни и същи мускули всеки път.
- Гледайте теглото си. Поддържайте индекса на телесната си маса (ИТМ) в подходящия диапазон за вашия ръст и пол.
- Спазвайте здравословна диета. Яжте редица здравословни храни, с акцент върху пресни зеленчуци и плодове.
- Осигурете си достатъчно почивка. Дайте на тялото си достатъчно възможности за почивка и сън.
Ако имате диабет, контролирането на кръвната ви захар също може да помогне за управление на риска от ОА. Вижте как иначе можете да управлявате риска и да помогнете за предотвратяване на OA.
Прогноза за остеоартрит
ОА е хронично състояние, което няма лечение, но при лечение прогнозата е положителна. Не пренебрегвайте симптомите на хронична болка в ставите и скованост. Колкото по-рано разговаряте с лекаря си, толкова по-скоро можете да получите диагноза, да започнете лечение и да подобрите качеството си на живот. Ето защо може да се наложи да видите ревматолог.
