Какво е увеит?
Увеитът е подуване на средния слой на окото, което се нарича увея. Може да възникне както от инфекциозни, така и от неинфекциозни причини. Увеята доставя кръв към ретината. Ретината е светлочувствителната част на окото, която фокусира изображенията, които виждате и ги изпраща до мозъка. Обикновено е червен, поради кръвоснабдяването си от увеята.
Увеитът обикновено не е сериозен. По-тежките случаи могат да причинят загуба на зрението, ако не се лекуват рано.
Какви са симптомите на увеит?
Следните симптоми могат да се появят в едното или в двете очи:
- силно зачервяване в окото
- болка
- тъмни плаващи петна във вашето зрение, наречени плувки
- чувствителност към светлина
- замъглено зрение
Снимки на увеит
Какво причинява увеит?
Причината за увеит често е неизвестна и често се среща при иначе здрави хора. Понякога може да бъде свързано с друго заболяване като автоимунно разстройство или инфекция от вирус или бактерии.
Автоимунно заболяване възниква, когато имунната ви система атакува част от тялото ви. Автоимунните състояния, които могат да бъдат свързани с увеит, включват:
- ревматоиден артрит
- анкилозиращ спондилит
- псориазис
- артрит
- язвен колит
- Болест на Кавасаки
- болест на Крон
- саркоидоза
Инфекциите са друга причина за увеит, включително:
- СПИН
- херпес
- CMV ретинит
- Вирус от Западен Нил
- сифилис
- токсоплазмоза
- туберкулоза
- хистоплазмоза
Други потенциални причини за увеит включват:
- излагане на токсин, който прониква в окото
- синини
- нараняване
- травма
Как се диагностицира увеит?
Очният ви хирург, наричан още офталмолог, ще ви прегледа окото и ще вземе пълна здравна история.
Те могат също така да наредят определени лабораторни изследвания, за да изключат инфекция или автоимунно разстройство. Вашият офталмолог може да ви насочи към друг специалист, ако подозира, че основното състояние причинява вашия увеит.
Видове увеит
Има много видове увеит. Всеки тип се класифицира според мястото на възникване на възпалението в окото.
Преден увеит (предната част на окото)
Предният увеит често се нарича "ирит", защото засяга ириса. Ирисът е цветната част на окото близо до предната част. Иритът е най-често срещаният вид увеит и обикновено се среща при здрави хора. Може да засегне едното око или може да засегне и двете очи наведнъж. Иритът обикновено е най-малко сериозният тип увеит.
Междинен увеит (средата на окото)
Междинният увеит включва средната част на окото и се нарича още иридоциклит. Думата "междинен" в името се отнася до мястото на възпалението, а не до тежестта на възпалението. Средната част на окото включва парс плана, която е частта на окото между ириса и хороидеята. Този вид увеит може да се появи при иначе здрави хора, но той е свързан с някои автоимунни заболявания като множествена склероза.
Заден увеит (задната част на окото)
Задният увеит може също да бъде посочен като хороидит, тъй като засяга хороида. Тъканта и кръвоносните съдове на хороидеята са важни, защото доставят кръв в задната част на окото. Този тип увеит обикновено се среща при хора с инфекция от вирус, паразит или гъбички. Може да се появи и при хора с автоимунно заболяване.
Задният увеит има тенденция да бъде по-сериозен от предния увеит, защото може да причини белези в ретината. Ретината е слой от клетки в задната част на окото. Задният увеит е най-малко разпространената форма на увеит.
Пан-увеит (всички части на окото)
Когато възпалението засяга всички основни части на окото, това се нарича пан-увеит. Често включва комбинация от характеристики и симптоми от трите вида увеит.
Как се лекува увеит?
Лечението на увеит зависи от причината и вида на увеита. Обикновено се лекува с капки за очи. Ако увеитът е причинен от друго състояние, лечението на това основно състояние може да елиминира увеита. Целта на лечението е намаляване на възпалението в окото.
Ето общите възможности за лечение на всеки тип увеит:
Лечението на предния увеит или ирита включва тъмни очила, капки за очи за разширяване на зеницата и намаляване на болката и стероидни капки за очи за намаляване на възпалението или дразненето
Лечението на заден увеит може да включва стероиди, приемани през устата, инжекции около окото и посещения при допълнителни специалисти за лечение на инфекцията или автоимунно заболяване. Бактериалната инфекция в цялото тяло обикновено се лекува с антибиотици
Лечението на междинен увеит включва стероидни капки за очи и стероиди, приемани през устата
Тежките случаи на увеит могат да изискват лекарства, които потискат имунната система.
Потенциални усложнения от увеит
Нелекуваният увеит може да доведе до сериозни усложнения, включително:
- катаракта, която представлява замъгляване на лещата или роговицата
- течност в ретината
- глаукома, която е високо налягане в окото
- отлепване на ретината, което е очна спешност
- загуба на зрение
Възстановяване и перспективи след лечението
Предният увеит обикновено отминава след няколко дни с лечението. Увеит, който засяга задната част на окото, или заден увеит, обикновено лекува по-бавно от увеит, който засяга предната част на окото. Рецидивите са често срещани.
Задният увеит поради друго състояние може да продължи с месеци и може да причини трайно увреждане на зрението.
Как може да се предотврати увеит?
Търсенето на подходящо лечение за автоимунно заболяване или инфекция може да помогне за предотвратяване на увеит. Увеитът при иначе здрави хора е трудно да се предотврати, тъй като причината не е известна.
Ранното откриване и лечение са важни за намаляване на риска от загуба на зрението, която може да бъде постоянна.