Сърдечно заболяване при деца
Сърдечната болест е достатъчно трудна, когато удари възрастните, но може да бъде особено трагична при децата.
Много различни видове сърдечни проблеми могат да засегнат децата. Те включват вродени сърдечни дефекти, вирусни инфекции, които засягат сърцето, и дори сърдечни заболявания, придобити по-късно в детството поради болести или генетични синдроми.
Добрата новина е, че с напредъка на медицината и технологиите много деца със сърдечни заболявания продължават да живеят активно, пълноценно.
Вродена сърдечна болест
Вродената сърдечна болест (СН) е вид сърдечно заболяване, с което се раждат децата, обикновено причинени от сърдечни дефекти, които присъстват при раждането. В САЩ приблизително 1% от бебетата, родени всяка година, имат ХБН.
ИБС, които засягат децата, включват:
- нарушения на сърдечната клапа като стесняване на аортната клапа, което ограничава притока на кръв
- хипопластичен синдром на лявото сърце, при който лявата страна на сърцето е недоразвита
-
нарушения, включващи дупки в сърцето, обикновено в стените между камерите и между основните кръвоносни съдове, напускащи сърцето, включително:
- камерни септални дефекти
- предсърдно септални дефекти
- патентен ductus arteriosus
-
тетралогия на Fallot, която е комбинация от четири дефекта, включително:
- дупка във вентрикуларната преграда
- стеснен проход между дясната камера и белодробната артерия
- удебелена дясна страна на сърцето
- изместена аорта
Вродените сърдечни дефекти могат да имат дългосрочен ефект върху здравето на детето. Обикновено се лекуват с операция, катетърни процедури, медикаменти, а в тежки случаи - сърдечни трансплантации.
Някои деца ще се нуждаят от наблюдение и лечение през целия живот.
Атеросклерозата
Атеросклерозата е терминът, използван за описание на натрупването на мазнини и напълнени с холестерол плаки вътре в артериите. С нарастването на натрупването артериите се усилват и стесняват, което увеличава риска от образуване на кръвни съсиреци и сърдечни пристъпи. Обикновено са необходими много години, за да се развие атеросклерозата. Необичайно е децата или тийнейджърите да страдат от това.
Въпреки това, затлъстяването, диабетът, хипертонията и други здравни проблеми излагат децата на по-висок риск. Лекарите препоръчват скрининг за висок холестерол и високо кръвно налягане при деца, които имат рискови фактори като фамилна анамнеза за сърдечни заболявания или диабет и са с наднормено тегло или затлъстяване.
Лечението обикновено включва промени в начина на живот като увеличени физически упражнения и диетични изменения.
аритмии
Аритмията е ненормален ритъм на сърцето. Това може да накара сърцето да изпомпва по-малко ефективно.
При деца могат да се появят много различни видове аритмии, включително:
- бърза сърдечна честота (тахикардия), най-често срещаният тип, открит при деца, е надвентрикуларна тахикардия
- бавен сърдечен ритъм (брадикардия)
- дълъг QT синдром (LQTS)
- Синдром на Уолф-Паркинсон-Уайт (синдром на WPW)
Симптомите могат да включват:
- слабост
- умора
- виене на свят
- припадък
- затруднено хранене
Лечението зависи от вида на аритмията и това как се отразява на здравето на детето.
Болест на Кавасаки
Болестта Kawasaki е рядко заболяване, което засяга предимно деца и може да причини възпаление в кръвоносните съдове в ръцете, краката, устата, устните и гърлото. Освен това произвежда температура и подуване на лимфните възли. Изследователите все още не са сигурни какво го причинява.
Според Американската сърдечна асоциация (AHA), заболяването е основна причина за сърдечни състояния при толкова 1 на 4 деца. Повечето са на възраст под 5 години.
Лечението зависи от степента на заболяването, но често включва своевременно лечение с интравенозен гама глобулин или аспирин (Буферин). Кортикостероидите понякога могат да намалят бъдещите усложнения. Децата, които страдат от това заболяване, често се нуждаят от назначения за проследяване през целия живот, за да следят здравето на сърцето.
Сърцето мърмори
Сърдечният шум е „шумолящ“звук, създаден от кръв, циркулираща през сърдечните камери или клапани, или през кръвоносните съдове в близост до сърцето. Често е безобидно. Друг път може да сигнализира за основен сърдечно-съдов проблем.
Сърдечните шумове могат да бъдат причинени от ИБС, треска или анемия. Ако лекар чуе ненормално сърдечно шумотене при дете, те ще направят допълнителни тестове, за да са сигурни, че сърцето е здраво. „Невинните” сърдечни шумове обикновено отзвучават сами, но ако сърдечният шум е причинен от проблем със сърцето, може да се наложи допълнително лечение.
перикардит
Това състояние възниква, когато тънката торбичка или мембрана, която заобикаля сърцето (перикард), се възпали или зарази. Количеството течност между двата му слоя се увеличава, което нарушава способността на сърцето да изпомпва кръвта, както трябва.
Перикардитът може да се появи след операция за отстраняване на ИБС или може да бъде причинен от бактериални инфекции, травми в гърдите или нарушения на съединителната тъкан като лупус. Лечението зависи от тежестта на заболяването, възрастта на детето и цялостното им здраве.
Ревматична болест на сърцето
Ако не се лекуват, бактериите стрептококи, които причиняват стрептокок и скарлатина, също могат да причинят ревматични сърдечни заболявания.
Това заболяване може сериозно и трайно да увреди сърдечните клапи и сърдечния мускул (като причини възпаление на сърдечния мускул, известно като миокардит). Според детската болница в Сиатъл ревматичната треска обикновено се появява при деца на възраст от 5 до 15 години, но обикновено симптомите на ревматична сърдечна болест не се проявяват в продължение на 10 до 20 години след първоначалното заболяване. Ревматичната треска и последващите ревматични сърдечни заболявания вече са рядкост в САЩ
Това заболяване може да бъде предотвратено чрез своевременно лечение на стрептокок с антибиотици.
Вирусни инфекции
Вирусите, освен че причиняват респираторни заболявания или грип, могат да повлияят и на здравето на сърцето. Вирусните инфекции могат да причинят миокардит, което може да повлияе на способността на сърцето да изпомпва кръв по цялото тяло.
Вирусните инфекции на сърцето са редки и могат да покажат малко симптоми. Когато се появят симптоми, те са подобни на грипоподобни симптоми, включително умора, задух и дискомфорт в гърдите. Лечението включва лекарства и лечение на симптомите на миокардит.
