Медиален отделен остеоартрит: симптоми и др

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Ключови точки

• Медиалният отделен остеоартрит е вид ОА на коляното.
• Упражнението с ниско въздействие може да помогне да намалите риска от повече щети.
• Упражненията, загубата на тегло и лекарствата могат да помогнат за управление на ОА.

Преглед

Медийният отделен остеоартрит е вид остеоартрит (ОА), който засяга само една част на коляното: медиалното отделение.

Трите отделения, съставляващи коляното, са:

• странично отделение, от външната страна на коляното
• медиално отделение, близо до средата на коляното, от вътрешната страна
• пателофеморално отделение, състоящо се от коленната чаша и част от бедрената кост

OA може да засегне едно или повече от тези отделения. В проучване на данни за 250 колене с ОА, по-малко от 15% са участвали само в едно отделение. Ако засяга и трите отделения, тя се нарича трикомпонентна ОА.

OA обикновено е резултат от износване, докато хората остаряват, но това може да бъде резултат и от прекомерна употреба или нараняване.

Няма лечение за ОА и симптомите обикновено се влошават с течение на времето, но има начини да го управлявате. В тази статия научете повече за това състояние и възможностите за лечение.

Симптоми

Симптомите на медиалния отделен ОА са подобни на тези на други видове ОА на коляното.

Те са склонни да се развиват във времето и включват:

• болка, която се задълбочава с течение на времето, особено с активност
• скованост, особено когато се събуждате сутрин
• подуване или възпаление
• „Заключване“след като седите известно време
• симптоми, които са по-забележими след енергична активност
• нестабилност в колянната става, като коляното се дърпа към средата на тялото

В крайна сметка болката и загубата на мобилност могат да започнат да се отразяват на качеството ви на живот.

Симптомите на медиалното отделение на ОА може да се управляват по-лесно от тричастичния артрит.

Причини

Артикуларният хрущял действа като възглавничка между костите на ставата. ОА се случва, ако този хрущял се повреди.

Без хрущял, костите се търкат заедно, когато се движите, причинявайки триене и възпаление. Това може да раздразни нервните влакна и да причини болка и по-нататъшно увреждане.

Пространствата между ставите също могат да се стесняват и върху костите в коляното могат да се образуват костни шпори.

Междинен отделен ОА може да бъде резултат от:

• травматично нараняване, което уврежда хрущяла
• несъответствие на коляното
• прекомерна употреба на наранено или неправилно коляно
• нараняване на менискуса, което уврежда фиброкартила между бедрото и шиновата кост

диагноза

За да диагностицира медиално отделение на ОА, лекар вероятно:

• извършват физически изпит
• попитайте за вашата медицинска история, включително за минали наранявания
• проверка за несъответствие
• направете рентген

Рентгенографията може да покаже увреждане на колянната става или хрущяла и ще помогне да се определи дали ОА засяга множество отделения или само медиалното отделение.

Вашият лекар може да препоръча да видите лекар, който е специализиран в OA, като например:

• специалист по спортна медицина
• ортопед-хирург
• ревматолог

Лечение на медиално отделение OA

Консервативното лечение от първа линия за медиално отделение на ОА може да комбинира:

• лечение
• упражнение
• загуба на тегло, ако е подходящо

По-долу са някои специфични планове за лечение на хора с артрит на коляното.

OTC лекарства и домашни средства

Лекарствата без рецепта и безрецептурните лекарства могат да помогнат за управление на болката и да подобрят мобилността.

Те включват:

• нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin), които намаляват болката и възпалението
• ацетаминофен (Tylenol) за облекчаване на болката, ако НСПВС не са подходящи
• мехлеми или кремове за локално приложение, съдържащи НСПВС или капсаицин
• топлина и студ пакети за намаляване на болката и възпалението

Ето някои допълнителни съвети за управление на болката в коляното, особено през нощта.

Лекарства с рецепта

Безрецептурните лекарства могат да помогнат за управление на леки симптоми. След време обаче може да се наложи да използвате лекарства с рецепта.

Те включват:

• трамадол, опиоидно лекарство за облекчаване на болката
• дулоксетин (Cymbalta), който също е антидепресант
• кортикостероидни инжекции, които предлагат краткосрочно облекчение от болка и възпаление

Освен трамадол, експертите не препоръчват употребата на опиоидни лекарства, тъй като те могат да имат тежки неблагоприятни ефекти, включително зависимост.

Упражнение

Редовните упражнения могат да помогнат за управление на ОА по един от следните начини:

• Той укрепва мускулите, които поддържат коляното.
• Той помага да се поддържа гъвкавост и мобилност.
• Той играе роля в управлението на теглото.
• Може да намали стреса и да засили цялостното здраве.

Когато имате болка в коляното, може да бъде плашещо да започнете нова програма за упражнения. Вашият лекар или физиотерапевт може да ви помогне да направите подходящ график за начинаещи.

Когато стартирате график за упражнения, имайте предвид следните съвети:

• Следвайте съветите на вашия специалист по коляното от самото начало.
• Започнете бавно и работете по пътя си към по-дълги сесии.
• Не прекалявайте с едно упражнение и си осигурете достатъчно почивка между сесиите.
• Изберете за дейности с ниско въздействие, като ходене, колоездене, плуване, водна аеробика, тай чи и йога.
• Попитайте вашия специалист за упражнения за укрепване на коляното, като мини-клякания, плюс опъване на коляното и четворката.

Укрепването на квадрицепсите, които са мускулите в бедрото, може да помогне за стабилизиране на коляното и намаляване или предотвратяване на болка. Според изследвания, това може да помогне за забавяне на развитието на симптомите.

Кликнете тук, за да научите повече за упражненията за укрепване на мускулите за коляното.

Други опции, които могат да помогнат за мобилността, включват:

• физическа или трудова терапия
• помощни устройства, като бастун или рамка за ходене
• опора за гривна или коляно

Отслабване

Ако имате наднормено тегло, отслабването ще намали натиска върху колянната става. Освен това може да повиши цялостното здраве и да намали риска от сърдечни заболявания и други усложнения.

Експертите категорично препоръчват загубата на тегло като терапия за хора с наднормено тегло, които имат ОА.

Вашият лекар или диетолог може да ви помогне да решите колко тегло, ако има, трябва да отслабнете и как можете да постигнете тази цел.

Открийте как отслабването може да помогне на OA тук.

Ако други опции вече не са ефективни, Вашият лекар може да препоръча хирургична операция за заместване на коляното.

Тоталната операция на коляното може да не е необходима, ако ОА засяга само една част от коляното. Вместо това може да се окаже по-малко инвазивна опция, известна като частична подмяна на коляното. Хирургът ще използва малък разрез, за да получи достъп и да повдигне отново повредената част на ставата.

Те ще заменят повреденото отделение с метална или пластмасова част, като запазват здравата кост, хрущял и връзки.

Времето за възстановяване и нивото на болка обикновено са по-малко за този тип операция, отколкото при обща подмяна на коляното.

Ако обаче ОА се развие в други части на коляното след операция, може да се наложи тотална подмяна на коляното.

перспектива

Няма лекарство за медиално или други видове ОА, но редица възможности за лечение могат да ви помогнат да го управлявате и да намалите или забавите нуждата от операция.

Те също могат да подобрят качеството ви на живот и да намалят нуждата от устройства за мобилност.

Активността и поддържането на здравословно тегло са от решаващо значение за управлението на медикаментозното отделение на ОА.