Въведение
Ако имате силна болка и не сте намерили облекчение с определени лекарства, може да имате други възможности. Например, Дилаудид и морфин са две лекарства, отпускани по лекарско предписание, използвани за лечение на болка, след като други лекарства не са работили.
Dilaudid е марковата версия на генеричния лекарствен хидроморфон. Морфинът е общо лекарство. Те работят по сходни начини, но имат и няколко забележителни разлики. Сравнете двете лекарства тук, за да научите дали едно може да е добър вариант за вас.
Характеристики на лекарството
И двата медикамента принадлежат към клас лекарства, наречени опиоидни аналгетици, известни още като наркотици. Те работят върху опиоидните рецептори във вашата нервна система. Това действие променя начина, по който възприемате болката, за да ви помогне да почувствате по-малко болка.
Хидроморфонът и морфинът се предлагат в няколко форми и силни страни. Най-често се използват оралните форми (приети през устата). Всички форми могат да се използват у дома, но инжекционните форми по-често се използват в болницата.
И двете лекарства могат да причинят тежки странични ефекти и могат да предизвикат пристрастяване, така че трябва да ги приемате точно както е предписано.
Ако приемате повече от едно лекарство за болка, не забравяйте да следвате внимателно инструкциите за дозировка за всяко лекарство, за да не ги смесвате. Ако имате въпроси как да приемате лекарствата си, попитайте вашия лекар или фармацевт.
Графиката по-долу описва по-нататък характеристиките на двете лекарства.
| оксикодон | морфин | |
| Какви са търговски марки за това лекарство? | дилаудид | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Налична ли е родова версия? | да | да |
| Какво лекува това лекарство? | болка | болка |
| Каква е типичната продължителност на лечението? | решени от вашия доставчик на здравни услуги | решени от вашия доставчик на здравни услуги |
| Как да съхранявам това лекарство? | при стайна температура * | при стайна температура * |
| Това контролирано вещество ли е? ** | да | да |
| Има ли риск от оттегляне с това лекарство? | да † | да † |
| Има ли това лекарство потенциал за злоупотреба? | да ¥ | да ¥ |
* Проверете инструкциите за пакета или предписанието на вашия здравен лекар за точни температурни диапазони.
** Контролираното вещество е наркотик, който се регулира от правителството. Ако приемате контролирано вещество, вашият доставчик на здравни услуги трябва да контролира внимателно употребата на лекарството. Никога не давайте контролирано вещество на никой друг.
† Ако приемате това лекарство за повече от няколко седмици, не спирайте да го приемате, без да говорите с вашия лекар. Ще трябва бавно да намалите лекарството, за да избегнете симптоми на отнемане, като тревожност, изпотяване, гадене, диария и проблеми със съня.
¥ Това лекарство има висок потенциал за злоупотреба. Това означава, че можете да се пристрастите към него. Не забравяйте да приемете това лекарство точно както ви казва вашият лекар. Ако имате въпроси или притеснения, говорете с вашия доставчик на здравни услуги.
Ключова разлика между тези лекарства са формите, в които те влизат. Таблицата по-долу изброява формите на всяко лекарство.
| форма | оксикодон | морфин |
| подкожна инжекция | х | |
| венозна инжекция | х | х |
| интрамускулна инжекция | х | х |
| перорална таблетка с незабавно освобождаване | х | х |
| устна таблетка с удължено освобождаване | х | х |
| устна капсула с удължено освобождаване | х | |
| перорален разтвор | х | х |
| концентрат за перорален разтвор | х | |
| ректална свещичка * | * | * |
* Тези формуляри са налични, но не са одобрени от FDA.
Разходи, наличност и застраховка
Всички форми на хидроморфон и морфин се предлагат в повечето аптеки. Най-добре е обаче да се обадите предварително във вашата аптека, за да сте сигурни, че имат рецептата ви на склад.
В повечето случаи генеричните форми на лекарства струват по-малко от марковите продукти. Морфинът и хидроморфонът са генерични лекарства.
По времето, когато беше написана тази статия, хидроморфонът и морфинът имаха подобни цени, според GoodRx.com.
Марковото лекарство Dilaudid беше по-скъпо от генеричните форми на морфин. Във всеки случай разходите за вашия джоб ще зависят от покритието ви за здравно осигуряване, от вашата аптека и от вашата доза.
Странични ефекти
Хидроморфонът и морфинът действат подобно на тялото ви. Те също споделят подобни странични ефекти.
В таблицата по-долу са изброени примери за по-често срещани странични ефекти на хидроморфон и морфин.
<
| И двете лекарства | оксикодон | морфин |
| виене на свят | депресия | Същите често срещани странични ефекти, както при двете лекарства |
| сънливост | повишено настроение | |
| гадене | сърбеж | |
| повръщане | зачервяване (зачервяване и затопляне на кожата ви) | |
| замаяност | суха уста | |
| изпотяване | ||
| запек |
Всяко лекарство може също да причини респираторна депресия (бавно и плитко дишане). Ако се приемат рутинно, всеки от тях също може да причини зависимост (където трябва да вземете лекарство, за да се почувствате нормално).
Лекарствени взаимодействия
Ето няколко лекарствени взаимодействия и техните ефекти.
Взаимодействия с едно или друго лекарство
Хидроморфонът и морфинът са наркотици, които действат по един и същи начин, така че взаимодействията им с наркотиците също са сходни.
Взаимодействията и за двете лекарства включват следното:
Антихолинергиците
Използването на хидроморфон или морфин с едно от тези лекарства повишава риска от тежък запек и невъзможност за уриниране.
Инхибитори на моноаминооксидазата
Не трябва да приемате хидроморфон или морфин в рамките на 14 дни след приема на инхибитор на моноаминооксидазата (MAOI).
Приемът на лекарство с MAOI или в рамките на 14 дни след употреба на MAOI може да причини:
- проблеми с дишането
- ниско кръвно налягане (хипотония)
- изключителна умора
- кома
Други лекарства за болка, някои антипсихотични лекарства, лекарства за тревожност и хапчета за сън
Смесването на хидроморфон или морфин с някое от тези лекарства може да причини:
- проблеми с дишането
- ниско кръвно налягане
- изключителна умора
- кома
Трябва да поговорите с вашия доставчик на здравни услуги, преди да използвате хидроморфон или морфин с някое от тези лекарства.
Всяко лекарство може да има други лекарствени взаимодействия, които могат да увеличат риска от сериозни странични ефекти. Не забравяйте да информирате вашия лекар за всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, и без рецепта, които приемате.
Използвайте при други медицински състояния
Ако имате определени здравословни проблеми, те могат да променят начина, по който хидроморфонът и морфинът работят в тялото ви. Може да не е безопасно да приемате тези лекарства или може да се наложи доставчикът на здравни услуги да ви наблюдава по-внимателно по време на лечението.
Трябва да говорите със своя здравен лекар, преди да вземете хидроморфон или морфин, ако имате проблеми с дишането, като хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ) или астма. Тези лекарства са свързани със сериозни проблеми с дишането, които могат да причинят смърт.
Вие също трябва да говорите за вашата безопасност, ако имате история на злоупотреба с наркотици или пристрастяване. Тези лекарства могат да предизвикат пристрастяване и да повишат риска от предозиране и смърт.
Примери за други медицински състояния, които трябва да обсъдите със своя доставчик на здравни услуги, преди да вземете хидроморфон или морфин, включват:
- проблеми с жлъчните пътища
- проблеми с бъбреците
- чернодробно заболяване
- история на нараняване на главата
- ниско кръвно налягане (хипотония)
- припадъци
- стомашно-чревна обструкция, особено ако имате паралитичен илеус
Освен това, ако имате нарушен сърдечен ритъм, консултирайте се с вашия лекар, преди да използвате морфин. Може да влоши състоянието ви.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги
И хидроморфонът, и морфинът са много силни лекарства за болка.
Те работят по сходни начини и имат много общи неща, но имат малки разлики в:
- форми
- доза
- странични ефекти
Ако имате въпроси относно тези лекарства, говорете с вашия лекар.
Те могат да отговорят на вашите въпроси и да изберат лекарството, което е най-доброто за вас въз основа на:
- твоето здраве
- настоящи лекарства
- други фактори
