Преглед
Ако имате диабет, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания е повече от два пъти по-голям от този на общата популация, според Американската сърдечна асоциация.
За хората с диабет тип 2 сърдечните заболявания са най-честата причина за смърт.
Има няколко неща, които можете да направите, за да намалите риска от сърдечни заболявания. Разбирането на връзката между диабет и сърдечни заболявания е първата стъпка към превенцията.
Диабетът причинява ли сърдечни заболявания?
Високите нива на глюкоза (захар) в кръвта на хората с диабет могат в крайна сметка да увредят кръвоносните съдове, както и нервите, които ги контролират.
Телесните тъкани обикновено използват захар като енергиен източник. Съхранява се в черния дроб като форма на гликоген.
Ако имате диабет, захарта може да остане в кръвта ви и да изтече от черния дроб в кръвта, с последващо увреждане на кръвоносните съдове и нервите, които ги контролират.
Блокираната коронарна артерия може да забави или спре кръвта да доставя кислород и хранителни вещества на сърцето ви. Рискът от сърдечни заболявания се увеличава колкото по-дълго имате диабет.
Наблюдението на кръвната захар е важна част от правилното управление на диабета. Проверете нивата с устройство за самонаблюдение в съответствие с инструкциите на вашия лекар.
Съхранявайте дневник за нивата си и го привеждайте към следващата си медицинска среща, за да можете заедно с вашия лекар да го прегледате заедно.
По-долу са някои допълнителни фактори, които могат да увеличат риска от сърдечни заболявания, ако имате диабет.
Високо кръвно налягане
Високото кръвно налягане е един от най-често срещаните рискови фактори за сърдечни заболявания сред хората с диабет.
Това поставя напрежение върху сърцето ви и уврежда кръвоносните ви съдове. Това ви прави по-податливи на различни усложнения, включително:
- сърдечен удар
- удар
- проблеми с бъбреците
- проблеми със зрението
Ако имате и диабет, и високо кръвно налягане, имате поне два пъти по-голяма вероятност да развиете сърдечни заболявания, отколкото хората без диабет.
Най-простият начин за управление на кръвното налягане е да приемате здравословна диета, да спортувате редовно и ако е необходимо, приемайте лекарства, както е предписал Вашият лекар.
Висок холестерол
Лошо управлявани нива на мазнини в кръвта като холестерол и триглицериди са често срещани при хора с диабет. Те също могат да увеличат риска от развитие на сърдечни заболявания.
Твърде много LDL ("лош") холестерол и недостатъчно HDL ("добър") холестерол може да доведе до натрупване на мастна плака в кръвоносните ви съдове. Това може да създаде блокажи и да доведе до сърдечен удар или инсулт.
Въпреки че в много случаи генетиката влияе върху нивата на холестерола, все пак можете да управлявате и подобрите нивата си, като правите избор на здравословен начин на живот и поддържате редовни рутинни упражнения.
прекалена пълнота
Хората с диабет са по-склонни да имат наднормено тегло или затлъстяване. И двете състояния са рискови фактори за сърдечни заболявания.
Затлъстяването има силно влияние върху:
- кръвно налягане
- кръвна захар
- нива на холестерола
Отслабването може да намали риска от сърдечни заболявания.
Един от най-ефективните начини да управлявате теглото си е да работите с диетолог или диетолог, за да създадете план за здравословно хранене. Редовните упражнения също играят важна роля в управлението на теглото.
Заседнал начин на живот
Провеждането на заседнал начин на живот може сериозно да увеличи рисковите фактори за сърдечно заболяване като високо кръвно налягане и затлъстяване.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват всеки възрастен да получава поне 2 часа и 30 минути аеробни упражнения с умерена интензивност на седмица.
Примерите включват:
- ходене
- Колоездене
- танцуване
CDC също препоръчва да се правят силови тренировки поне два пъти седмично в непрекъснати дни.
Говорете с вашия лекар, за да разберете кои упражнения може да са най-подходящи за вашите фитнес нужди.
пушене
Ако имате диабет и сте пушач, рискът от развитие на сърдечни заболявания е много по-висок от този на непушачите.
Както цигареният дим, така и диабетът създават натрупване на плака в артериите, което води до тяхното стесняване.
Това може да доведе до различни усложнения, вариращи от инфаркт и инсулт до проблеми с краката. В тежки случаи проблемите с краката могат дори да доведат до ампутация.
Не забравяйте, че никога не е късно да се откажете. Посъветвайте се с вашия лекар кои методи за отказване на тютюнопушенето може да работят най-добре за вас.
Симптоми
Симптомите на сърдечно заболяване могат да варират в зависимост от тежестта му. Някои хора не изпитват никакви симптоми. Това са някои от най-честите симптоми:
- натиск, стягане или болка в гърдите зад гърдата, която може да се разпространи в ръцете, шията или гърба
- недостиг на въздух
- умора
- чувство на замаяност или слабост
Диета
За да предотвратите сърдечните заболявания, ако имате диабет, опитайте се да спазвате здравословно хранене, което може да помогне за намаляване на общия ви холестерол и кръвно налягане, наред с други предимства. Примерите за здравословни за сърцето храни включват:
- листни зелени като спанак и къдраво зеле
- студеноводни риби, като сьомга и сардини
- бадеми, пекани и други ядки
- пълнозърнести храни и овес
Опитайте се да ограничите приема на:
- натрий
- захар
- транс мазнини
- наситени мазнини
Винаги се опитвайте да изберете опции с ниско съдържание на мазнини в магазини за хранителни стоки или в ресторанти.
Статистика
Смъртта от сърдечно-съдови заболявания е 70 процента по-висока при възрастни с диабет, отколкото при тези без нея, съобщава CDC.
Около 32 процента от хората с диабет тип 2 имат сърдечни заболявания, показва проучване от 2017 г.
Най-малко 68 процента от хората с диабет на възраст 65 и повече години ще умрат от някаква форма на сърдечно заболяване, според Американската сърдечна асоциация.
Хората под 65 години с диабет също имат значително по-висок риск от:
- сърдечен удар
- удар
- заболяване на бъбреците
Предотвратяване
Има начини да помогнете за предотвратяване на сърдечни заболявания, ако имате диабет.
За да направите това, Националният институт за диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания препоръчва да управлявате диабета си „ABCs“:
- Тест A1C. Този кръвен тест показва вашето средно ниво на глюкоза в кръвта през последните 3 месеца. За повечето хора с диабет резултатът трябва да бъде под 7 процента.
- Кръвно налягане. Целта на кръвното налягане за много хора с диабет е под 140/90 mm Hg.
- Холестерол. Твърде много LDL ("лош") холестерол в кръвта ви може да причини запушвания в кръвоносните съдове. Попитайте вашия лекар какво трябва да бъде нивото на холестерола ви.
- Пушачи. Наред с диабета, тютюнопушенето стеснява кръвоносните ви съдове. Ако спрете да пушите, ще намалите риска от сърдечни заболявания, както и от сърдечен удар, инсулт и други здравословни проблеми.
Лечение на сърдечни заболявания при диабет
В допълнение към препоръчаното ядене на здравословна диета и редовно спортуване, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства за лечение на сърдечни заболявания, ако имате диабет.
Говорете с Вашия лекар преди да приемате лекарства без рецепта за лечение на сърдечни заболявания.
Някои могат да взаимодействат с вашите лекарства за диабет или могат да съдържат захар и други въглехидрати, които могат да повлияят на нивото на кръвната ви захар.
Следват примери за лекарства, които може да Ви предпише лекар:
- Лираглутид (Виктоза). Liraglutide (Victoza) се прилага като ежедневна инжекция. През 2017 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри лекарството за намаляване на риска от инфаркти и инсулти при възрастни с диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
- Empagliflozin (Jardiance). През 2016 г. FDA одобри Empagliflozin (Jardiance) за понижаване на кръвната захар и лечение на сърдечни заболявания при възрастни с диабет тип 2.
- Статините. Статините, като аторвастатин (Lipitor) и розувастатин (Crestor), намаляват нивата на холестерола, особено LDL ("лошия") холестерол.
- Антихипертензивни. Антихипертензивни средства, включително диуретици и бета-блокери, понижават кръвното налягане.
Други сърдечно-съдови усложнения
Ако имате диабет и нелекувани сърдечни заболявания, бихте могли да имате сериозни усложнения като:
- сърдечна недостатъчност
- сърдечен удар
- удар
Сърдечен удар
Можете да получите сърдечен удар, ако част от сърдечния ви мускул не получава достатъчно кръв поради диабет, увреждащ съдовете.
След преживян инфаркт, хората с диабет имат по-голям риск от сърдечна недостатъчност, отколкото хората, които нямат диабет.
Симптомите на сърдечен удар могат да включват следното:
- болка в гърдите или дискомфорт
- слабост или безгласност
- болка или дискомфорт в ръцете, раменете, гърба, шията или челюстта
- гадене или повръщане и необичайно уморена, което се наблюдава особено при жени, преживели инфаркт
Ако изпитвате тези симптоми, веднага се обадете на 911.
Ако имате диабет, излишната захар в кръвта ви може в крайна сметка да блокира кръвоносните ви съдове, предотвратявайки попадането на кръв в мозъка ви. Това може да причини инсулт.
Хората с диабет са 1,5 пъти по-склонни да получат инсулт от тези без диабет.
Рисковите фактори за сърдечни заболявания и инсулт са подобни. Тези фактори включват:
- високи нива на LDL ("лош") и ниски нива на HDL ("добър") холестерол
- високо кръвно налягане
- прекалена пълнота
По-долу са някои симптоми, които може да изпитате внезапно, ако имате инсулт:
- изтръпване в лицето, ръката или крака, обикновено от едната страна на тялото
- затруднено говорене или разбиране на друг човек да говори
- виене на свят
- проблеми със зрението в едното или в двете очи
- силно главоболие
Обадете се веднага на 911, ако усетите някой от тези симптоми. Успешните лечения обикновено действат само до 3 часа след инсулт.
Сърдечна недостатъчност
Хората с диабет имат по-голям риск от развитие на сърдечна недостатъчност, която се причинява от неспособността на сърцето да изпомпва достатъчно количество кръв в тялото. Сърдечната недостатъчност е едно от най-сериозните сърдечно-съдови усложнения на диабета.
Това са някои от симптомите на сърдечна недостатъчност:
- недостиг на въздух
- кашлица и хрипове
- подути крака, стъпала и глезени
- умора
Вижте вашия лекар, ако имате тези симптоми. Въпреки че сърдечната недостатъчност не може да бъде излекувана, тя може да бъде успешно лекувана с лекарства или хирургическа намеса.
Кога да прегледате лекар
Ако имате диабет и имате сърдечни заболявания като болка или натиск в гърдите, задух или умора, трябва незабавно да видите своя лекар.
Може да препоръчат да се правят промени в начина на живот и да се храните здравословна диета. Те могат също да предписват лекарства. Тези препоръки биха могли да спасят живота ви.
Сега, когато имате по-добро разбиране на връзката между сърдечните заболявания и диабета, е време да предприемете действия.
Когато е възможно, яжте здравословно, останете активни и направете всичко възможно, за да управлявате нивата на кръвното си налягане, кръвната захар и холестерола.
Наличието на диабет не означава, че ще развиете и други състояния, като сърдечни заболявания.
Имате силата да управлявате собствените си рискови фактори и да подобрите здравето на сърцето си чрез промени в начина на живот и да работите с вашия лекар, за да създадете план за лечение, подходящ за вас.
