Какво е костохондрит?
Костохондритът е възпаление на хрущяла в ребрата. Състоянието обикновено засяга хрущяла, където горните ребра се прикрепят към гръдната кост или гръдната кост, зона, известна като костостернална става или костостернален възел.
Болката в гърдите, причинена от костохондрит, може да варира от лека до тежка. Леките случаи могат да предизвикат нежността на допира на гърдите ви или болка, когато натиснете върху областта на гръдния хрущял.
Тежките случаи могат да причинят болки при стрелба по крайниците или непоносима болка в гърдите, която пречи на живота ви и не изглежда да отмине. Състоянието често отминава в рамките на няколко седмици, но някои случаи може да изискват лечение.
Какви са симптомите на костохондрит?
Хората с костохондрит често изпитват болка в гърдите в областта на горното и средното ребро от двете страни на гръдната кост. Болката може да излъчва към гърба или корема. Може също да се влоши, ако се движите, разтегнете или дишате дълбоко.
Тези симптоми могат да показват други състояния, включително сърдечен удар. Потърсете незабавно медицинска помощ, ако почувствате постоянна болка в гърдите.
Какво причинява костохондрит?
Точната причина за костохондрит при повечето хора не е известна. Но условията, които могат да го причинят, включват:
- травма в гърдите, като тъп удар от автомобилна катастрофа или падане
- физическо напрежение от дейности, като тежко повдигане и усилено упражнение
- някои вируси или дихателни състояния, като туберкулоза и сифилис, които могат да причинят ставни възпаления
- някои видове артрит
- тумори в областта на костостерналната става
Кой е изложен на риск от костохондрит?
Костохондритът се среща по-често при жени и хора над 40-годишна възраст. Можете също да бъдете изложени на по-висок риск за това състояние, ако:
- участват в дейности с високо въздействие
- извършват ръчен труд
- имат алергии и често са изложени на дразнители
Рискът ви се увеличава, ако имате някое от следните условия:
- ревматоиден артрит
- анкилозиращ спондилит
- реактивен артрит, известен по-рано като синдром на Reiter
Неправилното боравене с тежки товари може да натовари гръдните мускули. По-младите хора трябва да вдигат тежките чанти и раници внимателно. Възрастните трябва да изпълняват ръчен труд с повишено внимание.
Какви са спешните симптоми на костохондрит?
Вижте веднага вашия лекар, ако имате проблеми с дишането или изпитвате силна болка в гърдите.
Винаги потърсете незабавна спешна помощ, когато имате необичайна и изтощаваща болка в гърдите. Това може да показва нещо сериозно, като сърдечен удар. Полагането на грижи възможно най-бързо ограничава възможността от усложнения, особено ако основният проблем причинява вашия костохондрит.
Как се диагностицира костохондрит?
Вашият лекар ще извърши физически преглед, преди да постави диагноза. Те могат също да питат за вашите симптоми и медицинската история на вашето семейство. По време на физическия преглед, вашият лекар оценява нивата на болката, като манипулира вашата ребра. Те също могат да търсят признаци на инфекция или възпаление.
Вашият лекар може да назначи тестове, като рентгенови и кръвни тестове, за да изключи други състояния, които могат да причинят вашите симптоми. Може да ви е необходима електрокардиограма (ЕКГ или EKG) или рентген на гръдния кош, за да сте сигурни, че нямате заболяване на коронарната артерия или друго сърдечно заболяване.
Как се лекува костохондрит?
Костохондритът може да се лекува по няколко начина.
Медикаменти
Повечето случаи на костохондрит се лекуват с лекарства без рецепта. Ако болката ви е лека до умерена, вашият лекар вероятно ще препоръча нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil) или напроксен (Aleve).
Вашият лекар може също да Ви предпише:
- НСПВС с рецепта
- други обезболяващи, като наркотици
- лекарства против тревожност
- трициклични антидепресанти, включително амитриптилин
- орални стероиди или инжектиране на стероид в засегнатата област
Промени се начинът на живот
Вашият лекар може да Ви каже да правите постоянни промени в начина на живот, ако имате постоянен или хроничен костохондрит. Някои видове упражнения могат да влошат това състояние, включително бягане и вдигане на тежести. Ръчният труд също може да има отрицателен ефект.
Вашият лекар може също да препоръча:
- почивка на легло
- физиотерапия
- топла или студена терапия с помощта на нагревателна подложка и лед
Вашият лекар може да използва нивата на болка, за да оцени отговора Ви на лечението. След като приключите с лечението, можете постепенно да надградите до предишните нива на активност. Ежедневното разтягане може да помогне за облекчаване на някои болки. Вашият лекар може също да извърши процедура, наречена транскутанна електрическа стимулация на нервите (TENS), която използва малки количества електричество, за да спре нервите ви да изпращат сигнали за болка или болка към мозъка ви.
Какви са усложненията при костохондрит?
Дългосрочната болка, причинена от костохондрит, може да бъде изтощаваща, ако не се лекува. Обикновено лечението на възпалението и болката причинява костохондрит в крайна сметка да изчезне сам.
Ако имате хроничен костохондрит, болката може да се върне - дори при лечение - когато упражнявате или се занимавате с определени дейности. В тези случаи може да се наложи да потърсите дългосрочни грижи, за да сте сигурни, че костохондритът не влияе на качеството ви на живот и способността ви да участвате в ежедневните дейности.
Болките, свързани с костохондрит, могат да показват други проблеми. Болките в гърдите често могат да означават, че имате проблеми със сърцето, така че незабавно вижте лекаря си, когато почувствате болка в гърдите, за да се уверите, че нямате сърдечен удар или имате пневмония.
Болката в гърдите, свързана с костохондрит, е често срещан симптом на фибромиалгия. С фибромиалгия може да усетите болезненост в гърдите си в допълнение към:
- болка в цялото тяло
- умора и невъзможност за почивка поради болка
- затруднено фокусиране или концентриране
- чувства на депресия
- главоболие
Ако изпитвате болки в гърдите заедно с тези други симптоми, консултирайте се с Вашия лекар за тест за фибромиалгия. Разбирането на това състояние може да ви помогне да се справите със симптомите и да гарантирате, че то не прекъсва ежедневието ви.
Каква е дългосрочната перспектива за костохондрит?
Това състояние обикновено не е трайно. В много случаи костохондритът отминава сам по себе си. Леките случаи на костохондрит могат да изчезнат след няколко дни. Хроничните случаи могат да продължат седмици или повече, но повечето случаи не продължават повече от година.
За да намалите шанса си за постоянен и хроничен костохондрит, носете и повдигайте тежките товари правилно. Опитайте да правите по-малко упражнения с високо въздействие или ръчен труд. Обадете се незабавно на вашия лекар, ако почувствате болка в гърдите, докато извършвате някоя от тези дейности.