дефиниция
Когато хората говорят за вагината, те обикновено се отнасят до вулвата, която е външната част на женските полови органи. Вулвата включва:
- срамни устни
- вагинален отвор
- клитор
- пикочен канал
Влагалището е мускулен канал, облицован с нерви и слуз мембрани. Той свързва матката и шийката на матката с външната част на тялото, което позволява менструация, полов акт и раждане.
Анатомия и функция
Вагинален отвор
Вагиналният отвор, наричан още вагиналния вестибюл или интроитус, е отворът във влагалището. Разположен е между уретрата и ануса. Отворът е мястото, където менструалната кръв напуска тялото. Използва се и за раждане на бебе и за полов акт.
Вагиналната стена
Вагиналната стена е изградена от мускул, покрит в слузна мембрана, подобен на тъканта в устата ви. Стената съдържа слоеве тъкан с много еластични влакна. Повърхността на стената също съдържа руги, които са плисета от допълнителна тъкан, които позволяват на влагалището да се разширява по време на секс или раждане.
Тъканите на вагиналната стена претърпяват свързани с хормона промени по време на менструалния цикъл. Клетките във външния слой на тъканта съхраняват гликоген. По време на овулацията този слой се отделя. Гликогенът се разгражда от бактериите и помага да се поддържа нивото на pH, за да се защити вагината от потенциално вредни бактерии и гъбички.
химен
Хименът е тънка мембрана, която обгражда отвора към влагалището. Въпреки че химите могат да варират по форма и размер, повечето са оформени като полумесец. Тази форма позволява на менструалната кръв да напусне влагалището.
Когато някой първо има полов акт или вмъкне нещо във влагалището, хименът може да се разкъса. Това може да се случи и по време на енергични упражнения.
Определени форми и видове химен могат да пречат на менструалния поток, носенето на тампони или при полов акт. Те включват:
- Непрозрачен химен. Безперспективната химен напълно покрива отвора към влагалището, блокирайки менструалния поток. Необходимо е да се поправи с незначителна хирургия.
- Микроперфорат химен. Микроперфоратният химен е много тънка мембрана, която почти изцяло покрива вагиналния отвор. Лека хирургия се използва за създаване на по-голям отвор.
- Септирайте химена. Мембраната на септатен химен включва допълнителна лента от тъкан, която създава два отвора. Лекува се с леки операции.
Диаграма на вагината
Разгледайте интерактивната 3-D диаграма по-долу, за да научите повече за вагината.
Вагинални състояния
Много състояния могат да засегнат влагалището. Ето поглед към някои от основните.
Вагинит
Вагинитът е възпаление на влагалището в резултат на инфекция. Може да причини неудобни симптоми, като:
- изпразване
- сърбеж
- Изгарящо усещане
Има различни видове вагинит, в зависимост от причината. Най-често срещаните видове включват:
- Бактериална вагиноза (BV). BV е бактериална инфекция, която произтича от свръхрастеж на здрави вагинални бактерии. Това може да се случи, когато нещо промени нивото на рН на влагалището, като удвояване. BV не е инфекция, предавана по полов път (STI), но сексът с нов партньор или няколко партньора може да увеличи риска на някой да го развие. BV може да причини бял или сив секрет, но не винаги причинява симптоми.
- Гъбична инфекция. Инфекция с вагинална мая се случва, когато във влагалището има свръхрастеж на вид дрожди, наречени Candida albicans. Вагиналните дрождови инфекции са много чести. Симптомите могат да включват сърбеж, възпаление и гъст бял секрет, който има вид на извара. Инфекциите с дрожди обикновено могат да бъдат лекувани с помощта на противогъбични лекарства без рецепта.
- Трихомониаза. Често наричан "трих", трихомониазата е ППП, причинена от паразит, наречен Trichomonas vaginalis. Често причинява зелен или жълт секрет с рибена миризма, както и парене и зачервяване. Лекува се с антибиотици. За да се избегне повторна инфекция, трябва да се лекуват и двамата партньори.
Вагинизъм
Вагинизмът причинява неволни контракции на вагиналните мускули. Контракциите на мускулите правят проникването болезнено, ако не и невъзможно. Често започва, когато някой пръв се опита да има полов акт.
Няма нито една причина, но тя често е свързана с минала сексуална травма или емоционални фактори. За някои страхът от болезнен секс поради вагинизъм може да накара мускулите да се свият още повече, което води до повече болка.
ППИ
ППИ се предават чрез сексуален контакт и могат да засегнат влагалището и да причинят симптоми, вариращи от изхвърляне до генитални брадавици или язви. Някои ППИ не причиняват никакви симптоми и се откриват само по време на рутинен скрининг. Общите STI включват:
- хламидия
- генитален херпес
- гонорея
- генитални брадавици
Вагинална атрофия
Вагиналната атрофия кара тъканите на влагалището да се свиват и изтъняват, което може да стесни канала и да намали еластичността му. По-често се среща по време на менопаузата. По време на менопаузата производството на естроген спада, намалявайки количеството на вагиналните течности и пречи на pH на вагината.
Атрофията може да се случи и по-рано в живота поради други причини за понижен естроген, като кърмене, отстраняване на яйчниците и някои лекарства. Може да причини вагинална сухота, болезнен полов акт и дразнене.
Вагинален пролапс
Вагиналният пролапс се случва, когато влагалището се разтяга или разширява, изпъквайки върху други органи. Рядко се случва да включва само влагалището. Тъканта, която поддържа матката, обикновено се разтяга, което води до отслабване по време на напрежение.
Вагиналното раждане, честото натиск върху корема от затлъстяване или напрегнато движение на червата и менопаузата могат да увеличат риска от пролапс.
Има различни видове пролапс, които могат да включват вагината, включително:
- цистоцеле, което включва предната част на влагалището и пикочния мехур
- ректоцеле, което включва задната част на влагалището и ректума
- ентероцеле, което включва предната част на вагиналната стена и тънкото черво
Вагиналният пролапс не винаги причинява симптоми. Но в някои случаи може да предизвика усещане за пълнота или тежест в таза. Други могат да почувстват дърпане в областта.
Симптомите обикновено отминават, когато някой легне и може да се влоши, когато стои, има движение на червата или повдига нещо. Преминаването на урина при кихане, смях или кашляне също е възможно.
Вагинален рак
Вагиналният рак е много рядък. Има различни видове вагинален рак, но най-често срещаният е плоскоклетъчен карцином, който започва в лигавицата на влагалището. В ранните си стадии може да не предизвика никакви симптоми. Но ако се разпространи, това може да причини необичайно вагинално кървене, изпускане или бучка във влагалището.
Две трети от вагиналните ракови заболявания се причиняват от човешкия папиломен вирус (HPV). Когато бъде открит рано, вагиналният рак често може да се лекува.
Симптоми на вагинално състояние
Симптомите на вагинално състояние могат да варират от леки до тежки и зависят от основната причина.
Следват някои общи симптоми:
- промяна в количеството, цвета или миризмата на вагинално течение
- дразнене във или около влагалището
- червенина
- сърбеж
- кървене по време или след секс
- кървене между периоди
- кървене след менопауза
- болезнен полов акт
Вагиналните състояния обикновено реагират най-добре на лечението, когато бъдат хванати рано, така че не забравяйте да се свържете с лекар, ако забележите някой от тези симптоми.
Съвети за здравето на влагалището
Въпреки че няколко състояния могат да засегнат влагалището, можете да намалите риска от развитие на много от тях.
Следвайте тези съвети, за да намалите риска:
- Избягвайте дублирането. Влагалището естествено се изчиства. Задушаването може да наруши естествения баланс на бактериите и гъбичките, което води до инфекция.
- Избягвайте ароматизирани сапуни и женски хигиенни продукти. Парфюмите в ароматизирани хигиенни продукти, като сапуни, подложки и кърпички, могат да раздразнят кожата и да нарушат pH баланса на вагината. Вместо това изберете опция за ароматизирани продукти.
- Бъдете сексуално отговорни. Винаги използвайте защита с нови партньори и не забравяйте да следвате редовни STI тестове.
- Правете упражнения на Кегел. Те помагат за укрепване на мускулите на тазовото дъно, което може да помогне за намаляване на риска от пролапс на вагината и слабост на тазовото дъно. Научете как да ги правите.
- Да се ваксинира. Говорете с Вашия лекар за ваксинации за защита срещу HPV и хепатит В, които могат да се предават чрез секс.
- Редовно проверявайте. Вижте вашия лекар за редовни мазки на Папа и скрининг за рак на маточната шийка и HPV. Специалната група на САЩ за превантивни услуги препоръчва на жени на възраст от 21 до 65 години да се подлагат на скрининг на рак на шийката на матката с намазка на Пап на всеки три години. Жените на възраст от 30 до 65 години могат да удължат интервала на скрининг до пет години, ако имат тест за HPV в комбинация с намазване на Пап.
