Вашите перспективи и възможности за лечение на рак на черния дроб зависят от различни фактори, включително доколко той се е разпространил.
Научете как се разпространява ракът на черния дроб, тестовете, използвани за определяне на това, и какво означава всеки етап.
Как се разпространява ракът на черния дроб?
Клетките в нашите тела имат регулирана система на растеж и деление. Нови клетки се формират, за да заменят по-старите клетки, тъй като умират. Понякога увреждане на ДНК води до анормално производство на клетки. Но имунната ни система върши доста добра работа, като ги държи под контрол. Това е система, която ни служи добре.
Раковите клетки не спазват тези правила. Част от тяхната ненормалност е, че те продължават да се възпроизвеждат, въпреки че старите клетки не умират.
Този неконтролиран растеж на анормални клетки е това, което образува тумор. И тъй като продължават да се възпроизвеждат, те могат да метастазират (разпространяват) локално и към отдалечени места.
Ракът на черния дроб, подобно на други видове рак, може да се разпространи по три начина.
- Чрез тъкан. Раковите клетки се откъсват от първичния тумор в черния дроб и образуват нови тумори в близките тъкани.
- В лимфната система. Раковите клетки проправят път в близките лимфни възли. Веднъж попаднали в лимфната система, раковите клетки могат да бъдат транспортирани до други области на тялото.
- Чрез кръвоносната система. Раковите клетки влизат в кръвообращението, което ги носи в цялото тяло. Навсякъде по пътя те могат да установят нови тумори и да продължат да растат и да се разпространяват.
Независимо къде се образуват вашите метастатични тумори, това все още е рак на черния дроб и ще бъде лекуван като такъв.
Какво означават етапите на рак на черния дроб?
Няма рутинни скринингови тестове за рак на черния дроб. Тъй като не винаги причинява признаци или симптоми в ранните етапи, чернодробните тумори могат да нараснат доста големи, преди да бъдат открити.
Ракът на черния дроб се инсценира чрез системата „TNM“:
- Т (тумор) показва размера на първичния тумор.
- N (възли) описва засягане на лимфните възли.
- М (метастази) представлява дали и доколко ракът е метастазирал.
След като тези фактори са известни, Вашият лекар може да назначи рака етап от 1 до 4, като етап 4 е най-напреднал. Тези етапи могат да ви дадат обща представа какво да очаквате.
Когато става въпрос за лечение, лекарите понякога класифицират рака на черния дроб въз основа на това дали той може да бъде отстранен хирургически:
- Потенциално приличащи или трансплантируеми. Ракът може да бъде напълно отстранен при операция или сте добър кандидат за чернодробна трансплантация.
- Неоперабилен. Ракът не се е разпространил извън черния дроб, но и той не може да бъде премахнат напълно. Това може да е така, защото ракът се намира в целия черен дроб или е твърде близо до основните артерии, вени или други важни структури, като жлъчните пътища.
- Неоперативен само с локална болест. Ракът е малък и не се е разпространил, но не сте добър кандидат за операция на черния дроб. Това може да е така, защото черният ви дроб не е достатъчно здрав или защото имате други здравословни проблеми, които биха направили операцията твърде рискована.
- Advanced. Ракът се е разпространил извън черния дроб в лимфната система или в други органи. Това е неоперабилно.
Рецидивиращият рак на черния дроб е рак, който се завърна след приключване на лечението.
Каква е разликата между клиничен стадий и патологичен стадий?
Физикален преглед, образни тестове, кръвни тестове и биопсия могат да бъдат използвани за стадий на рак на черния дроб. Този етап се нарича клиничен стадий и е полезен при избора на правилния вид лечение.
Патологичният стадий е по-точен от клиничния. Може да се определи само след операция. По време на процедурата хирургът може да види дали има повече рак, отколкото може да се види при тестове за образна диагностика. Близките лимфни възли също могат да бъдат проверени за ракови клетки, за да се получи по-пълна картина. Патологичният стадий може или не може да се различава от клиничния етап.
Какви тестове могат да покажат, ако ракът на черния дроб се разпространява?
След като бъде диагностициран рак на черния дроб, Вашият лекар ще се опита да определи етапа, което ще Ви уведоми колко е напреднал.
Въз основа на вашите симптоми и резултати от физикален преглед, вашият лекар ще избере подходящи образни тестове, за да открие допълнителни тумори. Някои от тях са:
- компютърно томографско сканиране (компютърна томография, по-рано наречена CAT сканиране)
- магнитен резонанс (ЯМР сканиране)
- позитронно-емисионна томография (PET сканиране)
- Рентгенови лъчи
- ултразвук
- биопсия на тумора, която може да помогне да се определи колко агресивен е ракът и дали има вероятност да се разпространи бързо
Ако сте завършили лечението, тези тестове може да се използват за проверка на рецидив.
