Хронична инфекция на пикочните пътища (UTI): симптоми и лечение

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Ако купите нещо чрез линк на тази страница, може да спечелим малка комисионна. Как работи това

Какво представлява хроничната инфекция на пикочните пътища?

Хроничните инфекции на пикочните пътища (UTIs) са инфекции на пикочните пътища, които или не реагират на лечение, или продължават да се повтарят. Те могат или да продължат да засягат уринарния ви тракт, въпреки че сте получили правилното лечение, или могат да се повторят след лечението.

Вашият пикочен канал е пътят, който съставя вашата пикочна система. Тя включва следното:

Бъбреците ви филтрират кръвта и генерират телесни отпадъци под формата на урина.
Вашите уретери са тръби, които пренасят урина от бъбреците до пикочния мехур.
Мехурът ви събира и съхранява урина.
Уретрата ви е тръбата, която пренася урина от пикочния мехур към външната част на тялото.

УТИ може да засегне всяка част от пикочната ви система. Когато инфекция засяга само вашия пикочен мехур, обикновено това е леко заболяване, което може лесно да се лекува. Ако обаче се разпространи в бъбреците, може да страдате от сериозни последици за здравето и дори да се наложи да бъдете хоспитализирани.

Въпреки че UTI може да се случи на всеки на всяка възраст, те са по-разпространени при жените. Всъщност Националният институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания (NIDDK) изчислява, че 1 на 5 млади възрастни жени имат повтарящи се ПТИ.

Какви са симптомите на хронична инфекция на пикочните пътища?

Симптомите на хроничен UTI, засягащ пикочния ви мехур, включват:

често уриниране
кървава или тъмна урина
усещане за парене при уриниране
болка в бъбреците, което означава в долната част на гърба или под ребрата
болка в областта на пикочния мехур

Ако UTI се разпространи към бъбреците ви, това може да причини:

гадене
повръщане
втрисане
висока температура, над 101 ° F (38 ° C)
умора
умствена дезориентация

Какви са причините за хроничните инфекции на пикочните пътища?

УТИ е резултат от бактериална инфекция. В повечето случаи бактериите навлизат в пикочната система през уретрата и след това те се размножават в пикочния мехур. Полезно е да разградите UTIs на инфекции на пикочния мехур и уретрата, за да разберете по-добре как се развиват.

Инфекции на пикочния мехур

Бактерията E. coli е честа причина за инфекции на пикочния мехур или цистит. E. coli обикновено живеят в червата на здрави хора и животни. В нормалното си състояние не създава проблеми. Ако обаче намери път навън от червата и в пикочните пътища, това може да доведе до инфекция.

Обикновено това се случва, когато малки или дори микроскопични парчета фекалии попаднат в пикочните пътища. Това може да се случи по време на секс. Например, това може да се случи, ако превключите между анален и вагинален секс, без да почиствате между тях. Аналният секс увеличава значително UTI риска ви. Инфекциите на пикочния мехур могат да се развият и от гръб на тоалетната вода или от неправилно избърсване. Пяната урина също може да сигнализира за проблем.

Уретрални инфекции

Известен също като уретрит, инфекциите на уретрата могат да се дължат на бактерии като E. coli. Уретритът може да бъде резултат и от инфекция, предавана по полов път (STI), но това е рядко. STI включват:

херпес
гонорея
хламидия

Кой е изложен на риск от хронична инфекция на пикочните пътища?

Жени

Хроничните UTI са най-често при жените. Това се дължи на два различни аспекта на основната човешка анатомия.

Първо, уретрата е близо до ректума при жените. В резултат на това е изключително лесно бактериите от ректума да достигнат до уретрата, особено ако избършете отпред, а отпред назад. Ето защо младите момичета често получават ПТИ. Не са се научили как да избърсват правилно.

Второ, уретрата на жената е по-къса от тази на мъжа. Това означава, че бактериите имат по-кратко разстояние, за да стигнат до пикочния мехур, където могат да се размножават и по-лесно да причинят инфекция.

начин на живот

Има фактори на начина на живот, които могат да ви изложат на допълнителен риск от развитие на хроничен UTI, като например използването на диафрагма по време на секс. Диафрагмите се изтласкват срещу уретрата, което затруднява напълно изпразването на пикочния мехур. Урината, която не се изпразва, е по-вероятно да нарасне бактерии.

Друг пример е постоянната промяна на бактериалния грим на влагалището. Това може да увеличи риска от развитие на хроничен UTI. Ако редовно използвате някой от следните продукти, значи променяте вагиналните си бактерии:

вагинални двойки
спермициди
някои перорални антибиотици

хора

Мъжете са много по-малко вероятни от жените да получат UTI, остър или хроничен. Най-честата причина мъжете да развият хроничен UTI е уголемена простата. Когато простатата е уголемена, пикочният мехур не се изпразва напълно, което може да доведе до растеж на бактерии.

Както мъжете, така и жените, които имат проблеми с мускулната функция на пикочния мехур, известни като неврогенен пикочен мехур, също са изложени на риск от хронични UTI поради задържане на урина. Това състояние може да възникне в резултат на нараняване на нервите на пикочния мехур или нараняване на гръбначния мозък.

менопауза

Менопаузата може да причини подобни проблеми при някои жени. Менопаузата причинява хормонални промени, които могат да причинят промени във вагиналните ви бактерии. Това може да увеличи риска от хронични ПТИ. Съществуват и други рискове за ПТИ при възрастни.

Как се диагностицира хронична инфекция на пикочните пътища?

Ако имате хроничен UTI, вероятно сте имали UTI в миналото.

Извършването на лабораторни тестове върху проба от урина е най-често срещаният метод, който лекарите използват за диагностициране на UTI. Медицински специалист ще изследва пробата на урината под микроскоп, търсейки признаци на бактерии.

При тест за култура на урина техник поставя проба от урина в епруветка, за да насърчи растежа на бактериите. След един до три дни те ще разгледат бактериите, за да определят най-доброто лечение.

Ако вашият лекар подозира увреждане на бъбреците, може да назначи рентгенови снимки и сканиране на бъбреците. Тези устройства за изобразяване правят снимки на части във вашето тяло.

Ако имате повтарящи се UTI, Вашият лекар може да поиска да извърши цистоскопия. В тази процедура те ще използват цистоскоп. Това е дълга, тънка тръба с леща в края, използвана за гледане във вашата уретра и пикочен мехур. Вашият лекар ще потърси някакви аномалии или проблеми, които биха могли да доведат до това, че UTI продължава да се връща.

Как се лекува хронична инфекция на пикочните пътища?

Медикаменти

Курс на антибиотици, доставян в продължение на една седмица, е основното лечение на UTIs.

Ако обаче имате хронични ПТИ, вашият лекар може да предпише дългосрочни антибиотици с ниска доза за повече от една седмица след отпадане на първоначалните симптоми. В много случаи това помага да се предотврати повторение на симптомите. Вашият лекар може също да препоръча курс на лечение, при който приемате антибиотици след всеки полов акт.

В допълнение към антибиотиците, вашият лекар ще иска да наблюдавате по-внимателно пикочната си система. Например, може да ви помолят да правите редовни домашни тестове за урина, за да проверите за инфекции.

Ако симптомите ви продължат след антимикробно лечение (като антибиотици), Американската урологична асоциация (AUA) препоръчва на Вашия лекар да повтори теста за култура на урина.

Ако вашите хронични UTI се появят с менопауза, може да искате да помислите за вагинална естрогенна терапия. Това може да ограничи риска за бъдещи ИПП, въпреки че има някои компромиси. Не забравяйте да го обсъдите с Вашия лекар.

Ако имате активна инфекция, при уриниране може да почувствате парене. Вашият лекар може да предпише лекарства за болка, за да изтръпне пикочния мехур и уретрата. Това ще намали усещането за парене.

Природни средства

Според някои проучвания, пиенето на сок от червена боровинка дневно може да помогне да се сведе до минимум рецидивите сред тези, които имат хронични UTIs. Трябва да се направят повече изследвания, но не може да навреди, ако се насладите на вкуса. Можете да намерите голям избор от сок от червени боровинки тук. Първо говорете с Вашия лекар, ако приемате лекарства за разреждане на кръвта.

Друго естествено лекарство, което може да помогне за лечение на UTI, е да се пие много вода. Пиенето на много вода може да помогне за разреждане на урината и изливане на бактериите в пикочните пътища.

Поставянето на нагревателна подложка или бутилка с топла вода върху пикочния мехур може да облекчи болката. Има и повече начини за лечение на UTI без антибиотици.

Какви са усложненията при хронична инфекция на пикочните пътища?

Хората, които страдат от хронични UTIs, могат да изпитат усложнения. Повтарящите се инфекции на пикочните пътища могат в крайна сметка да причинят:

бъбречни инфекции, бъбречни заболявания и други трайни увреждания на бъбреците, особено при малки деца
сепсис, който е животозастрашаващо усложнение поради инфекция
септицемия, което е състояние, при което бактериите са навлезли в кръвта
повишен риск от преждевременно раждане или от раждане на бебета с ниско тегло при раждане

Каква е дългосрочната перспектива?

Инфекциите на пикочните пътища са неудобни и болезнени. Повечето хронични UTI ще отзвучат с продължителен курс на антибиотици, но наблюдението за по-нататъшни симптоми е важно, тъй като хроничните UTIs обикновено се повтарят. Хората с ПТИ трябва да наблюдават телата си и да потърсят незабавно лечение с появата на нова инфекция. Ранното лечение на инфекцията намалява риска от по-сериозни, дългосрочни усложнения.

Как мога да предотвратя хронична инфекция на пикочните пътища?

Ако сте податливи на повтарящи се UTI, не забравяйте да:

уринирайте толкова често, колкото е необходимо (особено след полов акт)
избършете отпред назад, след уриниране
пийте много вода, за да изхвърлите бактериите от системата си
пийте сок от червена боровинка всеки ден
носете памучно бельо
избягвайте плътно прилепнали панталони
избягвайте използването на диафрагми и спермициди за контрол на раждаемостта
избягвайте да пиете течности, които могат да раздразнят пикочния ви мехур (като кафе, цитрусови плодови напитки, сода, алкохол)
използвайте смазване по време на секс, ако е необходимо
избягвайте бани с балончета
мийте препуциума редовно, ако не сте обрязани