Това ли е причина за безпокойство?
Често кървещите зърна не са причина за безпокойство. Обикновено те са резултат от някаква травма или триене, като изтриване на зърното ви срещу драскащ сутиен или материал на ризата.
Кърваво или по друг начин, анормалното изпускане от зърна е сравнително често, независимо дали кърмите. Около 5 процента от жените, които търсят лечение на свързани с гърдата симптоми, отиват при лекаря поради ненормално изпускане от зърна.
Продължете да четете, за да научите повече за това, което може да доведе до кървене на зърната ви, какво можете да направите, за да намерите облекчение и кога да видите вашия лекар.
1. Кърмене
За майките за първи път кърменето може да отнеме известно време, за да овладеят. През първите няколко дни зърната ви могат да се възпалят и да се напукат. Възможно е да има кръвоизливи по зърното или цветната зона около зърното (ареола).
Но кърменето не трябва да бъде болезнено или да причинява кървене. Ако зърната ви продължат да кървят през първите няколко дни или седмици от кърменето, това може да е така, защото бебето ви не се закопчава правилно.
Други признаци на лоша ключалка включват:
- плоски, клиновирани или бели зърна в края на захранването
- силна болка по време на хранене
- вашето бебе изглежда неуредено или все още гладно след хранене
- долната част на ареолата ви не е в устата на бебето
Ако кърмите няколко месеца и внезапно развиете болка, това може да е признак на инфекция. Около 10 процента от жените, които кърмят, развиват инфекция в даден момент.
Какво можеш да правиш
Ако имате болка по време на кърмене, опитайте да поставите пръст в устата на бебето си, за да счупите уплътнението и след това преместете детето си. По-дълбок фиксатор гарантира, че зърното е дълбоко в устата, където небцето на бебето е по-меко.
Бебе, прикрепено само към зърното, ще причини вреда бързо, така че искате бебето да е приковано напълно към гърдата, като зърното е центрирано и дълбоко в устата на бебето.
Може също да е полезно да поговорите със специалист по кърмене относно ефективни техники за застопоряване. Болницата, в която сте родили, трябва да разполага с такава.
Можете също да се присъедините към групата за връзки с връстници на La Leche League, за да говорите с други майки за кърмене за техните преживявания. Бебето ти и гърдите ти ще ти благодарят.
2. В противен случай напукана или счупена кожа
Кървенето може да бъде резултат и от състояния на кожата, които причиняват сухота и напукване, като контактен дерматит или суха кожа.
Контактният дерматит се случва, когато кожата ви влезе в контакт с дразнещо вещество. Това може да бъде нов сапун, препарат за пране или индустриален препарат за почистване на нов сутиен.
Сухата кожа често е резултат от излагане на студ и топлина. Например зърната ви може да са сухи и напукани поради излагане на гореща вода под душа. Това дразнене може да се влоши чрез плътно прилепнали дрехи.
Други симптоми могат да включват:
- сърбеж
- обриви
- люспеста кожа
- мехури
Какво можеш да правиш
Опитайте се да идентифицирате какво причинява дразнене на зърното ви и го избягвайте. По принцип продуктите без аромати са по-нежни на чувствителната кожа. Топлите душове също са по-добри от горещите.
Когато кожата се напука, важно е да се предотврати инфекция. Поддържайте чистата зона със сапун и вода и нанесете антибиотичен мехлем, като Неоспорин, докато не заздравее. Ако състоянието продължава, вижте вашия лекар за кремове с рецепта.
3. Пиърсинг или друга травма
Новият пиърсинг на зърното отнема два до четири месеца, през което време може да кърви. Инфекциите, които могат да се развият както по време на лечение, така и след него, също могат да причинят събиране на гной (абсцес) вътре в зърното или ареолата.
Всичко, което нарушава кожата, може да причини кървене и да доведе до инфекция. Повечето пиърсинг на зърната се извършват при стерилни условия, но други травми на зърното могат да въведат бактерии. Това може да се случи по време на груба стимулация на зърната, особено когато кожата е счупена от ухапвания, скоби за зърното или други секс играчки.
Симптомите на инфекция включват:
- зачервяване и възпаление
- болка или нежност на пипане
- гной или ненормално изхвърляне
Какво можеш да правиш
Поддържайте зоната около пиърсинга или раната си възможно най-чиста. Измийте със сапун и топла вода или антисептично измиване, като Bactine. Накисването на пиърсинга ви в разтвор на топла вода и сол няколко пъти на ден също може да помогне за лечение и предотвратяване на инфекция.
Ако развиете абсцес или изпитвате силна болка, трябва незабавно да отидете на лекар. Вашият лекар може да дренира раната и да предпише курс на перорални антибиотици.
4. Инфекция
Маститът е инфекция на гърдата, която причинява болка и зачервяване. Най-често се среща при жени, които кърмят, но може да се случи на всеки. Често се появява в рамките на три месеца след раждането.
Обикновено маститът не причинява кървене от зърната. Често е обратното; напукани, повредени, кървящи зърна осигуряват входна точка за бактерии, което може да доведе до маститна инфекция.
Симптомите на мастит включват:
- болка в гърдите или нежност
- топъл на пипане
- общо грипоподобно чувство
- подуване на гърдата или бучка
- болка или парене по време на кърмене
- зачервяване на гърдите
- треска и втрисане
Какво можеш да правиш
Ако подозирате, че имате мастит, посетете Вашия лекар. Повечето случаи се лекуват с 10 до 14 дни перорални антибиотици. Трябва да се почувствате по-добре в рамките на няколко дни, но по-лесно за следващата седмица или две.
Лекарят ще предпише антибиотик, безопасен за кърмене, и кърменето трябва да продължи. Увеличаването може да влоши проблема, когато кърмите.
Ако в близост до зърното се развие абсцес, може да се наложи да се дренира. С разрешението на Вашия лекар можете да лекувате болката и треската с обезболяващи без рецепта (OTC), които помагат за намаляване на отока. Популярните опции включват ибупрофен (Advil) и напроксен (Aleve).
5. Интрадуктален папилом
Интрадукталните папиломи са една от най-честите причини за кървене на зърното, особено ако кръвта изтича от зърното, подобно на млякото. Те са доброкачествени (неканцерозни) тумори, които растат вътре в млечните канали.
Тези тумори са малки и брадавици. Може да сте в състояние да почувствате едно зад или до зърното. Обикновено са доста близо до зърното, поради което причиняват кървене и изпускане.
Други възможни симптоми включват:
- бистър, бял или кървав секрет от зърната
- болка или нежност
Какво можеш да правиш
Ако кръвта тече директно от зърното ви, вижте вашия лекар. Вашият лекар може да диагностицира вашите симптоми и да ви посъветва за следващите стъпки. Ако се занимавате с интрадуктален папилом, може да препоръчат хирургично отстраняване на засегнатите канали.
6. Рак на гърдата ли е?
Изпускането на зърна традиционно се счита за симптом на рак на гърдата, но този симптом не е толкова често срещан.
Около 3 до 9 процента от жените, лекувани в клиники за рак на гърдата, присъстват с изпускане на зърна. Не е ясно дали това включва кърваво освобождаване от отговорност. В тези случаи обаче обикновено има бучка или маса.
Настоящите изследвания изследват потенциалната връзка между цвета на изпускане на зърното и тежестта на рака. Въпреки че едно проучване от 2016 г. предполага, че кръвно оцветеният секрет може да бъде свързан със злокачествен (инвазивен) рак на гърдата, са необходими още изследвания, за да се потвърдят тези открития.
Интрадуктален карцином
Видът на рака на гърдата, който някой има, се определя от конкретната област, в която започва:
- Карциномите са тумори, които могат да растат в органи и тъкани в цялото тяло.
- Дукталните карциноми са тумори, които започват вътре в млечните канали.
- Интрадукталният карцином, наричан още дуктален карцином in situ (DCIS), е най-често срещаният вид неинвазивен рак на гърдата. Около един от пет нови рака на гърдата са DCIS.
DCIS е неинвазивен, тъй като не се е разпространил отвъд млечния канал до останалата част от гърдата. Но DCIS се счита за предраков, защото в крайна сметка може да стане инвазивен, макар че това е малко вероятно. DCIS обикновено не причинява симптоми. Обикновено се открива по време на мамография.
Лобуларен карцином
Лобусите са жлезите в гърдата, отговорни за производството на мляко.
- Лобуларен карцином in situ е друг вид предракови заболявания, който не се разпространява в останалата част на гърдата.
- Инвазивният лобуларен карцином е рак, който се е разпространил извън лобула, потенциално към лимфните възли и други части на тялото.
Инвазивният лобуларен карцином е сравнително рядък. Около 8 от 10 инвазивни рака на гърдата започват в млечните канали (инвазивен дуктален карцином), а не в жлезите.
Ранният лобуларен карцином има малко симптоми. По-късно това може да причини:
- зона на сгъстяване в гърдата
- необичайна област на пълнота или подуване в гърдата
- промяна в текстурата или външния вид на кожата на гърдата (изтъняване или сгъстяване)
- наскоро обърнато зърно
Болест на Пейдж
Болестта на Пейдж на гърдата е рядък вид рак на гърдата, който започва от зърното и се простира до ареолата. Най-често засяга жени на 50 или повече години.
Болестта на Пейдж най-често се проявява заедно с друга форма на рак на гърдата, обикновено дуктален рак in situ (DCIS) или инвазивен дуктален карцином.
Симптомите на болестта на Пейдж включват:
- натрошени, люспести и червени зърна и ареола
- кървене на зърното
- жълто изпускане от зърното
- плоско или обърнато зърно
- парене или сърбеж на зърното
Как се лекува рак на гърдата
Лекарите вземат предвид много различни фактори, преди да препоръчат определено лечение за рак на гърдата. Това включва:
- вида на рака на гърдата
- степента и степента му
- неговия размер
- дали раковите клетки са чувствителни към хормоните
Много жени избират да се подложат на операция за рак на гърдата. В зависимост от размера и степента на вашия тумор, операцията може да включва отстраняване на бучката (лумпектомия) или премахване на цялата гърда (мастектомия).
Хирургията често се комбинира с допълнителни лечения, като химиотерапия, хормонална терапия или радиация. В ранните си стадии някои видове рак на гърдата могат да бъдат лекувани само с лъчение.
Кога да прегледате вашия лекар
Ако кървавото изпускане от зърна продължава повече от един ден, уговорете час за преглед при Вашия лекар. Вашият лекар ще проведе тестове за образна диагностика, за да потърси нещо необичайно вътре в гърдата. Това може да включва ултразвук, ЯМР или мамография.
Вижте веднага Вашия лекар, ако забележите някое от следните:
- нова буца или чупка
- потъмняване или други промени в текстурата
- наскоро обърнато или плоско зърно
- пилинг, лющене, коричкане или лющене на ареолата
- зачервяване или подуване на кожата на гърдата
- промени в размера, формата или външния вид на гърдата
Нарязванията, пукнатините или други увреждания на кожата на гърдата не изискват незабавно лечение. Ако симптомите не се подобрят или забележите признаци на инфекция, обадете се на Вашия лекар. Признаците на инфекция включват:
- треска и втрисане
- червенина
- гърдата гореща на пипане
- болка или силна нежност
