Преглед
Опиоидни лекарства като кодеин, хидрокодон (Vicodin) и оксикодон (OxyContin, Percocet) лекуват болката. Тези лекарства са много ефективни, но също така са силно пристрастяващи. До 12 процента от хората, на които са предписани опиоиди за хронична болка, развиват зависимост от тези лекарства.
Смята се, че опиоидите променят мозъчната химия и променят схемите за удоволствие и награда на мозъка. Когато приемате опиоид, той предизвиква чувства на силна еуфория или релаксация. За някои хора тези чувства затрудняват спирането на приема на наркотика.
Използването на опиоиди дългосрочно може да доведе до зависимост, което означава, че трябва да продължите да приемате лекарството само за да функционирате. След като разчитате на опиоиди, спирането им може да доведе до неприятни симптоми на отнемане като:
- възбуда или раздразнителност
- безпокойство
- ускорен пулс
- изпотяване
- спазми на корема
- гадене
- повръщане
- диария
- мускулни болки
- проблеми със съня
Ако имате симптоми като тези, когато се опитвате да спрете приема на опиоиди, потърсете лекар за помощ.
Лечението за отнемане на опиоиди трябва да бъде внимателно контролирано, за да се предотврати рецидивиране и връщане на наркотици. Вашият лекар или персоналът в център за лечение на пристрастяване ще контролира грижите ви, за да се уверите, че спирате безопасно да приемате тези лекарства и да предотвратите симптомите на отнемане.
Ето някои от лекарствата и други методи, които лекарите използват, за да помогнат на хората постепенно да намалят опиоидите.
лечение
Симптомите на отнемане се причиняват от бърз спад в нивата на опиоиди в мозъка. Лечението на тези симптоми включва бавно намаляване на опиоидите.
Основното лечение е да се замени лекарството с кратко действие с опиоид с по-продължително действие, като метадон или бупренорфин (Buprenex). Вашият лекар постепенно ще намали дозата на лекарството за една или две седмици, за да даде време на тялото да се адаптира.
След като приключите с контролираната програма, може да Ви бъде предписан наркотик с антагонист на опиоид като налтрексон (Revia, Vivitrol) или налоксон (Evzio, Narcan). Тези лекарства блокират ефекта на опиоидите в мозъка ви, така че няма да получите еуфорично усещане, ако ги приемате. Те могат да ви помогнат да не се опиоидите.
Метадонът и Бупренекс също се използват дългосрочно като поддържаща терапия. Suboxone и Zubsolv съдържат комбинация от налоксон и бупренорфин за предотвратяване на рецидиви.
Докато намалявате употребата на опиоиди, тези неопиоидни лекарства могат да помогнат за облекчаване на симптомите на отнемане:
- при тревожност, клонидин (Катапрес) и тизанидин (Zanaflex)
- за диария, лоперамид (имодиум) и бисмут субалицилат
- за гадене, прохлорперазин (Compazine)
- за болки в корема, дицикломин (Бентил)
- за обща болка, нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) като ибупрофен (Advil, Motrin) и напроксен (Aleve)
През 2018 г. FDA одобри лофексидин хидрохлорид (Lucemyra), първото неопиоидно лекарство, което управлява симптомите на абстиненция. Може да помогне за намаляване на тези симптоми до две седмици.
Консултиране и подкрепа
Зависимостта от наркотици има физически и емоционални ефекти. Цялостна програма за лечение на наркотици ще ви помогне да се справите и с двата въпроса.
Образованието и терапията са два важни компонента на лечението с отнемане на опиоиди. Вашият лекар или персоналът във вашия център за рехабилитация на наркотици ще ви научи на уменията, от които се нуждаете, за да останете далеч от тези лекарства. Можете също да видите съветник или да се присъедините към програма за самопомощ, като анонимните наркомани (NA).
Някои от методите, които тези програми използват включват:
- обучение за рисковете от употребата на опиоиди и ползите от спирането
- стимули и награди, които да ви мотивират да се промените
- съвет за предотвратяване на поведението, което ви кара да използвате опиоиди
- съвети как да се справите с желанието и да избегнете рецидив
Домашни средства
Лечението е основният начин да спрете употребата на опиоиди, но има и няколко неща, които можете да направите у дома, за да си помогнете да се почувствате по-добре.
- Пийте допълнителни течности. Диарията и повръщането могат да ви оставят дехидратирани. Пийте вода или спортни напитки, за да попълните всички течности, които губите.
- Остани спокоен. Потенето е един от по-неудобните странични ефекти от отнемането на опиоиди. Дръжте вентилатора и мократа кърпа наблизо, за да се охлади.
- Използвайте разсейвания. Опиоидите могат да изразходват мислите ви, когато се опитвате да ги отклоните. Заемете ума си с разсейване. Прочетете хубава книга, гледайте забавен филм или се разходете навън.
- Да има система за поддръжка. Когато желанието за използване на опиоиди удря, обадете се на приятел или член на семейството, за да ви говори чрез него. Помолете някой да ви проверява редовно по време на възстановяването ви.
За вкъщи
Съкращаването на опиоидите е процес, който отнема време и усилия. Симптомите на оттегляне са неприятни, но в крайна сметка те ще спрат. Правилните лечения могат да ви помогнат да избегнете много от тези симптоми.
Потърсете помощ от вашия лекар, център за лечение на зависимости, приятели и семейство. Колкото повече подкрепа имате, толкова по-големи са шансовете ви за успешно пребиване на тези лекарства.