Хроничното бъбречно заболяване (ХБН) може да се развие, когато друго здравословно състояние уврежда бъбреците ви. Например диабетът и високото кръвно налягане са две основни причини за ХБП.
С течение на времето ХБН може да доведе до анемия и други потенциални усложнения. Анемията възниква, когато тялото ви няма достатъчно здрави червени кръвни клетки, които да пренасят кислород до тъканите ви.
Прочетете, за да научите повече за анемията при ХБП.
Връзката между анемията и ХБН
Когато бъбреците ви работят правилно, те произвеждат хормон, известен като еритропоетин (ЕРО). Този хормон сигнализира на тялото ви да произвежда червени кръвни клетки.
Ако имате ХБП, бъбреците ви може да не правят достатъчно EPO. В резултат на това броя на вашите червени кръвни клетки може да падне достатъчно, за да причини анемия.
Ако сте подложени на хемодиализа за лечение на ХБП, това също може да допринесе за анемия. Това е така, защото хемодиализата може да причини загуба на кръв.
Причини за анемия
В допълнение към ХБН, други потенциални причини за анемия включват:
- дефицит на желязо, който може да бъде причинен от обилно менструално кървене, други видове загуба на кръв или ниски нива на желязо във вашата диета
- дефицит на фолат или витамин B-12, който може да бъде причинен от ниски нива на тези хранителни вещества в диетата ви или състояние, което пречи на тялото ви да абсорбира правилно витамин B-12
- някои заболявания, които пречат на производството на червени кръвни клетки или увеличават разрушаването на червените кръвни клетки
- реакции на токсични химикали или определени лекарства
Ако развиете анемия, препоръчаният от Вашия лекар план за лечение ще зависи от вероятната причина за анемията.
Симптоми на анемия
Анемията не винаги причинява забележими симптоми. Когато това стане, те включват:
- умора
- слабост
- виене на свят
- главоболие
- раздразнителност
- проблеми с концентрацията
- недостиг на въздух
- неравномерен пулс
- болка в гърдите
- бледа кожа
Диагностициране на анемия
За да провери за анемия, Вашият лекар може да Ви назначи кръвен тест за измерване на количеството хемоглобин в кръвта Ви. Хемоглобинът е съдържащ желязо протеин в червените кръвни клетки, който носи кислород.
Ако имате ХБП, Вашият лекар трябва да тества нивото на хемоглобина поне веднъж годишно. Ако сте с напреднал стадий на ХБН, те могат да поръчват този кръвен тест няколко пъти в годината.
Ако резултатите от теста ви покажат, че имате анемия, вашият лекар може да назначи допълнителни тестове, за да определи причината за анемията. Освен това ще ви зададат въпроси относно вашата диета и медицинска история.
Усложнения при анемия
Ако не се лекувате, анемията може да ви накара да се чувствате прекалено уморени, за да завършите ежедневните си дейности. Може да ви е трудно да упражнявате или изпълнявате други задачи на работа, училище или у дома. Това може да попречи на качеството ви на живот, както и на физическата ви годност.
Анемията също повишава риска от сърдечни проблеми, включително неправилна сърдечна честота, увеличено сърце и сърдечна недостатъчност. Това е така, защото сърцето ви трябва да изпомпва повече кръв, за да компенсира липсата на кислород.
Лечение на анемия
За лечение на анемия, свързана с ХБП, Вашият лекар може да Ви предпише едно или повече от следните:
- Средство, стимулиращо еритропоезата (ESA). Този вид лекарства помага на тялото ви да произвежда червени кръвни клетки. За да приложи ESA, доставчикът на здравни услуги ще инжектира лекарството под кожата ви или ще ви научи как да го инжектирате самостоятелно.
- Добавка на желязо Вашето тяло се нуждае от желязо, за да произвежда червени кръвни клетки, особено когато приемате ESA. Можете да приемате перорални добавки с желязо под формата на хапчета или да получавате железни инфузии чрез интравенозна (IV) линия.
- Преливане на червени кръвни клетки. Ако нивото на хемоглобина ви падне твърде ниско, Вашият лекар може да препоръча преливане на червени кръвни клетки. Червените кръвни клетки от донор ще бъдат преливани в тялото ви чрез IV.
Ако нивата на фолат или витамин В-12 са ниски, вашият доставчик на здравни грижи може също да препоръча допълване с тези хранителни вещества.
В някои случаи те могат да препоръчат промени в диетата, за да увеличите приема на желязо, фолат или витамин B-12.
Говорете с вашия доставчик на здравни услуги, за да научите повече за потенциалните ползи и рискове от различни подходи за лечение на анемия при ХБН.
Отвеждането
Много хора със ХБП развиват анемия, която може да причини умора, виене на свят, а в някои случаи и сериозни сърдечни усложнения.
Ако имате ХБП, Вашият лекар трябва рутинно да Ви изследва за анемия, като използва кръвен тест, за да измери нивото на хемоглобина.
За лечение на анемия, причинена от ХБН, Вашият лекар може да препоръча лекарства, добавка на желязо или евентуално преливане на червени кръвни клетки. Те могат също да препоръчат промени в диетата, които да ви помогнат да получите хранителните вещества, необходими за производството на здрави червени кръвни клетки.
