Какво представляват изгарянията?
Изгарянията са едно от най-честите битови наранявания, особено сред децата. Терминът "изгаряне" означава повече от усещането за парене, свързано с това нараняване. Изгарянията се характеризират с тежки кожни увреждания, които причиняват умирането на засегнатите кожни клетки.
Повечето хора могат да се възстановят от изгаряния без сериозни последици за здравето, в зависимост от причината и степента на нараняване. По-сериозните изгаряния изискват незабавна спешна медицинска помощ, за да се предотвратят усложнения и смърт.
Снимки на изгаряния
Нива на изгаряне
Има три основни типа изгаряния: първа, втора и трета степен. Всяка степен се основава на тежестта на увреждане на кожата, като първата степен е най-малката, а третата степен е най-тежката. Щетите включват:
- изгаряния от първа степен: зачервена, незаписана кожа
- изгаряния от втора степен: мехури и известно удебеляване на кожата
- изгаряния от трета степен: широко разпространена дебелина с бял, кожест вид
Има и изгаряния от четвърта степен. Този вид изгаряне включва всички симптоми на изгаряне от трета степен и също се простира извън кожата в сухожилия и кости.
Изгарянията имат най-различни причини, включително:
- обелване от горещи, кипящи течности
- химически изгаряния
- електрически изгаряния
- пожари, включително пламъци от мачове, свещи и запалки
- прекомерно излагане на слънце
Типът изгаряне не се основава на причината за него. Обезкостяването, например, може да причини и трите изгаряния, в зависимост от това колко гореща е течността и колко дълго остава в контакт с кожата.
Химическите и електрическите изгаряния налагат незабавна медицинска помощ, тъй като могат да засегнат вътрешността на тялото, дори ако увреждането на кожата е незначително.
Изгаряне от първа степен
Изгарянията от първа степен причиняват минимално увреждане на кожата. Те се наричат още "повърхностни изгаряния", защото засягат най-външния слой на кожата. Признаците за изгаряне от първа степен включват:
- червенина
- незначително възпаление или подуване
- болка
- суха, лющеща се кожа се появява, докато изгарянето лекува
Тъй като това изгаряне засяга най-горния слой на кожата, признаците и симптомите изчезват, след като клетките на кожата се изпуснат. Изгарянията от първа степен обикновено заздравяват в рамките на 7 до 10 дни без белези.
Все още трябва да видите вашия лекар, ако изгарянето засяга голяма площ от кожата, повече от три инча, и ако е на лицето ви или на голяма става, които включват:
- коляно
- глезен
- крак
- гръбначен стълб
- рамо
- лакът
- ръка
Изгарянията от първа степен обикновено се лекуват с домашни грижи. Времето за заздравяване може да бъде по-бързо, колкото по-бързо лекувате изгарянето. Лечението за изгаряне от първа степен включва:
- накисване на раната в хладна вода за пет минути или по-дълго
- приемане на ацетаминофен или ибупрофен за облекчаване на болката
- нанасяне на лидокаин (анестетик) с гел или крем от алое вера за успокояване на кожата
- използвайки антибиотичен мехлем и хлабава марля, за да защитите засегнатата област
Уверете се, че не използвате лед, тъй като това може да влоши щетите. Никога не прилагайте памучни топки при изгаряне, защото малките влакна могат да се залепят за нараняването и да увеличат риска от инфекция. Освен това избягвайте домашни средства като масло и яйца, тъй като те не са доказани като ефективни.
Изгаряне от втора степен
Изгарянията от втора степен са по-сериозни, тъй като увреждането се простира отвъд горния слой на кожата. Този тип изгаряне кара кожата да се мехури и да стане изключително зачервена и възпалена.
Някои мехури се отварят, придавайки изгарянето мокър или плачещ вид. С течение на времето над раната може да се развие гъста, мека тъкан, наподобяваща краста, наречена фибринозен ексудат.
Поради деликатния характер на тези рани, за да се предотврати инфекцията, е необходимо поддържането на чистата зона и превръзката й правилно. Това също така помага на изгарянето да заздравее по-бързо.
Някои изгаряния от втора степен отнемат повече от три седмици, но повечето лекуват в рамките на две до три седмици без белези, но често с промяна на пигмента по кожата.
Колкото по-лоши са мехурите, толкова по-дълго ще отнеме изгарянето, за да заздравее. В някои тежки случаи е необходимо присаждане на кожа за отстраняване на щетите. Присаждането на кожата отнема здрава кожа от друга област на тялото и я премества на мястото на изгорената кожа.
Както и при изгаряния от първа степен, избягвайте памучни топки и съмнителни домашни средства. Лечението за леко изгаряне от втора степен обикновено включва:
- пускане на кожата под хладка вода за 15 минути или повече
- приемане на лекарства за болка без рецепта (ацетаминофен или ибупрофен)
- прилагане на антибиотичен крем върху мехури
Въпреки това, потърсете спешно медицинско лечение, ако изгарянето засегне широко разпространена област, като някое от следните:
- лице
- ръце
- задник
- слабина
- крака
Изгаряне от трета степен
Изключвайки изгарянията от четвърта степен, изгарянията от трета степен са най-тежките. Те причиняват най-много щети, простирайки се през всеки слой кожа.
Има погрешно схващане, че изгарянията от трета степен са най-болезнените. Въпреки това, при този вид изгаряне щетите са толкова обширни, че може да няма болка поради увреждане на нервите.
В зависимост от причината, симптомите изгаряния от трета степен могат да проявят включват:
- восъчен и бял цвят
- овъглявам
- тъмно кафяв цвят
- повдигната и кожена текстура
- мехури, които не се развиват
Без операция, тези рани заздравяват с тежки белези и контрактури. Няма определена времева линия за пълно спонтанно изцеление при изгаряния от трета степен.
Никога не се опитвайте да лекувате само изгаряне от трета степен. Обадете се веднага на 911. Докато чакате медицинско лечение, повдигнете нараняването над сърцето си. Не се събличайте, но се уверете, че нито едно облекло не е залепено до изгарянето.
Усложнения
В сравнение с изгарянията от първа и втора степен изгарянията от трета степен носят най-голям риск от усложнения, като инфекции, загуба на кръв и шок, което често може да доведе до смърт. В същото време всички изгаряния носят риска от инфекции, тъй като бактериите могат да навлязат в счупена кожа.
Тетанусът е друго възможно усложнение при изгаряния от всички нива. Подобно на сепсиса, тетанусът е бактериална инфекция. Той засяга нервната система, в крайна сметка води до проблеми с мускулните контракции. По правило всеки член на вашето домакинство трябва да получава актуализирани тетанусни снимки на всеки 10 години, за да предотврати този вид инфекция.
Тежките изгаряния носят и риск от хипотермия и хиповолемия. Опасно ниските телесни температури характеризират хипотермия. Въпреки че това може да изглежда като неочаквано усложнение от изгаряне, състоянието всъщност е предизвикано от прекомерна загуба на телесна топлина от нараняване. Хиповолемията или ниският кръвен обем се появява, когато тялото ви загуби твърде много кръв от изгаряне.
Предотвратяване на всички степени на изгаряния
Очевидният най-добър начин за борба с изгарянията е да предотвратите появата им. Определени работни места ви излагат на по-голям риск от изгаряния, но факт е, че повечето изгаряния се случват у дома. Бебетата и малките деца са най-уязвими от изгаряния. Превантивните мерки, които можете да предприемете у дома, включват:
- Пазете децата извън кухнята, докато готвите.
- Завъртете дръжките на гърнето към гърба на печката.
- Поставете пожарогасител в или в близост до кухнята.
- Тествайте детектори за дим веднъж месечно.
- Сменяйте детектори за дим на всеки 10 години.
- Поддържайте температурата на бойлера под 120 градуса по Фаренхайт.
- Измерете температурата на водата във ваната преди употреба.
- Заключете кибрит и запалки.
- Поставете капаците на електрическите контакти.
- Проверете и изхвърлете електрическите кабели с открити проводници.
- Пазете химикалите на място, недостъпно, и носете ръкавици по време на употреба на химикали.
- Носете слънцезащитен крем всеки ден и избягвайте връхната слънчева светлина.
- Уверете се, че всички продукти за пушене са изтрити напълно.
- Почиствайте редовно капаните за сушене на сушилня.
Също така е важно да имате план за спасяване на пожар и да го практикувате със семейството си веднъж месечно. В случай на пожар, не забравяйте да пълзи под дим. Това ще намали до минимум риска от изпадане и попадение в пожар.
Прогноза за изгаряния
При правилно и бързо лечение, перспективите за изгаряния от първа и втора степен са добри. Тези изгаряния рядко са белези, но могат да доведат до промяна в пигмента на кожата, който беше изгорен. Ключът е да се минимизират по-нататъшните щети и инфекции. Обширните щети от тежки изгаряния от втора и трета степен могат да доведат до проблеми в дълбоките кожни тъкани, кости и органи. Пациентите могат да изискват:
- хирургия
- физиотерапия
- рехабилитация
- асистирана грижа през целия живот
Важно е да получите подходящо физическо лечение на изгаряния, но не забравяйте да намерите помощ за емоционалните си нужди. Съществуват групи за подкрепа за хора, които са получили тежки изгаряния, както и сертифицирани съветници. Отидете онлайн или говорете с вашия лекар, за да намерите групи за поддръжка във вашия район. Можете също така да използвате други ресурси, като помощ за изгаряне на преживяемост и фондация за изгаряне на деца.
Q:
Защо обледеняването на изгаряне е вредно?
A:
Ледената изгаряща рана може да облекчи първоначалната болка, която е свързана с нараняването. Но в крайна сметка обледеняването на изгаряща рана ще забави процеса на зарастване. Освен това в някои случаи обледеняването от изгаряща рана може да доведе до измръзване на вече увредена и чувствителна зона на кожата. По-добре е да прокарате изгарящата рана под течаща хладна вода и да покриете областта с чиста марля без мехлем.
Modern Weng, DOAnswers представляват мнението на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.
