Какво е Invokana?
Invokana е лекарство с рецепта с търговска марка. Използва се за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Лекарите предписват Invokana в допълнение към диета и упражнения.
Invokana съдържа лекарството canagliflozin. Това лекарство принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на натриево-глюкозен ко-транспортер 2 (SGLT-2).
Резултатите от проучването показват, че Invokana намалява риска от сърдечен удар, инсулт и смърт при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания с 14 процента.
Invokana се предлага като таблетка, която приемате през устата. Предлага се в две силни стойности: 100 mg (жълта таблетка) и 300 mg (бяла таблетка).
Invokana generic
Invokana се предлага само като лекарство с търговска марка. Понастоящем не се предлага в родова форма.
Invokana съдържа една активна съставка на лекарството: canagliflozin. Това лекарство е натриев-глюкозен ко-транспортер 2 (SGLT-2) инхибитор.
Странични ефекти от Invokana
Инвокана може да причини леки или сериозни странични ефекти. Следващият списък съдържа някои от ключовите нежелани реакции, които могат да се появят по време на прием на Invokana. Този списък не включва всички възможни странични ефекти.
За да научите повече за възможните нежелани реакции на Invokana или как да ги управлявате, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
По-чести странични ефекти
По-честите нежелани реакции на Invokana могат да включват:
- инфекции на пикочните пътища
- уриниране по-често от нормалното
- жаждата
- запек
- гадене
- дрождови инфекции при мъже и жени
- вагинален сърбеж
Повечето от тези нежелани реакции могат да изчезнат за няколко дни или няколко седмици. Ако те са по-тежки или не изчезнат, консултирайте се с Вашия лекар или фармацевт.
Вие също трябва да се обадите на вашия лекар, ако смятате, че имате инфекция на пикочните пътища или инфекция с дрожди.
Сериозни странични ефекти
Сериозните странични ефекти от Invokana не са чести, но те могат да се появят. Обадете се веднага на вашия лекар, ако имате сериозни странични ефекти. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
За по-подробна информация относно сериозните нежелани реакции вижте по-долу „Подробности за страничните ефекти“. Сериозните странични ефекти и техните симптоми могат да включват следното:
-
Дехидратация, която може да причини ниско кръвно налягане. Симптомите могат да включват:
- виене на свят
- усещане за припадък
- замаяност
- слабост, особено когато се изправяте
-
Диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината). Симптомите могат да включват:
- прекомерна жажда
- уриниране по-често от нормалното
- гадене
- повръщане
- стомашни болки
- умора
- слабост
- недостиг на въздух
- дъх, който ухае плодово
- объркване
-
Увреждане на бъбреците. Симптомите могат да включват:
- уриниране по-рядко от нормалното
- подуване в краката, глезените или стъпалата
- объркване
- умора
- гадене
- болка в гърдите или натиск
- неравномерен пулс
- припадъци
-
Хипогликемия (ниска кръвна захар). Симптомите могат да включват:
- сънливост
- главоболие
- объркване
- слабост
- глад
- раздразнителност
- изпотяване
- усещане за трептене
- ускорен пулс
-
Гангрена на Фурние (тежка инфекция в близост до гениталиите). Симптомите могат да включват:
- болка, нежност, подуване или зачервяване в областта на гениталиите или ректума
- треска
- неразположение (цялостно чувство на дискомфорт)
-
Тежка алергична реакция. Симптомите могат да включват:
- обрив
- сърбяща кожа
- зачервяване (топлина и зачервяване на кожата ви)
- подуване
- проблеми с дишането
-
Фрактури на костите. Симптомите могат да включват:
- болка
- подуване
- нежност
- синини
- уродливост
- Повишени нива на холестерол
- Ампутация на долните крайници
Детайли за страничен ефект
Може да се чудите колко често се появяват определени нежелани реакции с това лекарство. Ето някои подробности относно определени странични ефекти, които може да причини това лекарство.
Алергична реакция
Както при повечето лекарства, някои хора могат да имат алергична реакция след приема на Invokana. В клинични проучвания до 4,2% от хората, приемащи Invokana, съобщават за леки алергични реакции. Симптомите на лека алергична реакция могат да включват:
- кожен обрив
- сърбеж
- зачервяване (топлина и зачервяване на кожата ви)
По-тежка алергична реакция е рядка, но възможна. Само няколко пациенти в клинични проучвания съобщават за тежки алергични реакции, докато приемат Invokana. Симптомите на тежка алергична реакция могат да включват:
- ангиоедем (подуване под кожата, обикновено по клепачите, устните, ръцете или краката)
- подуване на езика, устата или гърлото
- проблеми с дишането
Обадете се веднага на Вашия лекар, ако имате тежка алергична реакция към Invokana. Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
ампутиране
Invokana има бокс предупреждение за ампутация на долните крайници. Боксерското предупреждение е най-сериозното предупреждение, което Администрацията по храните и лекарствата (FDA) изисква.
Две проучвания установяват повишен риск от ампутация на долните крайници при хора, които приемат Invokana и имат:
- диабет тип 2 и сърдечни заболявания, или
- диабет тип 2 и са изложени на риск от сърдечни заболявания
До 3,5 процента от хората, които са приемали Invokana, са имали ампутация. В сравнение с хората, които не са получили наркотика, Invokana удвоява риска от ампутация. Пръстът на крака и средния крак (зоната на арката) са най-често срещаните области на ампутация. Отчетени са и някои ампутации на крака.
Преди да започнете да приемате Invokana, консултирайте се с Вашия лекар за възможните рискове. Това е особено важно, ако сте имали ампутация в миналото. Също така е важно, ако имате нарушение на кръвообращението или нервите или язви на диабет.
Обадете се веднага на вашия лекар и спрете приема на Invokana, ако:
- почувствайте нова болка или нежност на краката
- имат язви на краката или язви
- получите инфекция на краката
Обадете се на 911, ако симптомите ви се чувстват опасни за живота или смятате, че имате спешна медицинска помощ.
Гангрена на Фурние
Гангрена на Fournier е рядка инфекция на областта между вашите гениталии и ректума.
Хората в клинични изпитвания на Invokana не са получили гангрена на Fournier. Но след като FDA одобри лекарството, някои хора съобщиха, че получават гангрена на Fournier, докато приемат Invokana или други лекарства от същия клас. По-сериозните случаи на състоянието доведоха до хоспитализация, множество операции или смърт.
Ако смятате, че може да сте развили гангрена на Fournier, веднага се обадете на вашия лекар. Може да искат да спрете приема на Инвокана. Те също ще препоръчат лечение на инфекцията.
Гъбична инфекция
Приемът на Invokana увеличава риска от инфекция с дрожди. Това важи както за мъжете, така и за жените, сочат данни от клинични проучвания. До 11,6 процента от жените и 4,2 процента от мъжете в клиничните изпитвания са имали инфекция с дрожди.
Има по-голяма вероятност да развиете инфекция с дрожди, ако сте имали такава в миналото или ако сте необрязан мъж.
Ако получите инфекция с дрожди, докато приемате Invokana, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да предложат начини за лечение.
Диабетна кетоацидоза
Въпреки че е рядкост, някои хора, които приемат Invokana, могат да развият сериозно състояние, наречено диабетна кетоацидоза. Това се случва, когато клетките на тялото ви не получават необходимата за енергия глюкоза (захар). Без тази захар тялото ви използва мазнини за енергия. Това може да доведе до високи нива на киселинни химикали, наречени кетони в кръвта ви.
В тежки случаи това състояние може да причини кома или смърт. Ако смятате, че може да имате диабетна кетоацидоза, веднага се обадете на вашия лекар. Ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете в най-близкото спешно отделение.
Увреждане на бъбреците
Приемът на Invokana може да увеличи риска от увреждане на бъбреците. След като FDA одобри лекарството, някои хора, приемащи Invokana, съобщиха, че бъбреците им работят лошо. Когато тези хора спряха да приемат Invokana, бъбреците им отново започнаха да работят нормално.
По-вероятно е да имате проблеми с бъбреците, ако:
- са дехидратирани
- имате проблеми с бъбреците или сърцето
- приемайте други лекарства, които засягат бъбреците ви
- са по-големи от 65-годишна възраст
Преди да започнете да приемате Invokana, Вашият лекар ще провери колко добре работят бъбреците Ви. Ако имате проблеми с бъбреците, може да не успеете да приемете Invokana.
Вашият лекар може също да провери как работят бъбреците ви по време на лечението Ви с Invokana. Ако открият някакви проблеми с бъбреците, те могат да променят дозата ви или да спрат лечението с лекарството.
Фрактури на костите
В клинично проучване някои хора, приемали Invokana, претърпяха костна фрактура (счупена кост). Фрактурите обикновено не са били тежки.
Ако сте изложени на висок риск от фрактура или се притеснявате от счупване на кост, консултирайте се с Вашия лекар. Те могат да предложат начини да помогнат за предотвратяване на този страничен ефект.
водопад
В девет клинични проучвания до 2,1 процента от хората, приемали Invokana, са имали спад. Имаше по-висок риск от падане през първите няколко седмици на лечение.
Ако имате спад, докато приемате Invokana или ако се притеснявате от падане, говорете с Вашия лекар. Те могат да предложат начини да помогнат за предотвратяване на този страничен ефект.
Косопад (не страничен ефект)
Косопадът не е страничен ефект от Invokana при нито едно клинично изпитване.
Ако се притеснявате от косопад, говорете с Вашия лекар. Те могат да ви помогнат да определите какво го причинява и начините за лечението му.
Панкреатит (не страничен ефект)
Панкреатитът (възпален панкреас) е изключително рядък в клиничните проучвания. Коефициентите на панкреатит са сходни между хората, които приемат Invokana, и тези, които приемат плацебо (лечение без активно лекарство). Поради тези подобни резултати не е вероятно Invokana да причини панкреатит.
Болки в ставите (не страничен ефект)
Болките в ставите не са страничен ефект от Invokana при нито едно клинично изпитване.
Някои други лекарства за диабет обаче могат да причинят болки в ставите. FDA пусна съобщение за безопасност за различен клас лекарства за диабет, наречени инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4). В съобщението се казва, че инхибиторите на DPP-4 могат да причинят силна болка в ставите.
Invokana принадлежи към клас лекарства, наречени инхибитори на натриево-глюкозен ко-транспортер-2 (SGLT2).
Дозировка Invokana
Дозировката на Invokana, която предписва Вашият лекар, ще зависи от няколко фактора. Те включват:
- вида и тежестта на състоянието, което използвате Invokana за лечение
- твоята възраст
- други медицински състояния, които може да имате
Обикновено Вашият лекар ще Ви започне с ниска доза. Тогава те ще го коригират с времето, за да достигнат сумата, която е подходяща за вас. В крайна сметка Вашият лекар ще Ви предпише най-малката дозировка, която осигурява желания ефект.
Следващата информация описва дози, които обикновено се използват или се препоръчват. Въпреки това, не забравяйте да вземете дозата, която Вашият лекар Ви предписва. Вашият лекар ще определи най-добрата дозировка според вашите нужди.
Лекарствени форми и силни страни
Invokana идва като таблет. Предлага се в две силни стойности: 100 mg (жълта таблетка) и 300 mg (бяла таблетка).
Дозировка при диабет тип 2
Ако имате диабет тип 2, препоръчителната начална доза е 100 mg веднъж дневно. Най-добре е да приемате дозата си преди закуска.
Ами ако пропусна доза?
Ако сте пропуснали доза Invokana, приемете я веднага щом се сетите. Ако е почти време за следващата ви доза, пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата доза в нормалното време. Не се опитвайте да наваксате, като приемате две дози наведнъж. Това може да причини опасни странични ефекти.
Използването на инструмент за напомняне може да ви помогне да не забравяте да приемате Invokana всеки ден.
Не забравяйте да приемате Invokana само според предписанието на вашия лекар.
Ще трябва ли да използвам това лекарство дългосрочно?
Ако вие и вашият лекар сте съгласни, че Invokana работи добре за вас, вероятно ще го използвате дългосрочно.
Алтернативи на Invokana
Има и други лекарства, които могат да лекуват диабет тип 2. Някои може да са по-подходящи за вас от други. Ако се интересувате от намирането на алтернатива на Invokana, консултирайте се с вашия лекар за други лекарства, които могат да работят добре за вас.
Примери за други лекарства, които могат да се използват за лечение на диабет тип 2, включват:
-
инхибитори на ко-транспортер на натрий-глюкоза 2 (SGLT-2), като например:
- empagliflozin (Jardiance)
- дапагфлозин (Farxiga)
- ертуглифлозин (Steglatro)
-
инкретинови миметици / агонисти на рецептори на пептид-1 (GLP-1), подобни на глюкагон, като:
- дулаглутид (Trulicity)
- ексенатид (Bydureon, Byetta)
- лираглутид (Виктоза)
- ликсисенатид (Адликсин)
- семаглутид (оземпик)
- албиглутид (Tanzeum)
- метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet)
-
инхибитори на дипептидил пептидаза-4 (DPP-4), като например:
- алоглиптин (Несина)
- линаглиптин (Tradjenta)
- саксаглиптин (Onglyza)
- ситаглиптин (Янувия)
-
тиазолидиндиони, като:
- пиоглитазон (Actos)
- розиглитазон (Аванда)
-
алфа-глюкозидазни инхибитори, като:
- акарбоза (Прекоза)
- миглитол (Glyset)
-
сулфонилуреи, като:
- хлорпропамид
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (глюкотрол)
- глибурид (Diabeta, Glynase PresTabs)
Invokana срещу други лекарства
Може да се чудите как Invokana сравнява с други лекарства, които са предписани за лечение на диабет тип 2. По-долу са направени сравнения между Invokana и някои лекарства.
Invokana срещу Jardiance
Invokana и Jardiance (empagliflozin) са в един и същи клас лекарства: инхибитори на натрий-глюкоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Това означава, че те работят по същия начин за лечение на диабет тип 2.
Invokana съдържа лекарството canagliflozin. Jardiance съдържа лекарството емпаглифлозин.
употреби
И Invokana и Jardiance са одобрени от FDA за:
- подобряват нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2
- намаляват риска от инфаркт, инсулт и смърт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания
Форми и лекарствени форми
И Invokana и Jardiance се предлагат като таблетки, които приемате през устата сутрин.
Можете да приемате и двете лекарства с или без храна, но най-добре е да приемате Инвокана преди закуска.
Странични ефекти и рискове
Invokana и Jardiance са от един и същи клас наркотици и действат по подобен начин в тялото. Поради това те причиняват много подобни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, с Jardiance или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да възникне при Invokana:
- жажда
- запек
-
Може да възникне при Jardiance:
ставни болки
-
Може да възникне както с Invokana, така и с Jardiance:
- инфекции на пикочните пътища
- уриниране по-често от нормалното
- гадене
- вагинален сърбеж
- дрождови инфекции при мъже и жени
- по-високи нива на холестерол
Сериозни странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, с Jardiance или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да възникне при Invokana:
- ампутация на долен крайник
- фрактури на костите
-
Може да възникне при Jardiance:
няколко уникални сериозни странични ефекти
-
Може да възникне както с Invokana, така и с Jardiance:
- дехидратация, която може да причини ниско кръвно налягане
- диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината)
- увреждане на бъбреците *
- сериозни инфекции на пикочните пътища
- хипогликемия (ниска кръвна захар)
- Гангрена на Фурние
- тежка алергична реакция
* И Invokana, и Jardiance могат да причинят увреждане на бъбреците. В анализ на проучвания хората, приемали Invokana, са имали по-висок риск от увреждане на бъбреците от тези, които са приемали Jardiance.
Ефикасност
Тези лекарства не са сравнявани главата в главата в клиничните проучвания. Но проучванията са установили, че Invokana и Jardiance са ефективни за лечение на диабет тип 2.
Разходи
Invokana и Jardiance са и двете лекарства с марка. Те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.
Според оценките на GoodRx.com Invokana и Jardiance обикновено струват приблизително еднакво. Реалната цена, която бихте платили за всяко лекарство, ще зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.
Инвокана срещу Фарксига
Invokana и Farxiga са в един и същи клас лекарства: инхибитори на натрий-глюкоза ко-транспортер 2 (SGLT-2). Това означава, че те работят по същия начин за лечение на диабет тип 2.
Invokana съдържа лекарството canagliflozin. Farxiga съдържа лекарството дапаглифлозин.
употреби
И Invokana и Farxiga са одобрени от FDA за подобряване нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Invokana е одобрена и за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и смърт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
Форми и лекарствени форми
И Invokana и Farxiga се предлагат като таблетки, които приемате през устата сутрин. Можете да приемате и двете лекарства с или без храна, но най-добре е да приемате Инвокана преди закуска.
Странични ефекти и рискове
Invokana и Farxiga са от един и същи клас лекарства и действат по подобен начин в тялото. Поради това те причиняват много подобни странични ефекти. По-долу са дадени примери за тези странични ефекти.
По-чести странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за по-чести нежелани реакции, които могат да се появят при Invokana, с Farxiga или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да възникне при Invokana:
жажда
-
Може да възникне при Farxiga:
- респираторни инфекции като обикновената настинка или грипа
- болки в гърба или крайници
- дискомфорт по време на уриниране
-
Може да възникне както с Invokana, така и с Farxiga:
- инфекции на пикочните пътища
- уриниране по-често от нормалното
- гадене
- запек
- вагинален сърбеж
- дрождови инфекции при мъже и жени
- по-високи нива на холестерол
Сериозни странични ефекти
Тези списъци съдържат примери за сериозни нежелани реакции, които могат да възникнат при Invokana, с Farxiga или с двете лекарства (когато се приемат поотделно).
-
Може да възникне при Invokana:
ампутация на долен крайник
-
Може да възникне при Farxiga:
няколко уникални сериозни странични ефекти
-
Може да възникне както с Invokana, така и с Farxiga:
- фрактури на костите
- дехидратация, която може да причини ниско кръвно налягане
- диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта или урината)
- увреждане на бъбреците *
- сериозни инфекции на пикочните пътища
- хипогликемия (ниска кръвна захар)
- Гангрена на Фурние (тежка инфекция в близост до гениталиите)
- тежка алергична реакция
* И Invokana, и Farxiga могат да причинят увреждане на бъбреците. Но в анализ на проучвания, хората, приемали Invokana, са имали по-малък риск от увреждане на бъбреците от тези, които са приемали Farxiga.
Ефикасност
Тези лекарства не са сравнявани главата в главата в клиничните проучвания. Но проучванията са установили, че Invokana и Farxiga са ефективни за лечение на диабет тип 2.
Разходи
Invokana и Farxiga са едновременно маркови лекарства. Те нямат родови форми. Лекарствата с търговска марка обикновено струват повече от генеричните лекарства.
Според оценките на GoodRx.com Invokana и Farxiga обикновено струват приблизително еднакво. Реалната цена, която бихте платили за всяко лекарство, зависи от вашия застрахователен план, местоположението ви и аптеката, която използвате.
Инвокана цена
Както при всички лекарства, цената на Invokana може да варира. За да намерите актуалните цени за Invokana във вашия район, разгледайте GoodRx.com:
Разходите, които ще намерите на GoodRx.com, е това, което може да платите без застраховка. Реалната цена, която ще платите зависи от вашето застрахователно покритие и от аптеката, която използвате.
Финансова и застрахователна помощ
Ако се нуждаете от финансова подкрепа, за да платите за Invokana, е налична помощ.
Janssen Pharmaceuticals, Inc., производител на Invokana, предлага програма, наречена Janssen CarePath Savings Program. За повече информация и за да разберете дали отговаряте на условията за поддръжка, обадете се на 877-468-6526 или посетете уебсайта на програмата.
Invokana използва
Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобрява лекарства с рецепта като Invokana за лечение на определени състояния.
Invokana за диабет тип 2
Invokana е одобрен от FDA за подобряване на контрола на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Това е състояние, при което в кръвта ви се натрупва глюкоза (захар).
Хормонът инсулин обикновено премества захар от кръвта ви в клетките ви. Но при диабет тип 2, тялото ви не реагира правилно на инсулина. И с течение на времето тялото ви може да спре да прави достатъчно инсулин.
Използване извън етикета за Invokana
В допълнение към употреба при диабет тип 2, Invokana може да се използва извън етикета с друга цел. Използването на наркотици без етикет е когато лекарство, което е одобрено за една употреба, се използва за друго, което не е одобрено.
Invokana за диабет тип 1
Инвокана понякога се използва извън етикета за лечение на диабет тип 1. В едно клинично проучване хората с диабет тип 1 са приемали Invokana и инсулин. За хората от изследването, това лечение намали:
- нивото на кръвната им захар
- тяхното ниво на хемоглобин A1c (HbA1c)
- общото количество инсулин, което трябваше да приемат всеки ден
Не приемайте Invokana за диабет тип 1, освен ако Вашият лекар не Ви го е предписал.
Invokana за отслабване
Въпреки че Invokana не е одобрен като лекарство за отслабване, загубата на тегло е страничен ефект на лекарството.
В клинични проучвания хората, приемали Invokana, са загубили до 9 килограма за 26 седмици лечение. Поради този страничен ефект, Вашият лекар може да иска да приемате Invokana, ако имате диабет тип 2 и имате наднормено тегло.
Invokana причинява загуба на тегло, като изпраща допълнително глюкоза (захар) от кръвта ви в урината. Калориите от глюкозата оставят тялото ви в урината, което може да доведе до отслабване.
Не забравяйте да приемате Invokana само според предписанието на вашия лекар. Не приемайте лекарството, за да отслабнете или по някаква друга причина, без предварително да говорите с Вашия лекар.
Инвокана и алкохол
Избягвайте да пиете твърде много алкохол, докато приемате Invokana. Алкохолът може да промени нивото на кръвната ви захар и да увеличи риска за:
- хипогликемия (ниска кръвна захар)
- диабетна кетоацидоза (повишени нива на кетони в кръвта и урината)
- панкреатит (възпален панкреас)
Ако пиете алкохол, говорете с Вашия лекар колко алкохол е безопасен за Вас, докато приемате Invokana.
Invokana взаимодействия
Invokana може да взаимодейства с няколко други лекарства. Също така може да взаимодейства с определени добавки и храни.
Различните взаимодействия могат да причинят различни ефекти. Например, някои взаимодействия могат да повлияят на това колко добре работи лекарството, докато други могат да причинят увеличени странични ефекти.
Инвокана и други лекарства
По-долу е даден списък на лекарствата, които могат да взаимодействат с Invokana. Този списък не съдържа всички лекарства, които могат да взаимодействат с Invokana.
Преди да приемете Invokana, не забравяйте да информирате Вашия лекар и фармацевт за всички рецепти, без рецепта и други лекарства, които приемате. Също така им кажете за всички витамини, билки и добавки, които използвате. Споделянето на тази информация може да ви помогне да избегнете потенциални взаимодействия.
Ако имате въпроси относно лекарствените взаимодействия, които могат да ви повлияят, попитайте Вашия лекар или фармацевт.
Лекарства, които могат да увеличат риска от хипогликемия
Приемът на Invokana с определени лекарства може да увеличи риска от хипогликемия (ниска кръвна захар). Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Също така може да се наложи вашият лекар да промени дозировката на вашите лекарства.
Примерите за тези лекарства включват:
-
други лекарства за диабет, като:
- дулаглутид (Trulicity)
- линаглиптин (Tradjenta)
- лираглутид (Виктоза)
- ситаглиптин (Янувия)
- глибурид (DiaBeta, Glynase, Micronase)
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (глюкотрол)
- храна за време на инсулини (Humalog, Novolog)
- метформин (глюкофаг)
- натеглинид (Starlix)
- репаглинид (Прандин)
-
някои лекарства за високо кръвно налягане, като:
- беназеприл (Лотензин)
- Кандесартан (Атаканд)
- еналаприл (Vasotec)
- ирбесартан (Avapro)
- лизиноприл (Zestril)
- лозартан (Козаар)
- олмесартан (Беникар)
- валсартан (Диован)
-
други лекарства, които могат да понижат нивата на кръвната захар, като:
- дизопирамид (Norpace)
- някои лекарства за холестерол, като фенофибрат (Tricor, Triglide) и gemfibrozil (Lopid)
- някои антидепресанти, като флуоксетин (Prozac, Sarafem) и селегилин (Emsam, Zelapar)
- октреотид (Сандостатин)
- сулфаметоксазол-триметоприм (Bactrim, Septra)
Лекарства, които могат да повишат нивата на кръвната захар
Някои лекарства могат да повишат нивото на кръвната захар в тялото ви. Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Това може да помогне за предотвратяване на хипергликемия (висока кръвна захар). Също така може да се наложи вашият лекар да промени дозировките ви.
Примерите за тези лекарства включват:
- албутерол (ProAir, Proventil, Ventolin)
- някои антивирусни средства, като атазанавир (Reyataz) и лопинавир / ритонавир (Kaletra)
- някои стероиди, като будезонид (Entocort EC, Pulmicort, Uceris), преднизон и флутиказон (Flonase, Flovent)
- някои диуретици, като хлоротиазид (Диурил) и хидрохлоротиазид (Микрозид)
- някои антипсихотици, като клозапин (Clozaril, Fazaclo) и оланзапин (Zyprexa)
- някои хормони, като даназол (Даназол), левотироксин (Левоксил, Синтроид) и соматропин (Генотропин)
- глюкагон (GlucaGen)
- ниацин (Ниаспан, Сло-Ниацин, други)
- орални контрацептиви (противозачатъчни хапчета)
Лекарства, които могат да понижат кръвното налягане
Приемът на Invokana с определени лекарства, които понижават кръвното налягане, може да доведе до твърде ниско кръвно налягане. Това също може да увеличи риска от увреждане на бъбреците.
Примерите за тези лекарства включват:
- беназеприл (Лотензин)
- Кандесартан (Атаканд)
- еналаприл (Vasotec)
- ирбесартан (Avapro)
- лизиноприл (Zestril)
- лозартан (Козаар)
- олмесартан (Беникар)
- валсартан (Диован)
Лекарства, които могат да увеличат или намалят ефектите на Invokana
Някои лекарства могат да повлияят на действието на Invokana в тялото ви. Ако приемате тези лекарства, може да се наложи да проверявате нивото на кръвната си захар по-често. Също така може да се наложи вашият лекар да промени дозировките ви.
Примерите за тези лекарства включват:
- рифампин (Рифадин, Римактан)
- фенитоин (Дилантин)
- фенобарбитал
- ритонавир (Норвир)
- дигоксин (Ланоксин)
Invokana и билки и добавки
Приемът на някои билки и добавки с Invokana може да увеличи риска от хипогликемия (ниска кръвна захар). Примери за това включват:
- алфа-липоева киселина
- горчив пъпеш
- хром
- Gymnema
- бодлив крушен кактус
Използване на Invokana с други лекарства
Лекарите могат да предписват Invokana самостоятелно или с други лекарства за подобряване нивата на кръвната захар при хора с диабет тип 2.
При лечение на диабет понякога само едно лекарство не подобрява нивата на кръвната захар достатъчно. В тези случаи е характерно хората да приемат повече от едно лекарство, за да контролират нивата на кръвната си захар.
Инвокана и Виктоза
Invokana и Victoza лекуват диабет тип 2, но работят по различни начини. Двете лекарства принадлежат към отделни класове наркотици. Invokana е инхибитор на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза 2 (SGLT-2). Victoza е агонист на рецептор на пептид-1 (GLP-1), подобен на глюкагон.
Лекарите могат заедно да предписват някои SGLT-2 инхибитори и GLP-1 рецепторни агонисти. Тази комбинация може да помогне за понижаване на нивата на кръвната захар и намаляване на риска от смърт, свързана със сърдечните заболявания.
Други рецептори на агонисти на GLP-1 включват:
- дулаглутид (Trulicity)
- ексенатид (Bydureon, Byetta)
- лираглутид (Виктоза)
- ликсисенатид (Адликсин)
- семаглутид (оземпик)
Инвокана и други лекарства за диабет
Примери за други лекарства за диабет, които могат да се използват с Invokana, включват:
- глимепирид (Амарил)
- глипизид (глюкотрол)
- глибурид (DiaBeta, Glynase)
- метформин (Glucophage, Glumetza, Riomet - виж по-долу)
- пиоглитазон (Actos)
Invokana и metformin се предлагат като комбинирано лекарство, наречено Invokamet или Invokamet XR. Invokana е инхибитор на ко-транспортер 2 на натрий-глюкоза 2 (SGLT-2). Метформин е бигуанид.
Invokamet и Invokamet XR са одобрени за подобряване нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Лекарите предписват тези лекарства в допълнение към диета и упражнения.
Как да приемате Invokana
Вземете Invokana, както препоръчва Вашият лекар или лекар.
Кога да вземем
Най-добре е да приемате Invokana сутрин, преди закуска.
Прием на Invokana с храна
Можете да приемате Invokana със или без храна, но най-добре е да го приемате преди закуска. Това ви помага да избегнете шипове на кръвната захар след хранене.
Може ли Invokana да се смаже?
Не. Най-добре е да вземете Invokana цял.
Как работи Invokana
Invokana помага за подобряване на нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Това е състояние, при което в кръвта ви се натрупва глюкоза (захар). Хормонът инсулин обикновено премества захар от кръвта ви в клетките ви. Но при диабет тип 2, тялото ви не реагира правилно на инсулина. С течение на времето тялото ви може да спре да прави достатъчно инсулин.
Какво прави Invokana
Invokana действа, като намалява количеството на глюкозата в кръвта. Като ко-транспортер на натрий-глюкоза 2 (SGLT2), Invokana предотвратява усвояването на захарта обратно в тялото. Invokana помага захарта да напусне тялото чрез урината ви.
Колко време отнема да работи?
Invokana започва да работи веднага след като го вземете. Но най-ефективно е около един до два часа след като приемете лекарството.
Инвокана и бременност
Няма достатъчно проучвания при хора, за да се знае дали Invokana е безопасна за употреба по време на бременност. Резултатите от проучвания върху животни показват възможен риск от проблеми с бъбреците в плода, когато майката е получила лекарството. Поради тези проучвания Invokana не трябва да се използва през втория и третия триместър на бременността.
Ако сте бременна или планирате да забременеете, говорете с Вашия лекар. Заедно можете да претеглите потенциалните рискове и ползи от приема на Invokana, докато сте бременна.
Инвокана и кърмене
Не се знае дали Invokana преминава в кърмата. Най-добре е обаче да изчакате, докато приключите с кърменето, преди да приемете Инвокана. Резултатите от проучвания върху животни показват възможен риск от проблеми с бъбреците в плода, когато майката е получила лекарството.
Ако планирате да кърмите, консултирайте се с Вашия лекар. Двамата можете да решите дали да приемате Инвокана или да кърмите.
Чести въпроси за Invokana
Ето отговори на някои често задавани въпроси относно Invokana.
Каква е разликата между Invokana и Invokamet?
Invokana съдържа лекарството canagliflozin, което е инхибитор на ко-транспортер 2 натрий-глюкоза. Invokana се използва с диета и упражнения за подобряване нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Използва се и за намаляване на риска от инфаркт, инсулт и смърт при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
Invokamet съдържа две лекарства: канаглифлозин (лекарството в Invokana) и метформин, бигуанид. Подобно на Invokana, Invokamet се използва с диета и упражнения за подобряване нивата на кръвната захар при възрастни с диабет тип 2. Въпреки това не е одобрено да намалява риска от проблеми, свързани със сърцето, като сърдечен удар или инсулт при хора с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
Защо Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издаде предупреждение за Invokana?
Данни от клинични проучвания показват, че приемането на Invokana може да увеличи риска от ампутации на крака и крака. В резултат на това FDA издаде изявление за този риск. В допълнение, те изискват предупредително съобщение за ампутации на етикета Invokana. Боксерското предупреждение е най-сериозното предупреждение, което FDA изисква.
Как да разбера дали Invokana работи?
Проверявайте редовно нивото на кръвната си захар, за да сте сигурни, че това е в рамките на целите, които сте поставили и вашия лекар. Двамата можете да проследите напредъка си с тези проверки и с кръвни тестове, включително тестове за А1С. Резултатите могат да покажат как работят Invokana и всички други лекарства за диабет, които приемате.
Може ли Invokana да ми помогне да отслабна?
Да, може. Въпреки че Invokana не е одобрен като лекарство за отслабване, резултатите от проучванията показват, че отслабването е възможен страничен ефект.
Въпреки това, не забравяйте да приемате Invokana само според предписанието на вашия лекар. Не приемайте лекарството, за да отслабнете или по някаква друга причина, без предварително да говорите с Вашия лекар.
Дали Invokana е причинил ампутации?
Да, в крайни случаи са настъпили ампутации. В две проучвания до 3,5 процента от хората, приемали Invokana, са направили ампутация. В сравнение с хората, които не са получили наркотика, Invokana удвоява риска от ампутация. Пръстът на крака и средния крак (зоната на арката) са най-често срещаните области на ампутация. Отчетени са и някои ампутации на крака.
Invokana има бокс предупреждение за ампутация на долен крайник. Боксерското предупреждение е най-сериозното предупреждение, което Администрацията по храните и лекарствата (FDA) изисква.
Ако се притеснявате от този страничен ефект или имате въпроси относно Invokana, консултирайте се с Вашия лекар.
Ако спра да приемам Invokana, ще имам ли симптоми на отнемане?
Спирането на Invokana не причинява симптоми на отнемане. Това обаче може да доведе до повишаване на нивата на кръвната ви захар, което може да влоши симптомите на диабета ви.
Не спирайте да приемате Invokana, без първо да поговорите с Вашия лекар. И ако и двамата решите, че трябва да спрете приема на Invokana и след това имате симптоми, които ви засягат, не забравяйте да уведомите Вашия лекар. Те могат да преценят какво ги причинява и да ви помогнат да ги облекчите или управлявате.
Предупреждения от Invokana
Това лекарство се предлага с няколко предупреждения.
Предупреждение за FDA: Риск от ампутация на долните крайници
Това лекарство има предупреждение за опаковка. Това е най-сериозното предупреждение от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Бокс с предупреждение предупреждава лекарите и пациентите за лекарствени ефекти, които могат да бъдат опасни.
Две проучвания установяват, че приемането на Invokana увеличава риска от ампутация на долен крайник. Пръстът на крака и средния крак (зоната на арката) са най-често срещаните области на ампутация. Отчетени са и някои ампутации на крака.
Преди да започнете да приемате Invokana, консултирайте се с Вашия лекар за възможните рискове. Това е особено важно, ако сте имали ампутация в миналото. Също така е важно, ако имате нарушение на кръвообращението или нервите или язви на диабет.
Обадете се веднага на вашия лекар и спрете приема на Invokana, ако:
- почувствайте нова болка или нежност на краката
- имат язви на краката или язви
- получите инфекция на краката
Ако се притеснявате от тези нежелани реакции или имате въпроси относно Invokana, консултирайте се с Вашия лекар.
Други предупреждения
Преди да приемете Invokana, консултирайте се с вашия лекар за вашата здравна история. Invokana може да не е подходящ за вас, ако имате определени медицински състояния. Те включват:
- Бъбречни заболявания: Ако имате бъбречно заболяване, приемането на Invokana може да влоши състоянието ви. Ако това се случи, може да се наложи да спрете приема на Invokana. Не приемайте това лекарство, ако имате тежко бъбречно заболяване.
- Рак на бъбреците: В едно клинично проучване някои хора, приемащи Invokana, развиха рак на бъбреците. Но няма достатъчно информация, за да се знае дали това лекарство е причината. Също така не се знае дали Invokana засяга съществуващия рак на бъбреците. Докато не е известно повече, не приемайте Invokana, ако имате рак на бъбреците.
- Висок холестерол: Invokana може да повиши нивата на холестерола ви. Ако вече имате висок холестерол, вашият лекар вероятно ще следи внимателно нивата ви, докато приемате Invokana.
Забележка: За информация относно потенциалните отрицателни ефекти на Invokana, вижте раздела „Странични ефекти на Invokana“по-горе.
Предозиране Invokana
Приемът на твърде много от това лекарство може да увеличи риска от сериозни странични ефекти.
Симптоми на предозиране
Има много малко информация за симптомите, които може да имате, ако приемете твърде много Invokana. Симптомите на предозиране могат да включват:
- тежка хипогликемия (тежка ниска кръвна захар), която може да причини треперене, тревожност и объркване
- стомашно-чревни проблеми, които могат да причинят диария, гадене и повръщане
- увреждане на бъбреците
Какво да направите в случай на предозиране
Ако смятате, че сте приели твърде много от това лекарство, обадете се на вашия лекар. Можете също да се обадите на Американската асоциация на центровете за контрол на отровите на 800-222-1222 или да използвате онлайн инструмента им. Но ако симптомите ви са тежки, обадете се на 911 или отидете веднага до най-близкото отделение за спешна помощ.
Изтичане на Invokana
Когато получите Invokana от аптеката, фармацевтът ще добави дата на годност към етикета на бутилката. Тази дата обикновено е една година от датата на отпускане на лекарството.
Тези срокове на годност помагат да се гарантира ефективността на лекарствата през това време. Сегашната позиция на Администрацията по храните и лекарствата (FDA) е да се избягва употребата на лекарства с изтекъл срок на годност.
Колко дълго лекарството остава добро може да зависи от много фактори, включително как и къде го съхранявате.
Не забравяйте да съхранявате своите хапчета Invokana при стайна температура около 25 ° C (77 ° F) в плътно затворен контейнер.
Ако имате неизползвани лекарства, които са изминали срока на годност, попитайте Вашия фармацевт дали все още можете да го използвате.
Професионална информация за Invokana
Следната информация е предоставена за клиницисти и други здравни специалисти.
Показания
Invokana е одобрен от FDA за подобряване на гликемичния контрол при възрастни със захарен диабет тип 2. Това е допълнение към диетата и упражненията.
Освен това е одобрено за намаляване на риска от големи нежелани сърдечно-съдови събития при възрастни със захарен диабет тип 2 и установено сърдечно-съдово заболяване. Тези сърдечно-съдови събития включват сърдечносъдова смърт, нефатален миокарден инфаркт и нефатален инсулт.
Механизъм на действие
Invokana блокира ко-транспортер на натрий-глюкоза 2 (SGLT-2) в проксималните бъбречни тубули. Това предотвратява реабсорбцията на филтрирана глюкоза от бъбречните тубули. Резултатът е осмотична диуреза поради излишната екскреция на глюкоза в урината.
Фармакокинетика и метаболизъм
След перорално приложение максималната концентрация настъпва в рамките на един до два часа. Инвокана може да се приема със или без храна. Приемът на Invokana с храна, съдържаща високо съдържание на мазнини, не оказва влияние върху фармакокинетиката на лекарството. Приемът на Invokana преди хранене обаче може да намали постпрандиалните промени на глюкозата поради забавена абсорбция на глюкоза в червата. Поради това Invokana трябва да се приема преди първото хранене за деня.
Оралната бионаличност на Invokana е 65 процента.
Invokana се метаболизира основно чрез O-глюкурониране чрез UGT1A9 и UGT2B4. Метаболизмът чрез CYP3A4 се счита за маловажен път.
Полуживотът на Invokana е около 10,6 часа за дозата от 100 mg. Полуживотът е около 3,1 часа за дозата от 300 mg.
Бъбречно дозиране
За пациенти с eGFR под 60 ml / min / 1,73 m 2, коригирайте дозата Invokana. Наблюдавайте бъбречната им функция по-често.
Противопоказания
Инвокана е противопоказан при следните пациенти:
- тези със сериозна реакция на свръхчувствителност към Invokana
- тези с тежко бъбречно увреждане (eGFR по-малко от 30 ml / min / 1,73 m 2) или бъбречно заболяване в краен стадий
- тези, които са на диализа
съхранение
Invokana трябва да се съхранява при температура от 25 ° C при 77 ° F.
Отказ от отговорност: Healthline положи всички усилия, за да се увери, че цялата информация е фактически правилна, изчерпателна и актуална. Тази статия обаче не трябва да се използва като заместител на знанията и експертизата на лицензиран медицински специалист. Винаги трябва да се консултирате с вашия лекар или друг медицински специалист, преди да приемате някакви лекарства. Информацията за лекарството, съдържаща се тук, подлежи на промяна и не е предназначена да покрие всички възможни употреби, указания, предпазни мерки, предупреждения, лекарствени взаимодействия, алергични реакции или неблагоприятни ефекти. Липсата на предупреждения или друга информация за дадено лекарство не показва, че лекарството или комбинацията от лекарства са безопасни, ефективни или подходящи за всички пациенти или всички специфични употреби.
