Промените в настроението често са отговор на промените в живота ви. Чуването на лоши новини може да ви натъжи или ядоса. Забавната ваканция носи чувства на щастие. За повечето хора подобни емоционални върхове и понижения са временни и подходящи за ситуацията. За хората с биполярно разстройство обаче драматичните промени в настроението могат да се появят по всяко време и да продължат за дълги периоди, наречени епизоди.
Видове епизоди
Симптомите на биполярно разстройство могат да се проявят като маниакални, хипоманични или депресивни епизоди. Някои епизоди могат да включват симптоми на маниакални и депресивни епизоди. Това явление се нарича смесено състояние или епизод на настроение със смесени характеристики.
Епизодите могат да бъдат спорадични и може да няма симптоми между епизодите. За някои маниакалните и депресивни епизоди могат да бъдат чести и да пречат на работата и отношенията.
Маниакални епизоди
Маниакален епизод е период на изключително щастие, прекалено изходящо поведение или изключителна раздразнителност в комбинация с повишена енергия. Тези епизоди продължават една или повече седмици и могат да доведат до хоспитализация.
Някой в маниакален епизод може:
- говори много бързо или силно или прекъсва другите
- често се разсейвайте и не можете да се съсредоточите върху една задача или мисъл в даден момент
- изискват по-малко сън, отколкото обикновено
- продължете да харчите спредове
- ангажирайте се с рисково сексуално поведение
- имат необичайно висока самооценка
Настроенията могат да преминат бързо от щастие към гняв, тъга или раздразнителност по време на маниакален епизод. Симптомите са достатъчно тежки, за да причинят проблеми на работното място или в личния живот. Човек, преживял маниакален епизод, може да не знае, че е болен и може да не иска да търси лечение.
Хипоманични епизоди
Хипоманичният епизод има подобни симптоми като маниакален епизод. Продължава най-малко четири дни, като симптомите присъстват през по-голямата част от деня почти всеки ден от епизода. Като цяло хипоманичният епизод не причинява толкова тежки проблеми в нечия работа или личен живот, колкото маниакален епизод.
Депресивни епизоди
Основният депресивен епизод обикновено продължава поне две седмици. Тя включва множество характеристики на депресията, които пречат на работата или отношенията. Човек в депресивен епизод може да се почувства тъжен или безнадежден. Те могат да се оттеглят от социални ситуации. Те също могат да загубят интерес към хората и дейности, които обикновено се радват.
Характеристиките на депресивния епизод включват:
- проблеми с концентрацията
- чувство на умора
- раздразнителност
- промени в моделите на хранене или сън
- мисли за смърт и самоубийство
Диагностициране на биполярно разстройство
Промените в настроението на човек и поведението му трябва да бъдат значително по-различни от техните типични настроения и поведения, за да получат диагноза биполярно разстройство.
Биполярното разстройство може да се прояви по много различни начини. Тежестта на симптомите също може да варира значително. Някои хора имат много леки симптоми. За тези хора лечението може значително да ограничи влиянието на биполярното разстройство върху живота им. Други хора имат по-тежки симптоми. Дори при лечението биполярното разстройство може да окаже значително влияние върху живота на тези хора.
Видовете биполярно разстройство се различават в зависимост от вида и интензивността на епизодите на настроението.
Биполярно разстройство I
Този тип предизвиква маниакални епизоди със смесени характеристики. Епизодите продължават поне седмица. Епизодът може да бъде толкова сериозен, че трябва да бъдете хоспитализирани за безопасността на вас и на хората около вас. Маниакалните епизоди на биполярно разстройство I са предшествани или последвани от голям депресивен епизод. Депресивният епизод продължава поне две седмици.
Нарушение на биполярно II
Този тип причинява поне един хипоманичен епизод и един голям депресивен епизод. Не предизвиква сериозни маниакални или смесени епизоди.
Биполярно разстройство, което не е посочено друго
Този тип причинява маниакални и депресивни симптоми. Симптомите обаче не са много по-тежки от обичайния диапазон от емоции и поведение на човек. Хората, които имат някои, но не всички характеристики на биполярно разстройство, могат да бъдат поставени диагноза биполярно разстройство, което не е посочено друго.
Циклотимично разстройство
Този тип причинява множество епизоди на лека хипомания и лека депресия, които продължават най-малко две години. При циклотимично разстройство симптомите не се покачват до нивото на пълноцветна хипомания или голяма депресия.
Биполярно разстройство поради вещество или лекарства
Това води до симптоми на биполярно разстройство, причинено от излагане на вещество или лекарство. Например лекарства за отдих като кокаин или фенциклидин (PCP) или лекарства като преднизон могат да причинят симптоми на маниакален епизод.
Биполярно разстройство поради медицинско състояние
При този тип човек изпитва симптоми на биполярно разстройство, които се появяват поради друго медицинско състояние.
Биполярно разстройство с бърз цикъл
Това е по-сложна версия на биполярно разстройство. Определя се като има поне четири епизода на мания, хипомания или голяма депресия в рамките на 12 месеца. Жените могат да имат по-голяма вероятност да имат бързо циклично биполярно разстройство. По-често се среща и сред хората, чийто първи епизод се е случил, когато са били малки.
Биполярно разстройство с психотични особености
Това е друга сериозна версия на биполярно разстройство. По време на епизод на настроение човек може да халюцинира или да има заблудени вярвания. Това са особености на психозата. Пример за халюцинация е да чуете някой да ви говори, когато няма никой. Пример за заблуждаващо убеждение е, че имате специални правомощия.
Прихващане на вашето биполярно разстройство
Една от най-важните стъпки в справянето с биполярно разстройство е да се образовате при условие. Също така е важно да научите колкото се може повече за вашия специфичен тип биполярно разстройство. Колкото по-информирани сте, толкова по-уверени ще се чувствате, че живеете с биполярно разстройство и получавате по-добър контрол над живота си.
Обърнете внимание на нещата, които предизвикват епизоди. Идентифицирането на признаци, че се появява епизод, може да помогне. Включете в този процес хората, близки до вас. Те могат да предложат подкрепа. Те също могат да ви предупреждават за възможни задействания или промени в поведението. Това може да показва, че започва епизод. Когато можете да разпознаете, че се развива епизод, можете да се намесите. Използвайте стратегии, които сте научили в терапията.
Също така трябва да се опитате да следвате здравословен начин на живот, който включва:
- достатъчен сън от поне седем часа на нощ
- ежедневно упражнение
- балансирана диета
- без алкохол или развлекателни лекарства
- дейности за облекчаване на стреса като йога, медитация и тай-чи
Според едно проучване дори кратките периоди на медитация могат понякога да помогнат да се предотврати по-тежък маниакален или депресивен епизод.
лечение
Биполярното разстройство е състояние през целия живот. Може да се управлява с комбинация от лекарства, терапия и здравословен начин на живот. Ще бъдете в състояние да се справите по-добре с биполярно разстройство, ако се занимавате с лечение. Самоуправлението означава, че активно се опитвате да избягвате задействания и контролирате поведенията, които можете.
Няколко вида психотерапии могат да помогнат за облекчаване на симптомите, предотвратяване на нови епизоди на настроение и подобряване на функционирането. Те включват:
- психообучение
- фамилна терапия
- когнитивно-поведенческа терапия (CBT)
- междуличностна и социална ритъм терапия
Когнитивна поведенческа терапия
Лекарите все повече се обръщат към CBT за лечение на биполярно разстройство. CBT помага на хората да идентифицират причините за негативните мисли и чувства. След идентифициране на тези причини, на човек се дават инструменти за промяна на начина, по който мисли и реагира на тях. CBT може да помогне за предотвратяване на биполярни депресивни епизоди. Някои изследвания показват, че е по-малко успешен в предотвратяването на маниакални епизоди.
лечение
Съществуват и няколко вида лекарства, които вашият лекар може да ви предпише. Те могат да включват:
- стабилизатори на настроението
- антипсихотични лекарства
- антидепресанти лекарства
Използването на антидепресанти при биполярно разстройство е противоречиво. Това е така, защото някои изследвания предполагат, че антидепресантите понякога могат да предизвикат маниакални епизоди.
Не всички реагират едно и също на лекарствата. Лекарство, което работи за някой, когото познавате, може да не работи за вас. Той може също да причини нежелани странични ефекти. Бъдете готови да опитате няколко различни лекарства, за да намерите най-безопасното и най-ефективно за вас лечение.
хоспитализация
Дори при лечение и подкрепа, епизодите понякога могат да станат доста сериозни и да изискват хоспитализация. Ако чувствате, че губите контрол или се притеснявате от някой, който има биполярно разстройство, не се колебайте да се обадите на 911 и да получите спешна помощ.
Получаване на помощ
Биполярното разстройство може да бъде трудно да се идентифицира в началото. Може дори да не сте наясно, че вашето поведение е забележимо различно, когато възникне епизод. Ако смятате, че не контролирате емоциите или поведението си, както трябва да потърсите, потърсете специалист по психично здраве. Обяснете своите симптоми и притеснения. Също така, говорете с вашите приятели и роднини. Слушайте техните наблюдения и проблеми с открит ум.
Биполярното разстройство може да се влоши без лечение. По-добре е да се намесите веднага щом узнаете за симптомите си. Дори ако имате лека форма на биполярно разстройство, можете да научите как да контролирате симптомите, така че те да не пречат на качеството ви на живот.
