Живеене с рак на гърдата
Ракът на гърдата е заболяване, което засяга както тялото, така и ума. Извън очевидния стрес от диагнозата и нужда от различни лечения, може да претърпите физически промени, които не сте очаквали.
Ето още за това как ракът на гърдата засяга тялото и как да се справим с тези промени.
Какви са симптомите на рак на гърдата?
Може да не изпитвате никакви симптоми или да проявявате признаци по време на най-ранните етапи на рак на гърдата. С напредването на рака може да забележите някои физически промени, включително:
- бучка в гърдата или удебеляване на тъканта на гърдата
- необичаен или кървав секрет от зърната ви
- наскоро обърнати зърна
- кожни промени на или около гърдите ви
- промяна на размера или формата на гърдите ви
Ранното откриване е от ключово значение за ранното лечение и по-добрите проценти на преживяемост. Говорете с Вашия лекар за схемата на скрининг за мамография, която е подходяща за Вас.
Можете да извършите проста проверка, като изпълните следните стъпки:
- Застанете без горната си част или сутиен пред огледалото, първо с ръцете си, а след това с ръце над главата си.
- Потърсете промени във формата, размера или текстурата на кожата на гърдите си.
- След това легнете и използвайте подложката (не връхчетата) на пръстите си, за да усетите гърдите си за бучки.
- Повторете тази стъпка отново, докато сте под душа. Сапунът и водата ще ви помогнат да почувствате повече подробности.
- Леко стиснете зърната си, за да проверите за изхвърляне или кръв.
Рискови фактори
Точната причина за рака на гърдата не е напълно ясна. Има биологични и фактори на околната среда, които увеличават шанса на човек да развие рак на гърдата. Често смесицата между тези две неща излага на някого по-голям риск.
Биологичните рискови фактори включват:
- да си жена
- е над 55-годишна възраст
- имате фамилна анамнеза или лична история на рак на гърдата, яйчниците, тръбите или перитонеята
- имате период преди 12-годишна възраст или менопауза след 55-годишна възраст
- носещи определени генни мутации
- с потекло (като еврейски произход на Ашкенази), което е свързано с повишен риск от мутации на BRCA1 и BRCA2
- има гъста тъкан на гърдата
Факторите на риска за околната среда включват:
- водене на заседнал начин на живот
- неправилна диета
- с наднормено тегло или затлъстяване
- често консумиране на алкохолни напитки
- редовно пушене на тютюн
- да имате лъчева терапия на гърдите си, особено преди 30-годишна възраст
- приемане на определени хормони за менопауза
- използване на противозачатъчни хапчета
Въпреки това, 60 до 70 процента от хората с диагноза рак на гърдата нямат нито един от тези известни рискови фактори. Така че, ако някой от тези рискови фактори се отнася за вас, това не означава непременно, че ще развиете рак на гърдата.
Breast Cancer Healthline е безплатно приложение за хора, които са се сблъскали с диагноза рак на гърдата. Изтеглете тук.
Как се променя тялото по време на цялостното лечение?
По време на лечението е вероятно да усетите промени, вариращи от загуба на коса до наддаване на тегло.
Косопад
Химиотерапията може да причини загуба на коса, като атакува клетките на космените фоликули, което обикновено започва няколко седмици на лечение.
Косопадът по време на лечението на рак е почти винаги временен проблем. Косата ви трябва да расте отново, след като приключите с лечението. Понякога може да започне да расте, преди да приключите.
Менструални промени
Лечението на рак на гърдата може да наруши нормалното производство на хормони и да доведе до прекъсване на редовните ви менструални цикли. Това означава, че може да изпитате:
- нощно изпотяване
- горещи вълни
- ставни болки
- качване на тегло
- загуба на сексуален нагон
- вагинална сухота
- безплодие
Някои жени възобновяват редовни периоди след лечението. Други никога не възвръщат нормалното производство на хормони и в резултат ще навлязат в менопаузата. Това най-вероятно се наблюдава при жени над 40 години.
подуване
Лимфедемът е състояние, при което течност се събира в различни части на тялото и причинява подуване. Операцията или радиацията на рак на гърдата ви излага на риск от развитие на лимфедем в гърдите, ръцете и ръцете.
Може да бъдете насочени към специалист по лимфедема след операцията, за да намалите риска или да намалите симптомите, ако вече ги имате. Може да ви бъдат дадени конкретни упражнения или специален компресивен ръкав, който да ви помогне да предотвратите или намалите симптомите си.
Кожни промени
Ако имате радиация за рак на гърдата, може да получите червен обрив, който изглежда подобен на слънчево изгаряне в засегнатата област. В някои случаи това може да бъде тежко. Гърдата ви тъкан също може да се чувства твърда или подута.
Радиацията влияе върху тялото по много повече начини. Това може да причини:
- косопад подмишница
- умора
- увреждане на нервите и сърцето
- подуване на ръката или лимфедем
- сърдечно увреждане
Качване на тегло
Много жени наддават на тегло по време на лечение на рак на гърдата. Значителното наддаване на тегло по време на лечението е свързано с риска от развитие на заболявания, свързани със затлъстяването, като високо кръвно налягане и диабет. Наддаването на тегло може да е резултат от химиотерапия, различни стероидни лекарства или хормонални терапии.
Как се променя тялото след конкретни процедури?
Отвъд нехирургичните лечения, достъпни за хора с рак на гърдата, има няколко операции, които също могат да засегнат тялото. Въпреки че операцията носи риск от кървене и инфекция, обикновено е необходимо да се премахнат ракови тумори и лимфни възли.
Lumpectomy
Понякога лумпектомията се нарича хирургия, която съхранява гърдата. Това е така, защото може да премахне по-малки тумори локално, вместо цялата гърда.
Хирургът премахва тумора, както и ръб от тъкан около тумора. Това може да доведе до някои белези или други физически промени или асиметрия на гърдата.
Мастектомия
Често хирурзите извършват мастектомия върху по-големи тумори. При тази процедура се отстранява цялата гърда, която включва всички изброени по-долу:
- лобули
- проводи
- тъкан
- кожа
- зърно
- ареолата
Може да изследвате щадяща кожата мастектомия, която се прави, когато хирургът се опита да запази кожата на гърдата си за реконструкция веднага след мастектомията или по-късно. В някои случаи зърното може да се запази. Това се нарича щадяща зърната или тотална щадяща кожата мастектомия.
Някои жени избират отстраняване на двете гърди или двойна мастектомия. Това може да е добър вариант, ако имате силна фамилна анамнеза за рак на гърдата, известна генетична мутация като BRCA или повишен риск от рак в другата гърда.
Много жени, които имат рак в едната гърда, не го развиват в другата гърда.
Отстраняване на лимфни възли
Независимо от операцията на рак на гърдата, която сте избрали, вашият хирург най-вероятно ще премахне един или повече лимфни възли, открити под мишницата ви. Ако няма клинични доказателства или подозрения, че ракът вече се е разпространил в лимфните възли, най-вероятно ще имате биопсия на сентиналния възел.
Тук се отстраняват част от възлите в подмишниците. Това ще остави белег на местата на разреза в горната външна част на гърдата, близо до подмишницата.
Ако сте направили биопсия на лимфен възел, която показа рак преди операцията, може да ви е необходима дисекция на аксиларните лимфни възли. По време на аксиларна дисекция, вашият лекар може да премахне до 15 до 20 възли в опит да премахне всички ракови възли. Това ще остави белег на местата на разреза в горната външна част на гърдата, близо до подмишницата.
След дисекция на лимфните възли много жени имат болка и намалена подвижност на засегнатата ръка. В някои случаи тази болка може да бъде постоянна.
Как да се настроите към промените
Можете да изберете да се консултирате с пластичен хирург, преди да се подложите на операция, за да откриете наличните за вас опции. Реконструкцията може да се извърши с помощта на собствена тъкан на гърдата или силикон или импланти, пълни с вода. Тези процедури обикновено се извършват в тандем с вашата операция или след това.
Протезирането е алтернатива на реконструкцията. Ако не искате реконструкция на гърдата, но все пак искате форма на гърдите, може да изберете да използвате протеза. Протезата се нарича още форма на гърдата.
Протеза може да се пъхне във вашия сутиен или бански, за да запълни пространството, където е била гърдата ви. Тези форми за гърди се предлагат в много форми, размери и материали, за да отговарят на вашите нужди.
Освен реконструкцията, можете да направите някои неща, за да си помогнете да се приспособите към новото си тяло и да управлявате някои от промените:
- За да предотвратите напълняването, яжте здравословна диета с много плодове, зеленчуци и пълнозърнести храни. Ограничете приема на захар, пийте много вода и постигнете добра физическа активност.
- За да помогнете при подуване от задържане на течности, можете да попитате вашия лекар за различни диуретични лекарства, които помагат на тялото да се освободи от излишната вода.
- За загуба на коса помислете за рязане на къса коса преди да започнете химиотерапия, така че загубата ще се почувства не толкова драматична. Можете също така да погледнете да купувате перуки в различни нюанси, дължини и стилове. Като алтернатива можете да изберете шал или шапка.
- За да облекчите дискомфорта от радиация, носете свободно дрехи, които няма да раздразнят кожата ви. Посъветвайте се с вашия лекар за различни кремове или мехлеми, които могат да успокоят кожата ви. Опаковките с лед и нагревателните подложки обикновено не помагат за облекчаване на симптомите.
Добавянето на различни лечения и свързаните с тях физически промени в сместа със сигурност може да се почувства твърде много, за да се справите понякога. Ако имате притеснения относно телесния образ или депресия, свържете се с приятелите, семейството и медицинския екип.
Каква е прогнозата?
В проучване, публикувано от Psychosomatic Medicine, изследователите изследват връзката между психологическия дистрес и оцеляването на рака. Те събраха данни от над 200 души с рак по време на диагнозата им и отново през 4-месечни интервали за период до 10 години.
Изследователите откриха, че ако са налице симптоми на депресия, като цяло се прогнозира по-кратко време за оцеляване.
Преди всичко бъдете мили към себе си. Уверете се, че имате поддържаща система и потърсете помощ, ако се чувствате слабо за променящото се тяло. Обадете се на вашата система за поддръжка, когато се нуждаете от тласък.
Добрата новина е, че ранната диагностика на рака на гърдата води до по-добри проценти на преживяемост като цяло.
