Синдром на отнемане на алкохол: причини, симптоми и диагноза

2024 Автор: Jesus Peterson | [email protected]. Последно модифициран: 2023-12-17 11:12

Какво е синдром на отнемане на алкохол (AWS)?

Синдромът за отнемане на алкохол (AWS) е името на симптомите, които се появяват, когато тежък пияч внезапно спре или значително намали приема на алкохол.

С AWS може да изпитате комбинация от физически и емоционални симптоми, от лека тревожност и умора до гадене. Някои симптоми на AWS са толкова тежки, колкото и халюцинации и припадъци. В най-краен случай AWS може да бъде животозастрашаващо.

Какви са симптомите на синдрома на отнемане на алкохол?

Признаците и симптомите на AWS могат да се появят от шест часа до няколко дни след последното питие. Те обикновено включват най-малко две от следните:

• тремор
• безпокойство
• гадене
• повръщане
• главоболие
• повишена сърдечна честота
• изпотяване
• раздразнителност
• объркване
• безсъние
• кошмари
• високо кръвно налягане

Симптомите могат да се влошат за два до три дни, а някои по-леки симптоми могат да продължат седмици при някои хора. Те могат да бъдат по-забележими, когато се събудите с по-малко алкохол в кръвта.

Най-тежкият тип синдром на отнемане е известен като делириум тремен (DT). Неговите признаци и симптоми включват:

• изключително объркване
• изключително възбуда
• треска
• припадъци
• тактилни халюцинации, като усещане за сърбеж, парене или изтръпване, които всъщност не се появяват
• слухови халюцинации или слухови звуци, които не съществуват
• визуални халюцинации или виждане на изображения, които не съществуват

Ако имате тежки симптоми на AWS, това е спешна медицинска помощ. Обадете се за помощ или отидете в спешното. Високата температура, халюцинациите и сърдечните нарушения са все причини да се потърси незабавна помощ.

Какво причинява синдром на отнемане на алкохол?

Прекомерното пиене възбужда и дразни нервната система. Ако пиете ежедневно, тялото ви с течение на времето става зависимо от алкохола. Когато това се случи, централната ви нервна система вече не може да се адаптира лесно към липсата на алкохол. Ако внезапно спрете да пиете или значително намалите количеството алкохол, което пиете, това може да причини AWS.

Кой е изложен на риск от синдром на отнемане на алкохол?

Хората, които имат пристрастяване към алкохола или пият редовно и не могат постепенно да се съкращават, са изложени на висок риск от AWS.

AWS се среща по-често при възрастни, но децата и тийнейджърите, които пият прекомерно, също могат да изпитат симптомите. Вие също сте изложени на риск от AWS, ако преди това сте имали симптоми на отнемане или имате нужда от медицински детокс за проблем с пиенето.

Центровете за контрол и превенция на заболяванията определят тежкото пиене като повече от осем напитки седмично за жени и повече от 15 напитки седмично за мъже. Следните са еквивалент на едно питие:

• 1,5 унции дестилирани спиртни напитки или алкохол, включително джин, ром, водка и уиски
• 5 унции вино
• 8 унции малцов алкохол
• 12 унции бира

Пиенето на алкохол е най-често срещаната форма на тежко пиене. За жените се определя като четири или повече напитки в едно заседание. За мъжете се определя като пет или повече напитки в едно заседание.

Как се диагностицира синдромът на отнемане на алкохол?

Вашият лекар ще прегледа вашата медицинска история, ще попита за вашите симптоми и ще проведе физически преглед. Някои признаци, които вашият лекар ще потърси, включват:

• ръчни тремори
• неравномерен пулс
• дехидрация
• треска

Вашият лекар може да извърши и токсикологичен преглед. Това тества колко алкохол е в тялото ви.

Клиничният институт за изтегляне на алкохол (CIWA-Ar) е поредица от въпроси, използвани за измерване на AWS. Вашият лекар може да използва този тест за диагностициране на AWS. Може да се използва и за определяне на тежестта на вашите симптоми. Скалата измерва следните 10 симптома:

• възбуда
• безпокойство
• слухови нарушения
• помътняване на сензориума или невъзможността да се мисли ясно
• главоболие
• гадене и повръщане
• пароксизмално изпотяване или внезапно неконтролируемо изпотяване
• тактилни смущения
• треперене
• зрителни нарушения

Въпросите, които вашият лекар може да зададе, включват:

• Кой съм аз?
• Кой ден е това?
• Има ли чувство, че има лента около главата ви?
• Чувствате ли се болен за стомаха?
• Усещате ли как бъгове пълзят под кожата ви?

Как се лекува синдромът на отнемане на алкохол?

Лечението на AWS зависи от това колко тежки са вашите симптоми. Някои хора могат да се лекуват у дома, но други може да се нуждаят от надзор в болнично заведение, за да се избегнат потенциално опасни усложнения, като припадъци.

Първата цел на лечението е да ви поддържа комфорт, като управлявате симптомите си. Консултирането с алкохол е друга важна лечебна цел. Вашият лекар ще иска да спрете да пиете възможно най-бързо и безопасно.

Домашни грижи

Леките симптоми на AWS често могат да се лекуват у дома. Роднина или приятел трябва да остане с вас, за да следи състоянието ви. Тяхната работа е да гарантират, че ако развиете някакво влошаване на симптомите, те ще ви откарат в болница или веднага се обадете на 911. Те също трябва да ви помогнат да стигнете до консултативните си срещи и да посещавате редовно лекаря за всякакви рутинни кръвни изследвания, които могат да бъдат назначени. Може да се нуждаете и от тестове за медицински проблеми, свързани с алкохола.

Ако домашната ви среда не е полезна за да останете трезво, консултирайте се с вашия лекар. Вашият лекар може да бъде в състояние да ви свърже с програми за подслон за хора, които се възстановяват от алкохолна зависимост.

хоспитализация

Ако симптомите ви са по-тежки, може да се наложи да останете в болницата. Това е така, за да може вашият лекар да следи състоянието ви и да управлява всички усложнения. Може да се наложи да получавате течности през вените си, за да предотвратите дехидратация и лекарства, които да помогнат за облекчаване на симптомите ви.

Медикаменти

Симптомите на AWS често се лекуват със седативи, наречени бензодиазепини. Често предписаните бензодиазепини включват:

• лоразепам (Ativan)
• клоназепам (Klonopin)
• алпразолам (Ксанакс)
• диазепам (валиум)

В допълнение, витаминните добавки могат да се дават за заместване на основните витамини, които се изчерпват при употреба на алкохол. След като изтеглянето приключи, може да са необходими допълнителни лекарства и добавки за справяне с усложнения и хранителни дефицити, които се появяват в резултат на хронична употреба на алкохол.

Прогноза за синдрома на отнемане на алкохол

Повечето хора с AWS се възстановяват напълно. Ако спрете да пиете, да се лекувате и в противен случай сте здрави, перспективите обикновено са добри. Нарушенията на съня, раздразнителността и умората могат да продължат с месеци.

Ако AWS е преминал към делириум тремен, това може да бъде фатално. Ако започнете да изпитвате тежки симптоми на AWS, важно е незабавно да потърсите медицинска помощ. Колкото по-рано започнете лечението, толкова по-големи са шансовете ви да избегнете животозастрашаващи усложнения.

Предотвратяване на синдрома на отнемане на алкохол

Най-добрият начин за предотвратяване на AWS е да се избягва редовното обилно пиене. Ако вече сте зависими от алкохола, потърсете консултация и медицинска помощ. Целта е безопасно и постепенно да намалите зависимостта си от алкохола, за да можете да възобновите здравословния си живот.

Q:

Какви съвети за храненето можете да предоставите на хората, които се възстановяват от алкохолната зависимост?

A:

Това зависи от индивида и резултатите от лабораторните тестове, които може да им поръча лекар. По принцип кръвната работа ще изследва серумния магнезий и ако има индикация, ще има заместване. Витамини като тиамин и фолиева киселина ще трябва да бъдат допълнени. В допълнение, лекарят може да добавя ежедневно множество витамини. Човекът също трябва да се опита да яде три добре балансирани хранения на ден и да пие достатъчно вода, за да остане хидратиран.

Тимоти Дж. Легг, доктор по медицина, PsyD, CAADC, CARN-AP, MACAwerwers представляват мненията на нашите медицински експерти. Цялото съдържание е строго информационно и не трябва да се счита за медицински съвет.