Четири мускула се прикрепят към повърхността на окото и работят заедно, за да движат очната ябълка във вертикална (нагоре) посока. Два от тези мускули, горният и долен ректус, движат окото нагоре и надолу, когато окото се завърти далеч от носа. Когато окото е обърнато към носа, долният наклонен мускул е отговорен за издигането на окото, връщането на върха му от носа и преместването му навън.
Когато окото гледа директно напред, и четирите мускула помагат да се създаде вертикално движение, като мускулите на ректуса извършват половината работа, а двата коси мускула изпълняват другата половина.
Долната коса започва от точка в средата и към предната част на пода на очното гнездо, близо до слъзния канал. Той преминава под долния мускул на ректуса, преди да се вкара в задната част на склерата, външното покритие на окото. Този мускул, заедно с три от мускулите на ректуса, се доставя от околомоторния (трети черепномозъчен) нерв, който е отговорен и за отваряне на окото.
