Триглицериди на гладно срещу гладно
Триглицеридите са липиди. Те са основен компонент на мазнините и се използват за съхраняване на енергия. Те циркулират в кръвта, така че вашето тяло да има лесен достъп до тях.
Нивата на триглицеридите в кръвта се повишават след като ядете храна. Те намаляват, когато сте изминали известно време без храна.
За да провери за ненормални нива на триглицериди в кръвта, Вашият лекар често ще използва тест за холестерол. Този тест се нарича още липиден панел или липиден профил. Триглицеридите могат да бъдат измерени след гладуване или когато не гладувате. Обикновено за триглицериден тест на гладно ще бъдете помолени да преминете без храна за 8 до 10 часа. Можете да пиете вода, докато сте на гладно.
Вашите нива на триглицериди без гладуване обикновено са по-високи от нивата на гладно. Те могат да варират значително в зависимост от това колко наскоро сте консумирали диетични мазнини.
Какво да очакваме по време на тест за триглицериди
Вашият лекар може да измери нивата на триглицеридите, като използва обикновен кръвен анализ. Процесът е същият, ако тестът измерва нивата на триглицеридите на гладно или без гладно. Ако вашият лекар иска да измери нивата на триглицеридите на гладно, вероятно ще ви инструктира да постите за определен период от време. Може също така да ви помолят да избягвате определени лекарства.
Ако тестът измерва триглицеридите без гладуване, обикновено няма диетични ограничения. Въпреки това, вашият лекар може да поиска да избягвате да ядете храна, която е необичайно богата на мазнини преди теста.
Ако имате история на припадък по време на вземане на кръв, уведомете лабораторния техник, който ще вземе вашата проба.
Трябва ли да постя?
Лекарите традиционно тестват нивата на триглицериди при условия на гладно. Това е така, защото нивата на триглицеридите се повишават няколко часа след хранене. Може да бъде по-лесно да получите основна линия за вашите триглицериди, когато те са тествани в състояние на гладно, тъй като последното ви хранене няма да повлияе на резултатите.
През последното десетилетие изследванията показват, че нивата на триглицериди без гладно могат да бъдат добри прогнози за определени състояния. Това важи особено за тези, свързани със сърдечни заболявания.
Вашият лекар може да вземе предвид няколко фактора, когато решава дали да измерва нивата на триглицеридите на гладно или без гладно. Те могат да включват:
- текущите ви медицински състояния
- всички лекарства, които приемате в момента
- при какви условия се тествате
Трябва да поговорите с Вашия лекар дали да постим преди тест за ниво на триглицериди.
Тестване на нивата на триглицериди се препоръчва за възрастни, започващи на 45 години за жени и 35 за мъже. Тестването може да започне още на 20 години или по-млади за хора с:
- диабет
- високо кръвно налягане
- прекалена пълнота
- пушачите
- семейна анамнеза за ранно сърдечно заболяване
Честотата на тестване зависи от резултатите от минали тестове, лекарства и цялостно здраве.
Този тест обикновено се включва като част от тест за холестерол. Резултатите от тези тестове, заедно с други фактори като състояние на тютюнопушене, кръвно налягане и кръвна захар, могат да помогнат на вашия лекар да определи вашия 10-годишен риск от сърдечно заболяване или инсулт.
Големите европейски медицински асоциации препоръчват използването на триглицериди без гладно като инструмент за определяне на риска от сърдечни заболявания. Тестът без гладно често е по-удобен и лесен, защото не е нужно да избягвате да ядете. Той може също да намали риска от изключително ниска кръвна захар при хора с диабет.
В Съединените щати често все още се правят тестове за ниво на триглицериди на гладно. Все повече американски лекари обаче започват да следват европейските насоки. Все още има роля за тестване на холестерола на гладно, когато резултатите без гладно са необичайни.
Какво означават нивата ми?
Резултатите от вашите тестове могат да помогнат на вашия лекар да идентифицира потенциалния ви риск от сърдечно заболяване или други състояния. Вашият лекар ще използва тези резултати, за да помогне за създаването на план за превенция, за да намали риска. Следват някои дефиниции за анормални нива на триглицериди от Американския колеж по кардиология:
| Тип | Резултати | Препоръка |
| нива на гладно | 400 mg / dL или повече | необичаен резултат; трябва да бъде проследен с тест за ниво на триглицериди на гладно |
| нива на гладно | 500 mg / dL или повече | значителна и тежка хипертриглицеридемия, която често изисква лечение |
Рискови фактори и усложнения
Високите триглицериди в кръвта могат да бъдат рисков фактор за сърдечни заболявания. Не е ясно дали триглицеридите могат да причинят натрупване на плака във вашите артерии, което е свързано с много видове сърдечни заболявания. При екстремни нива от 1000 mg / dL или повече, триглицеридите в кръвта могат да причинят остър панкреатит.
Повишените нива на триглицериди могат да бъдат признак на метаболитен синдром. Метаболитен синдром е съвкупност от състояния, които включват:
- прекомерно голяма талия, която се определя като по-голяма от 35 инча при жените или 40 инча при мъжете
- повишено кръвно налягане
- повишена кръвна захар
- нисък HDL или "добър" холестерол
- повишени триглицериди
Всяко едно от тези състояния носи собствени рискове и усложнения и всичко това може да бъде свързано с развитието на сърдечни заболявания. Диабет тип 2, който се характеризира с висока кръвна захар и резистентност към хормона инсулин, също често се свързва с повишени триглицериди. Други причини за повишени нива на триглицериди са:
- хипотиреоидизъм, който се причинява от дефицит на щитовидната жлеза
- чернодробно или бъбречно заболяване
- редовна употреба на алкохол
- разнообразие от генетични разстройства на холестерола
- някои автоимунни заболявания
- определени лекарства
- бременност
Лечение и следващи стъпки
След като потвърди, че имате повишени триглицериди в кръвта, Вашият лекар може да предложи различни варианти в зависимост от нивото на триглицеридите в кръвта и други рискови фактори, които може да имате. Вашият лекар вероятно ще направи тест за други състояния, които биха могли да бъдат вторични причини за високи нива на триглицериди. В много случаи промените в начина на живот и диетата може да са достатъчни за управление на състоянието.
Ако нивата на триглицеридите са много високи или Вашият лекар е загрижен за риска от сърдечно заболяване или други усложнения, може да Ви предпише лекарства като статини. Статините могат да помогнат за понижаване на нивата на липидите в кръвта. Други лекарства, наречени фибрати, като гемфиброзил (Lopid) и фенофибрат (Fenoglide, Tricor, Triglide), също имат важна роля в лечението на високи триглицериди.
перспектива
Нивата на триглицеридите без гладуване постепенно се приемат като ефективна и опростена опция за скрининг на нивата на триглицеридите. Както нивата на триглицеридите на гладно, така и на гладно могат да се използват за определяне на риска от сърдечни заболявания и различни други състояния.
Преди да направите триглицериден тест, поговорете с Вашия лекар дали искат да постите. Важно е да ги уведомите дали сте направили или не сте постили, тъй като това може да повлияе на начина, по който използват вашите резултати.
Съвети за понижаване на нивата
В много случаи е възможно да контролирате и дори да намалите нивата на триглицеридите си чрез промени в начина на живот:
- упражнявай се редовно
- отслабнете, ако сте с наднормено тегло
- спрете да използвате тютюневи изделия
- намалете приема на алкохол, ако пиете
- яжте балансирана диета и намалете консумацията на прекалено преработени или захарни храни
