Преглед
Основната цел на лечението на гениталния херпес по време на бременност е да се предотврати инфекция при бебето. Жените с херпесни лезии по време на раждането са с най-висок риск от предаване на инфекцията на бебето си. Ако сте склонни да имате повтарящи се херпесни лезии, вашият лекар най-вероятно ще обсъди рисковете и ползите от използването на потискащо лечение към края на бременността. Потискащото лечение може да помогне за намаляване на риска от повтарящи се лезии и други симптоми. Това може да намали риска от предаване на генитален херпес на вашето бебе по време на раждането.
Потискащи лекарства за лечение при бременност
Вашият лекар може да препоръча потискаща терапия по време на бременност, за да помогне за намаляване на броя на херпесните огнища, особено ако имате шест или повече епизода годишно. Дългосрочната супресивна терапия може значително да намали тези огнища и вероятно е безопасна по време на бременност.
Ацикловир (Zovirax) и валацикловир (Valtrex) са лекарствата, които се използват най-често за потискане и лечение на херпес по време на бременност. Тези лекарства помагат да се намали активността на вируса. Те също така помагат за ускоряване на лечението на лезията. Те също могат да намалят шанса за активни лезии по време на раждането. От своя страна това намалява вероятността да се наложи цезарово раждане, за да се избегне предаването на вируса.
Няма данни да свързват ацикловир или валацикловир със сериозни странични ефекти при кърмачета, родени от майки, приемали тези лекарства по време на бременност.
Лечението с тези лекарства обикновено започва около 36-та седмица от бременността. Продължава чрез доставка. Както Американският колеж акушер-гинеколози, така и Центровете за контрол и профилактика на заболяванията препоръчват следните дозировки по време на бременност:
- ацикловир: дози от 400 mg три пъти на ден
- валацикловир: дози от 500 mg два пъти на ден
Фамцикловир (Famvir) също е одобрен за лечение на повтарящ се генитален херпес. Фамцикловир е толкова ефективен, колкото ацикловир или валацикловир, но също така е и по-скъп. Няма обаче данни за употребата на фамцикловир по време на бременност, така че това лекарство се използва по-рядко.
Предотвратяване на предаване по време на секс
Потискащото лечение на генитален херпес също може да помогне за намаляване на риска от предаване на инфекцията на нови сексуални партньори. Други стъпки могат да ви помогнат да не заразите и сексуален партньор. Например гениталната херпесна инфекция може да се предава чрез контакт между устата и генитала в допълнение към контакт от генитал към генитален, така че трябва да използвате презерватив или зъбен язовир. Това е вярно дори когато нямате симптоми.
Когато имате огнище на симптоми, трябва напълно да избягвате сексуалния контакт. Това включва периода преди огнище, когато може да сте по-чувствителни на допир в областта на гениталиите си. Чувствителността е предупреждение, че предстои огнище на херпесни лезии.
Говорете с Вашия лекар
Имате възможности за потискане на гениталния ви херпес по време на бременност. Има няколко предимства на това, включително:
- намален риск от предаване на вируса на вашето бебе по време на раждането
- възможно намаляване на необходимостта от цезарово раждане
- намален риск от предаване на вируса на сексуални партньори
Говорете с вашия лекар, за да обсъдите дали едно от потискащите лекарства може да бъде добър вариант за вас.
