Какво е синдром на хипервискозност?
Синдромът на хипервискозност е състояние, при което кръвта не може да тече свободно през артериите ви.
При този синдром може да се стигне до запушване на артериите поради твърде много червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или протеини в кръвообращението ви. Може да се появи и при всякакви червени кръвни клетки с необичайна форма, като например при сърповидноклетъчна анемия.
Хипервискозитетът се случва както при деца, така и при възрастни. При децата това може да повлияе на растежа им чрез намаляване на притока на кръв към жизненоважни органи, като сърцето, червата, бъбреците и мозъка.
При възрастни може да се прояви с автоимунни заболявания като ревматоиден артрит или системен лупус. Може да се развие и при рак на кръвта, като лимфом и левкемия.
Какви са симптомите на синдром на хипервискозност?
Симптомите, свързани с това състояние, включват главоболие, гърчове и червеникав тон на кожата.
Ако вашето бебе е необичайно сънно или не иска да се храни нормално, това е индикация, че нещо не е наред.
По принцип симптомите, свързани с това състояние, са резултат от усложнения, които се появяват, когато жизненоважните органи не получават достатъчно кислород през кръвта.
Други симптоми на синдром на хипервискозност включват:
- необичайно кървене
- зрителни нарушения
- световъртеж
- болка в гърдите
- недостиг на въздух
- конфискация
- кома
- затруднено ходене
Какво причинява синдром на хипервискозност?
Този синдром се диагностицира при кърмачета, когато нивото на общите червени кръвни клетки е над 65 процента. Това може да бъде причинено от множество състояния, които се развиват по време на бременността или по време на раждането. Те могат да включват:
- късно затягане на пъпната връв
- заболявания, наследени от родителите
- генетични състояния, като синдром на Даун
- гестационен диабет
Тя може да бъде причинена и от ситуации, при които няма достатъчно кислород, доставен до тъканите в тялото на вашето дете. Синдромът на трансфузия на близнак-близнак, състояние, при което близнаците неравномерно споделят кръв между тях в матката, може да бъде друга причина.
Синдромът на хипервискозност може да бъде причинен и от състояния, които засягат производството на кръвни клетки, включително:
- левкемия, рак на кръвта, който води до твърде много бели кръвни клетки
- полицитемия вера, рак на кръвта, който води до твърде много червени кръвни клетки
- есенциална тромбоцитоза, състояние на кръвта, което възниква, когато костният мозък произвежда твърде много кръвни тромбоцити
- миелодиспластични разстройства, група кръвни заболявания, които причиняват ненормален брой на определени кръвни клетки, изтласкване на здрави клетки в костния мозък и често водещи до тежка анемия
При възрастни синдромът на хипервискозност обикновено причинява симптоми, когато вискозитетът на кръвта е между 6 и 7, измерен спрямо физиологичен разтвор, но той може да бъде по-нисък. Нормалните стойности обикновено са между 1.6 и 1.9.
По време на лечението целта е да се намали вискозитета до нивото, необходимо за разрешаване на симптомите на индивида.
Кой е изложен на риск от синдром на хипервискозност?
Това състояние често засяга бебетата, но може да се развие и в зряла възраст. Ходът на това състояние зависи от причината му:
- Вашето бебе е изложено на по-висок риск от развитие на този синдром, ако имате фамилна анамнеза за него.
- Също така тези, които имат анамнеза за сериозни състояния на костния мозък, са изложени на по-голям риск от развитие на синдром на хипервискозност.
Как се диагностицира синдромът на хипервискозност?
Ако вашият лекар подозира, че вашето бебе има този синдром, той ще назначи кръвен тест, за да определи количеството на червените кръвни клетки в кръвния поток на вашето дете.
Други тестове може да са необходими за поставяне на диагноза. Те могат да включват:
- пълна кръвна картина (CBC) за преглед на всички кръвни компоненти
- тест за билирубин, за да се провери нивото на билирубин в организма
- анализ на урината за измерване на глюкоза, кръв и протеин в урината
- тест за кръвна захар за проверка на нивата на кръвната захар
- креатининов тест за измерване на бъбречната функция
- кръвен газов тест за проверка на нивата на кислород в кръвта
- тест за функция на черния дроб, за да се провери нивото на чернодробните протеини
- тест за химия на кръвта за проверка на химичния баланс на кръвта
Също така, вашият лекар може да установи, че вашето бебе преживява неща като жълтеница, бъбречна недостатъчност или проблеми с дишането в резултат на синдрома.
Как се лекува синдромът на хипервискозност?
Ако лекарят на вашето бебе определи, че вашето бебе има синдром на хипервискозност, то ще бъде наблюдавано за възможни усложнения.
Ако състоянието е тежко, Вашият лекар може да препоръча частична обменна трансфузия. По време на тази процедура бавно се отделя малко количество кръв. В същото време изваденото количество се заменя с физиологичен разтвор. Това понижава общия брой на червените кръвни клетки, прави кръвта по-малко гъста, без да губи кръвен обем.
Вашият лекар може също да препоръча по-често хранене за вашето бебе, за да подобри хидратацията и да намали дебелината на кръвта. Ако бебето ви не реагира на хранене, може да се наложи да приема течности интравенозно.
При възрастни синдромът на хипервискозност често се причинява от основно състояние като левкемия. Първо трябва да се лекува състоянието, за да се види дали това подобрява хипервискозитета. В тежки ситуации може да се използва плазмафереза.
Каква е дългосрочната перспектива?
Ако вашето бебе има лек случай на синдром на хипервискозност и няма симптоми, може да не се нуждае от незабавно лечение. Има добър шанс за пълно възстановяване, особено ако причината изглежда временна.
Ако причината е свързана с генетично или наследствено състояние, може да се наложи дългосрочно лечение.
Някои деца, на които е бил диагностициран този синдром, имат проблеми с развитието или неврологията по-късно. Това обикновено е резултат от липса на приток на кръв и кислород към мозъка и други жизненоважни органи.
Свържете се с лекаря на вашето бебе, ако забележите промени в поведението на вашето бебе, моделите на хранене или режима на сън.
Усложнения могат да възникнат, ако състоянието е по-тежко или ако бебето ви не реагира на лечението. Тези усложнения могат да включват:
- удар
- бъбречна недостатъчност
- намален контрол на двигателя
- загуба на движение
- смъртта на чревната тъкан
- повтарящи се припадъци
Непременно уведомете незабавно всички симптоми, които вашето бебе има при своя лекар.
При възрастни синдромът на хипервискозност често е свързан с основен медицински проблем.
Правилното управление на всички продължаващи заболявания, заедно с приноса на кръвен специалист, са най-добрите начини за ограничаване на усложненията от това състояние.