Какво е лимфен дренаж?
Лимфната ви система помага да премахнете отпадъците на тялото ви. Здрава, активна лимфна система използва естествените движения на гладката мускулна тъкан, за да направи това.
Операцията, медицинските състояния или други увреждания обаче могат да доведат до натрупване на течности във вашата лимфна система и лимфните ви възли, състояние, известно като лимфедем.
Ако някога сте правили операция върху или включвате лимфните си възли, вашият лекар може да ви предложи лимфен дренажен масаж, извършен от сертифициран масаж или физиотерапевт. Въпреки това, лимфният масаж не се препоръчва на хора със следните състояния:
- застойна сърдечна недостатъчност
- история на кръвни съсиреци или инсулт
- настояща инфекция
- проблеми с черния дроб
- проблеми с бъбреците
Lymphedema
Процедурите, които засягат или премахват лимфните ви възли, могат да причинят лимфедем като страничен ефект.
Лимфедема ще се появи само в района близо до хирургично място.
Например, ако имате отстранени лимфни възли като част от операция с рак на лявата гърда, лимфедем може да бъде засегнат само лявата ръка, а не дясната ви.
Лимфедема може да се появи и в резултат на нараняване или медицински състояния като застойна сърдечна недостатъчност (ХСН) или кръвни съсиреци в тялото.
За да преместите отпадъчните течности далеч от увредената зона, може да помогне лимфният масаж, който използва леко натиск. Това е една техника, използвана за намаляване на лимфедема.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, е физикален терапевт и сертифициран специалист по лимфедема, който обучава хората да извършват собствен лимфен масаж след операция.
„Не говорим достатъчно за лимфедема“, казва Пател. Натрупването на течности е неудобно и причинява болка и тежест в засегнатата област. И според Пател „лимфедемът на етап 3 може да бъде пагубен“, причинявайки значителна депресия и липса на подвижност, което може да усложни изцелението.
При извършване на лимфен масаж е важно масажът да включва повече от само засегнатата област. Цялата лимфна система на тялото, с изключение на главата, дясната страна на гърдите и дясната ръка, се оттича близо до лявото рамо. Така че, масажът трябва да включва всички области, за да се отцеди правилно.
Изчистване и реабсорбция
Пател преподава два етапа на лимфен масаж: изчистване и реабсорбция. Целта на изчистването е да се създаде вакуум с леко налягане, така че зоната да е готова да вкарва повече течност, създавайки ефект на промиване.
Изчистването включва:
- надклавикуларна лимфна зона: разположена директно под ключицата
- аксиларна лимфна зона: разположена под мишниците
- вътре в лактите
Изчистващите движения могат да се повтарят до 10 пъти на ден. Пател съветва: "Винаги масажирайте двете страни на тялото си, а не само страната с лимфедема."
Ръководство за разчистване
Има три етапа за изчистване. Не забравяйте да изчистите надклавикуларната зона, аксиларната област и вътрешната част на лакътя в този ред.
За да изчистите надключичната област:
- Започнете с лежането върху удобна равна повърхност.
- Кръстете ръце на гърдите си, като ръцете ви се опират точно под ключиците.
- След това повдигнете лактите бавно. Мускулното действие е колкото налягане, необходимо за подготовката на зоната за промиване на лимфната течност.
След това изчистете аксиларната област:
- Поставете една ръка над главата си.
- Използвайте другата си ръка, за да изгребите внимателно областта на подмишниците отгоре надолу. Единственото необходимо налягане е достатъчно нежно за преместване на повърхността на кожата.
Накрая изчистете областта вътре в лактите:
- Поставете ръката си встрани.
- Използвайте пръстите на противоположната си ръка, за да издърпате внимателно кожата вътре в лакътя.
Необходимо е само много нежно налягане. „При лимфния масаж работите само върху повърхностната структура на кожата“, казва Пател. Именно там течността е в капан.
Как се извършва лимфен масаж на краката
Целта на лимфния масаж на краката е да се отворят лимфните съдове, за да се остави излишната течност обратно в лимфните възли, разположени в слабините.
Има различни техники, използвани за извършване на лимфен масаж на краката, но всички имат една и съща крайна цел: да освободят течността, за да се върнат обратно през лимфните възли.
За да извършите лимфен масаж на краката, можете да следвате тези стъпки:
- Извършете лимфен масаж на горната част на тялото, преди да започнете с краката. Следвайте трите етапа на изчистване в надклавикуларната област, аксиларната област и вътрешната част на лакътя в този ред. Това гарантира, че системата е чиста, за да позволи на течността да се оттича.
- Използвайте леко налягане. Ако можете да усетите мускулите под кожата си, натискате твърде силно.
- Започнете масажа на краката в най-отдалечената точка от нараняването или засегнатата зона и работете надолу. Например, ако глезена ви има подуване, започнете масажа на горната част на крака.
- Започвайки в горната част на крака, поставете едната си ръка от вътрешната страна на крака, а другата отзад на крака.
- С нежен натиск изпънете кожата от вътрешната страна на крака нагоре и навън, към бедрата.
- Продължете това движение надолу по крака, докато стигнете до коляното.
- Когато достигнете коляното, протегнете кожата нагоре, с редуващи се ръце, към подмишницата.
- Повторете 10 до 15 пъти.
Вече сте завършили стъпката на изчистване на лимфния масаж.
Ръководство за реабсорбция
Втората част на лимфния масаж е реабсорбция. За да извършите този етап на масаж:
- Започнете от засегнатата част на тялото, най-отдалечена от сърцевината на тялото. Например започнете от върховете на пръстите, ако имате лимфедем в ръката, ръката и рамото.
- Използвайки нежно, метещо движение с достатъчно натиск, за да изместите повърхността на кожата, масажирайте от пръста на ръката, от ръка до лакът и от лакътя до рамото.
„Спазването на пациентите е най-трудната част от самолечението, особено за жените, които са свикнали да се грижат за другите“, казва Пател.
Тя съветва хората да отделят поне 20 минути на ден за лимфен дренажен масаж. "Ако имате само кратко време, извършете изчистващия етап на масажа."
За да започнете реабсорбция на краката, ще използвате помпено движение зад коляното:
- Поставете двете си ръце зад коленете.
- Изпомпайте гърба на коляното с търкалящо се движение нагоре 10 до 15 пъти.
Коляното ви вече е готово да поеме течност от подбедрицата, така че можете да пристъпите към масажиране на долната част на краката:
- Поставете едната ръка на върха на пищяла, а другата зад крака.
- Опънете кожата с движение нагоре, след което я освободете.
- Продължете надолу към областта на глезена.
- Повтаряйте надолу през глезена и стъпалата, като винаги се движите нагоре.
- Завършете масажа, като леко натискате течност в пръстите на краката нагоре с пръсти.
Измерване на ефективността
Как да разберете дали лимфният дренажен масаж е ефективен? „Това е техника за поддръжка“, казва Пател. "Вашият лимфедем не трябва да се влошава, ако редовно практикувате лимфен масаж."
Също така, пийте вода. Добре хидратираната тъкан помага да се изхвърлят отпадъчните материали.
Управлението на вашия лимфедем може също да включва:
- използвайте компресионна втулка, за да предотвратите натрупването на течност
- посещение на квалифициран терапевт за служебен дренажен масаж
Когато избирате терапевт, научете колкото се може повече за тяхното образование. "Масажът е много добър за вас, но дълбокият тъканен масаж може да бъде твърде тежък за някой с лимфедема, така че не предполагайте, че можете просто да отидете на масажист."
Потърсете някой, който е сертифициран лимфедемен терапевт (CLT) и за предпочитане физикален или масажен терапевт с обучение по онкология и патология.
