При наличния брой първични и специализирани лекари сега е трудно да се определи най-добрият човек за псориатичен артрит (PsA). Ако сте имали псориазис преди артритния компонент, тогава може би вече имате дерматолог.
Само ревматологът обаче може правилно да диагностицира и лекува PSA. Независимо дали сте нов в ревматологията или имате резерви да видите още един специалист, помислете само за някои от причините, поради които е необходим ревматолог.
1. Ревматологът не е същото като дерматолог
При лечението на псориазис мнозина търсят специализирано лечение чрез дерматолог. Този вид лекар лекува нарушения на кожата и може да помогне за осигуряване на лечение за псориазис на плаки и свързани кожни лезии.
Въпреки че все още може да имате кожни симптоми по време на избухване на PsA, дерматологът не лекува основните причини за този тип артрит. Ще се нуждаете от лечение от ревматолог в допълнение към лечения на кожата от дерматолог. Освен лечение с PsA, ревматологът лекува други видове свързани състояния, като лупус, ревматоиден артрит (RA), остеоартрит, хронична болка в гърба и подагра.
2. Ревматолозите предлагат по-точни диагнози
Автоимунните заболявания като PsA могат да бъдат трудни за диагностициране. Ако виждате дерматолог за псориазис, те могат понякога да ви питат за болки в ставите, ако подозират за PSA. Дерматологът обаче не може правилно да диагностицира това състояние. Фактът, че PsA и RA споделят подобни симптоми, също може да затрудни диагнозата, ако не видите подходящия специалист.
Само ревматологът може да предложи най-точната диагноза PsA. Освен физически преглед, ревматологът ще проведе и серия от кръвни изследвания. Може би най-решаващите кръвни изследвания са тези, които търсят ревматоидни фактори (RF) и С-реактивни протеини. Ако вашият RF тест е отрицателен, вероятно имате PSA. Хората с РА имат положителни резултати от RF тестове.
Други диагностични тестове могат да включват:
- вземане на проби от ставни течности
- определяне на размера на ставното възпаление
- определяне на скоростта на утаяване ("sed"), за да се установи количеството на възпалението
- гледайки колко стави са засегнати
3. Това, че имате псориазис, не означава непременно, че ще получите PSA
Американският колеж по ревматология оценява, че около 15 процента от хората с псориазис в крайна сметка развиват PsA в някакъв момент от живота си. Други проучвания оценяват, че до 30 процента може да развие артрит, но не непременно псориатичен тип.
За хората с псориазис, PsA или и двете, това може да означава две важни причини да се видят ревматолог. От една страна, псориазисът, който се е превърнал в ПСА, изисква лечение от ревматолог за лечение на основните причини за възпалението, които сега засягат ставите ви. Освен това, ако имате друг тип артрит, като RA, ще трябва да потърсите същия тип специализирано лечение.
4. Ревматолозите не извършват операция
При някои форми на артрит увреждането на ставите може да стане толкова обширно, че някои хора се нуждаят от операция. Хирургията е скъпа и възможността лекар да предложи подобни процедури може да изключи някои хора да търсят специализирана помощ. Важно е да знаете, че ревматолозите не извършват операции. Вместо това, техният фокус е да намерят правилната вътрешна грижа, която да управлява болестта ви в дългосрочен план. В крайна сметка това ще помогне да се предотврати необходимостта от операция в бъдеще.
5. Ревматологията не е непременно по-скъпа
Докато лекарите със специалност могат да струват повече по отношение на доплащането и първоначалните разходи извън джоба, ревматолозите не са непременно по-скъпи в дългосрочен план. Ако вече виждате дерматолог например, тогава вече търсите специализирани грижи. Необходимостта от двата типа специалисти може да бъде по-скъпа отпред, но ще получите по-добри дългосрочни грижи, отколкото да се опитате да получите същия тип лечение от неспециалист.
Преди да видите ревматолог, проверете дали лекарят, който искате да видите, е в мрежата от доставчици на вашия застрахователен оператор - това ще ви помогне да спестите малко пари. Освен това проверете два пъти прогнозните разходи и вижте дали вашият лекар е готов да изработи план за плащане.
Основното е, че виждането на ревматолог рано, преди PsA да прогресира, всъщност ще спести пари от операция и хоспитализации, които могат да възникнат от неправилното лечение на болестта.
6. Ревматологията може да помогне за предотвратяване на увреждане
С PsA може да бъде лесно да се съсредоточите твърде много върху краткосрочните симптоми, като болка по време на възпаления. Въпреки това, дългосрочното въздействие на болестта е много по-наложително. Ако не се лекува, износването на ставите ви от възпаление, свързано с PsA, може да доведе до увреждане. Това може да направи по-предизвикателно да се правят ежедневни задачи. А в някои случаи може да е необходима постоянна помощ от съображения за безопасност.
Вярно е, че мисията на ревматолога е да осигури медицинско лечение, но едно допълнително предимство е намалената честота на трайните увреждания. Освен извършване на тестове и предписване на лекарства, ревматологът ще предложи съвети за начина на живот, за да помогне за предотвратяване на увреждането. Това дори може да се появи под формата на помощни устройства, като достигане на помощни средства, които да поставят по-малко напрежение на ставите ви.
Освен това ревматологът може да ви насочи към други услуги, които могат да намалят шансовете за увреждане. Те могат да включват физикална терапия, трудова терапия или ортопед.
7. Може да се наложи да видите ревматолог, преди да се появят симптоми
След като симптомите на PsA - като болки в ставите - започнат да се проявяват, това означава, че болестта вече е започнала да прогресира. Въпреки че леките случаи на PsA все още могат да бъдат лекувани, болката в ставите може да показва, че увреждането вече се прави.
За да избегнете ефектите на PsA, може да помислите за ревматолог, преди да започнете да изпитвате симптоми. Може да помислите да направите това, ако имате псориазис или ако имате фамилна анамнеза за ревматични заболявания или автоимунни състояния.
