Псориатичният артрит (PsA) е хронично възпалително състояние, което се развива при някои хора с псориазис. Пачове от лющеща се кожа и възпалени стави са сред най-честите симптоми на PsA.
Болката във врата може да засегне и хора с тип специфичен тип PsA, наречен псориатичен спондилит. Изследванията също така предполагат, че при някои хора с PsA може да се наблюдава значително намаляване на обхвата на движение на шията.
Ако PsA причинява скованост и болка във врата, работете с Вашия лекар, за да определите подходящ план за лечение. Тези лечения и упражнения могат да помогнат за облекчаване на болката във врата PSA.
Защо PsA причинява болка във врата?
PsA е възпалително заболяване, което засяга ставите и местата, където костите се свързват с сухожилията и връзките. Възпалението в тези области причинява подуване, болка и скованост.
Спондилит е един от петте PSA подтипа. Свързва се с възпаление в дисковете между гръбначните ви прешлени.
Спондилит може да направи трудно и болезнено да движите врата си. Той може също да причини болка и скованост в долната част на гърба или таза и дори сливане в сакроилиачните стави на таза.
Симптоми и диагноза на спондилит
Спондилит се среща при до 20 процента от хората, които имат PSA. Симптомите на спондилит могат да включват:
- болки в кръста
- болки в гърба и шията, които се влошават, когато сте заседнали
- болки в гърба и шията, които нарушават съня ви
- болки в гърба и шията, които се подобряват с упражнения
- болка в тазобедрената става и задника от възпаление в сакроилиачните стави
- сутрешна скованост в гърба, която продължава половин час или повече, и се подобрява с топъл душ
Хората с PsA могат да изпитат тези симптоми до 10 години, преди да получат диагноза спондилит. Диагнозата е особено забавена при жените.
Лекарите имат няколко начина за диагностициране на псориатичен спондилит:
- Кръвни изследвания. Вашият лекар може да провери кръвта ви, за да изключи други заболявания, които могат да причинят болка във врата, като ревматоиден артрит.
- Образни тестове. Рентгеновите, ЯМР и КТ могат да дадат на лекарите оглед на костите и ставите на гръбначния стълб.
- Медицинска история. Вашият лекар може да зададе подробни въпроси относно вашите симптоми, фамилна анамнеза и медицинска история, за да ви помогне да определите дали имате спондилит.
- Физически преглед. Вашият лекар може да извърши физикален преглед, за да потърси признаци, свързани със спондилит, като обрив или питинг на ноктите.
Лечения за болка във врата PSA
PsA е състояние през целия живот без известно лекарство. Редица лечения могат да помогнат за подобряване на болката във врата, свързана със спондилит, чрез намаляване на възпалението или насочване към свръхреактивна имунна система.
Лекарствата, които Вашият лекар може да препоръча, включват:
- нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- антиревматични лекарства, променящи заболяването (DMARDs), като сулфасалазин, метотрексат и JAK инхибитори
- биологични лекарства като TNF блокери, IL-17 инхибитори или IL-12/23 инхибитори
Промените в начина на живот също могат да ви помогнат да управлявате болката във врата на PsA. Ето някои неща, които можете да опитате:
- Упражнение. Поддържането на активен начин на живот може да помогне за облекчаване на симптомите на PSA. Обикновено лекарите препоръчват упражнения с ниско въздействие, като йога, плуване или тай чи.
- Използвайте топла или студена терапия. Горещ душ, вана или подложка за отопление веднага след събуждане и непосредствено преди лягане може да успокои болката и сковаността. Използването на леден пакет за 10 минути наведнъж също може да помогне за успокояване на възпалението и намаляване на нервната болка.
- Изпуснете цигарите. Пушенето увеличава риска от PSA и може да направи състоянието по-тежко. Отказването може да помогне за подобряване на вашите симптоми и намаляване на други възпалителни рискови фактори като сърдечно-съдови заболявания.
- Поддържайте здравословно тегло. Наднорменото тегло може да натовари допълнително на ставите ви и потенциално да увеличи болката, както и възпалението на тялото. Работете с Вашия лекар, за да определите дали отслабването трябва да бъде част от Вашето лечение за болки във врата PSA.
- Направете леглото си по-удобно. Правилният матрак и възглавница с добра опора за врата могат да ви помогнат да поддържате тялото си в удобно положение през цялата нощ. Потърсете матрак, който е твърд и поддържащ, но не твърде твърд.
- Превключете на ергономичен стол. Стол с висока облегалка с твърда седалка, подлакътници и регулируем облегалка може да ви помогне да поддържате добра стойка и да облекчите тежестта на гръбначния стълб. Все още е добра идея да ставате и да се протягате често през работния ден.
Упражнения за помощ при псориатичен артрит болка в шията
Редовните упражнения могат да бъдат ключ за овладяване на болката във врата на PsA. Преди да започнете някоя програма за упражнения, консултирайте се с вашия лекар, за да се уверите, че е безопасно за вас.
Следните упражнения могат да помогнат при болка във врата на PsA:
Разтежение на стойката
- Застанете с гръб, рамене, седалище и пети до стена или близо до нея.
- Вкарайте брадичката и избутайте главата си назад. Изпънете тялото си високо, без да повдигате петите.
- Бавно издигнете ръцете си отстрани и нагоре над главата. Докосвайте стената с гърба на ръцете си през цялото време.
- Бавно спуснете ръцете си.
- Повторете упражнението пет пъти.
Страничен участък на багажника
- Застанете до стена.
- Наведете се настрани и плъзнете дясната си ръка по външната страна на десния крак колкото е възможно по-надолу, докато не почувствате разтягане. Дръжте дупето и раменете да докосват повърхността.
- Нежно освободете.
- Направете същото и от противоположната страна.
- Повторете упражнението пет пъти от всяка страна.
Въртене на шията
- Седнете високо на стол. Поддържайте добра стойка, като краката са плоски на пода.
- Хванете краищата на седалката на стола и завъртете главата си, за да гледате настрани, доколкото е възможно. Не забравяйте да държите раменете си обърнати напред.
- Направете същото упражнение и от другата страна.
- Повторете три пъти.
Отдръпване на гърба
- Легнете по гръб с глава в неутрално положение.
- Използвайте пръстите си, за да натиснете леко брадичката надолу и главата си в повърхността за почивка, докато не почувствате разтягане в задната част на шията.
- Повторете до 10 пъти.
Склонен повдигане на главата
- Легнете с лицето надолу с предните предмишници плоски на земята, а лактите са огънати под 90 градуса под ъглите под раменете. Ако се занимавате с йога, тази позиция е подобна на поза на сфинкса.
- Освободете цялото си напрежение от шията. Оставете главата ви да виси надолу, така че брадичката да е близо до гърдите ви.
- Повдигнете главата си, докато брадичката се прибра и се опитайте да погледнете към тавана. Задръжте за 5 секунди. Бавно освободете.
За повече упражнения за болка във врата PSA, разгледайте ръководствата от Северноамериканската асоциация на гръбначния стълб и Канадската асоциация за спондилит.
За вкъщи
Болката в шията е често срещан симптом на псориатичен спондилит. Активността и промените в начина на живот могат да ви помогнат да управлявате болката във врата на PSA. Вашият лекар може също да препоръча допълнителни лечения, включително лекарства за вашия PSA.
