Какво да направите, ако лечението на множествен миелом престане да работи

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

След като вашият лекар определи етапа на вашия рак и излезе с план за лечение, може да очаквате да поставите множествен миелом зад себе си. Няма лечение за този вид рак, но ремисия е постижима.

Разбира се, не всеки реагира на всеки вид лечение. Научаването, че лечението ви не работи (или че сте се повторили), може да бъде плашещо и обезкуражаващо.

Сега трябва да решите следващите стъпки във възстановяването си. Вашият лекар ще предложи препоръки въз основа на вашата индивидуална ситуация.

Други лечения за множествен миелом

Само защото едно лечение не работи за множествен миелом, не означава, че други ще се провалят. Лекарите използват вашето здраве като основа за техните първоначални препоръки за лечение. Техните напътствия се основават и на това, което смятат, че ще работи на вашия етап.

Налични са много терапии за множествен миелом. Ако едно лечение не успее, Вашият лекар може да предложи различен начин на действие.

Да речем, че сте започнали с целенасочена терапия. Прилагали са ви бортезомиб (велкад), карфилзомиб (Kyprolis) или иксазомиб (Ninlaro). Тези лекарства са предназначени да убиват раковите клетки. Но ако вашият рак не реагира на тези лекарства или рецидив, Вашият лекар може да реши, че е време да добавите терапия. Те могат също така да изберат да изпробват напълно различна терапия, като биологична терапия, химиотерапия или лъчение.

Биологичната терапия използва имунната ви система за борба с раковите клетки. Биологичните терапии могат да включват талидомид (Thalomid), lenalidomide (Revlimid) и pomalidomide (Pomalyst). Химиотерапията е мощно лечение, използвано за убиване на ракови клетки. Радиацията използва лъчи с висока енергия, за да свие злокачествените клетки и да спре растежа на рака.

Понякога лекарите препоръчват комбинация от лекарства или терапии. Заедно с целенасочена терапия, химиотерапия, биологична терапия и лъчение, може да вземете кортикостероид, за да намалите възпалението в тялото си. Това може да намали болката и да забави растежа на раковите клетки.

Клиничните изпитвания или експерименталните лекарства са друга възможност, когато предишната терапия не работи. Тези контролирани изследвания помагат да се открият нови стратегии и лекарства за борба с определени видове заболявания. Попитайте Вашия лекар за информация относно клиничните изпитвания.

Трансплантация на костен мозък

Множественият миелом е рак на кръвта. Може да сте кандидат за трансплантация на костен мозък (известен също като трансплантация на стволови клетки), когато други терапии се окажат неефективни. Костният мозък е мека тъкан във вашата кост, която създава кръвообразуващи клетки. Тази процедура трансплантира здрави кръвообразуващи клетки на донора във вашето тяло. Трансплантацията замества болните ви клетки със здрави клетки, което може да ви помогне да се възстановите.

Трансплантацията на костен мозък понякога може да бъде рискована. Уверете се, че разбирате усложнения, свързани с тази процедура. Ще искате да намалите вероятността тялото ви да отхвърли новия костен мозък. За целта ще вземете лекарства преди процедурата, за да подтиснете имунната си система. Вие също ще останете в болницата седмици след трансплантацията. И тъй като има риск от инфекция, ще бъдете затворени в помещение без зародиши, докато имунната ви система се възстанови и укрепи.

Вашият лекар може да предложи поддържаща терапия след трансплантация на костен мозък. Ще приемате ниски дози целево лекарство за продължителен период от време, за да поддържате болестта в ремисия.

Палиативна грижа

Преди да решите следващите стъпки, проверете честен разговор с вашия лекар, за да обсъдите вашите перспективи. Понякога множественият миелом не реагира въпреки агресивните лечения. Така че дори да сте пристъпили към друга терапия, болестта може да прогресира и вашето здраве да намалее.

Ако вашият лекар вярва, че лечението няма да подобри състоянието ви, може да решите да се откажете от поставянето на тялото си чрез стрес от химиотерапия, радиация или трансплантация на костен мозък. Ако е така, следващата стъпка може да бъде палиативни грижи.

Това е различно от другите видове терапии. Вместо да лекувате заболяването и да удължите живота си, палиативните грижи се фокусират върху облекчаване на симптоми като болка и гадене. Помага ви да се насладите на по-добро качество на живот. Някои лекарства, прилагани през този период, са като тези, използвани за лечение на рак. Крайната цел е да ви помогнем да живеете в колкото се може повече комфорт.

Имайте предвид, че ако решите да продължите лечението на рака и да удължите живота си, палиативната грижа все още е опция. Ще получите лекарства за лечение на рака и облекчаване на симптомите едновременно.

Палиативните грижи могат да включват лекарствена терапия, хранителни насоки, физическа терапия, трудова терапия и консултации.

Хоспис грижи

Когато множественият миелом прогресира до степен да бъде терминален, Вашият лекар може да препоръча хоспис. Тази грижа е уникална, защото лекува вас, а не болестта. Целта е да подобрите качеството си на живот през това време.

Грижите за хосписа могат да възникнат в старчески дом или в собствен дом. Ще спрете други лечения като химиотерапия и лъчение. Но може да продължите да получавате лечение за болка или гадене.

Все още можете да бъдете активни и енергични в ранните етапи на хосписната грижа. Важно е да останете максимално активни и да живеете живота докрай. Противно на това, което някои хора вярват, не е нужно да бъдете в леглото, за да отговаряте на хоспис. Освен това обръщането към тази опция не означава, че сте се отказали. Това е избор и няма причина, поради която не трябва да ви е удобно през последните си дни.

перспектива

Множественият миелом може да бъде непредсказуем, но не позволявайте рецидив или неотговаряне на терапията да ви обезкуражат. Няма лек за този вид рак, но е възможно да се живее дългосрочно с болестта. Говорете с Вашия лекар и обсъдете възможностите си и, ако е необходимо, вземете второ мнение. Това може да ви помогне да решите кои стъпки да предприемете по-нататък.