По време на преглед, вашият лекар ще използва стетоскоп, за да слуша сърцебиенето ви, за да определи дали сърцето ви бие правилно и има нормален ритъм. Това дава на вашия лекар информация относно здравето на сърцето ви.
Сърдечен шум е необичаен звук, чут между сърдечните пулси.
Ако вашият лекар чуе „мърморене“или други необичайни звуци, идващи от сърцето ви, това може да е ранен индикатор за сериозно сърдечно заболяване.
Симптоми на ненормални сърдечни звуци
В много случаи сърдечните шумове и други ненормални сърдечни звуци могат да бъдат открити само когато вашият лекар слуша сърцето ви с помощта на стетоскоп. Може да не забележите никакви външни признаци или симптоми.
В някои случаи може да забележите признаци или симптоми на основно сърце. Те могат да включват:
- болка в гърдите
- хронична кашлица
- недостиг на въздух
- замаяност или припадък
- обилно изпотяване с малко усилие
- кожа, която изглежда синя, особено на устните или върховете на пръстите ви
- внезапно наддаване на тегло или подуване
- разширени вени на шията
- увеличен черен дроб
Какви са видовете сърдечни шумове и други ненормални звуци?
Нормалният пулс има два звука, луб (понякога наричан S1) и дуб (S2). Тези звуци са причинени от затварянето на клапани във вашето сърце.
Ако има проблеми в сърцето ви, може да има допълнителни или ненормални звуци.
Сърцето мърмори
Най-често срещаният ненормален сърдечен звук е сърдечен шум. Шумът е звук от духащ, шумолящ или раздробяващ звук, който се появява по време на сърцето ви.
Има два вида сърдечни шумове:
- невинен (наричан още физиологичен)
- анормален
Невинно шумолене може да се открие при деца и възрастни. Причинява се от звука на кръвта, движеща се нормално през сърцето. При възрастни невинният шум в сърцето може да бъде причинен от физическа активност, треска или бременност.
Ненормално мърморене при дете се дължи на вродени сърдечни малформации, което означава, че присъстват при раждането. Може да се наложи да се коригира с операция.
Ненормалното мърморене при възрастни обикновено се причинява от проблеми с клапите, които разделят камерите на сърцето ви. Ако клапан не се затвори плътно и малко кръв изтече назад, това се нарича регургитация.
Ако клапан е станал твърде тесен или става твърд, това е известно като стеноза. Той също може да предизвика шумолене.
Шумът се степенува в зависимост от това колко силен е звукът. Скалата за степенуване е от 1 до 6, където човек е много слаб, а шест е много силен - толкова силен, че може да не се нуждае от стетоскоп, за да бъде чут.
Шумът също е категоризиран като възникнал по време на първия звук (S1), като систолна шумолене или по време на втория звук (S2), като диастола.
Галопиращи ритми
Други сърдечни звуци включват „галопиращ“ритъм, който включва допълнителни сърдечни звуци, S3 и S4:
- Галоп S3 или "трето сърце" е звук, който се появява след диастола S2 "dub" звук. При млади спортисти или бременни жени вероятно е безвредно. При по-възрастни хора това може да показва сърдечно заболяване.
- S4 галоп е допълнителен звук преди звука на „Sub“на систолата S1. Винаги е признак на заболяване, вероятно недостатъчност на лявата камера на сърцето ви.
Можете също така да имате звук S3 и S4. Това се нарича „галоп на сумирането“, който може да възникне, когато сърцето ви бие много бързо. Галоп за сумиране е много рядък.
Други звуци
Кликвания или къси, силни звуци също могат да се чуят по време на редовния ви пулс. Това може да показва пролапс на митралната клапа, когато един или двата клапа на митралната клапа са твърде дълги. Това може да причини регургитация на кръв в лявото предсърдие.
Звуци от триене може да се чуят при хора с определени видове инфекции. Звукът на триене обикновено се причинява от инфекция във вашия перикард (торбичка, която заобикаля сърцето ви) поради вирус, бактерии или гъбички.
Какви са причините за сърдечни шумове и други звуци?
Сърцето ви е съставено от четири камери. Двете горни камери се наричат предсърдията, а двете долни камери се наричат вентрикулите.
Между тези камери са разположени клапани. Те гарантират, че кръвта ви винаги тече в една посока.
- Трикуспидният клапан отива от дясното предсърдие към дясната ви камера.
- Митралната клапа води от лявото предсърдие към лявата камера.
- Белодробният клапан отива от дясната ви камера към белодробния ви багажник.
- Аортният клапан отива от лявата ви камера към вашата аорта.
Вашият перикарден сак обгражда сърцето ви и го защитава.
Проблемите с тези части на сърцето ви могат да доведат до необичайни звуци, които вашият лекар може да открие, като слуша сърцето си със стетоскоп или като извърши тест за ехокардиограма.
Вродени малформации
Шумът, особено при деца, може да бъде причинен от вродени сърдечни малформации.
Те могат да бъдат доброкачествени и никога да не причиняват симптоми, или могат да бъдат тежки малформации, които изискват операция или дори сърдечна трансплантация.
Невинните шумове включват:
- шумоляне на белодробния поток
- все още мърморене на Still
- венозно шумолене
Един от по-сериозните вродени проблеми, които причиняват сърдечни шумове, се нарича Tetralogy of Fallot. Това е набор от четири дефекта в сърцето, които водят до епизоди на цианоза. Цианозата се случва, когато кожата на бебето или детето се посинява от липса на кислород по време на активност, като плач или хранене.
Друг сърдечен проблем, който причинява мърморене, е патентният ductus arteriosus, при който връзка между аортата и белодробната артерия не успява да се затвори правилно след раждането.
Други вродени проблеми включват:
- предсърдно септален дефект
- коарктация на аортата
- вентрикуларен септален дефект
Дефекти на сърдечния клапан
При възрастни шумовете обикновено са резултат от проблеми със сърдечните клапи. Това може да бъде причинено от инфекция, като инфекциозен ендокардит.
Проблемите с клапаните също могат просто да възникнат като част от процеса на стареене, поради износване на сърцето ви.
Регургитация или обратен поток се случва, когато клапаните ви не се затварят правилно:
- Вашата аортна клапа може да има аортна регургитация.
- Вашият митрален клапан може да има остра регургитация, причинена от инфаркт или внезапна инфекция. Той може също да има хронична регургитация, причинена от високо кръвно налягане, инфекция, пролапс на митралната клапа или други причини.
- Вашият трикуспиден клапан също може да изпита регургитация, обикновено причинена от разширяването (дилатацията) на дясната ви камера.
- Белодробната регургитация се причинява от обратния поток на кръв в дясната камера, когато белодробният ви клапан не може да се затвори напълно.
Стенозата е стесняване или сковаване на сърдечните клапи. Сърцето ви има четири клапана и всеки клапан може да има стеноза по уникален начин:
- Митралната стеноза обикновено се причинява от ревматична треска, усложнение от нелекувано стрептокок или скарлатина. Митралната стеноза може да причини течност да се върне обратно в белите дробове, което да причини белодробен оток.
- Аортната стеноза може да се появи и поради ревматична треска и може да причини сърдечна недостатъчност.
- Трикуспидната стеноза може да се появи поради ревматична треска или нараняване на сърцето.
- Стенозата на белодробната клапа обикновено е вроден проблем и протича в семейства. Аортна и трикуспидна стеноза също може да бъде вродена.
Друга причина за сърдечните шумове е стенозата, причинена от хипертрофична кардиомиопатия. В това състояние мускулът на сърцето ви се сгъстява, което затруднява изпомпването на кръв през сърцето ви. Това води до сърдечен шум.
Това е много сериозно заболяване, което често се предава чрез семейства.
Причини за кликвания
Щракането на сърцето е причинено от проблеми с митралната клапа.
Пролапсът на митралната клапа е най-честата причина. Възниква, когато един или двата клапа на митралната клапа са твърде дълги. Това може да причини регургитация на кръв в лявото предсърдие.
Причини за триене
Сърдечните разтривания са причинени от триене между слоевете на перикарда, торбичка около сърцето ви. Това обикновено се причинява от инфекция във вашия перикард поради вирус, бактерии или гъбички.
Причини за галопиращи ритми
Галопиращ ритъм в сърцето ви, с трети или четвърти сърдечен звук, е много рядък.
Звукът S3 вероятно е причинен от повишено количество кръв във вашата камера. Това може да е безобидно, но може също така да показва основните сърдечни проблеми, като застойна сърдечна недостатъчност.
S4 звук се причинява от притискане на кръв в скована лява камера. Това е признак на сериозно сърдечно заболяване.
Как се оценяват сърдечните шумове и други звуци?
Вашият лекар ще изслуша сърцето ви със стетоскоп, медицинско изделие, използвано за слушане на сърцето, белите дробове и други органи в тялото ви.
Ако открият проблеми, Вашият лекар може да Ви назначи ехокардиограма. Това е тест, който използва звукови вълни, за да създаде движеща се картина на сърцето ви, за да помогне на вашия лекар да разбере по-добре откритите аномалии.
Ако вашият лекар чуе някакви ненормални сърдечни звуци, може да ви зададе въпроси за семейството ви. Ако някой от членовете на вашето семейство също е имал ненормални сърдечни звуци или история на сърдечни проблеми, важно е да уведомите Вашия лекар. Това може да улесни диагностицирането на причината за вашето ненормално сърце.
Вашият лекар също ще попита дали сте имали други симптоми на сърдечни проблеми, като:
- синкава кожа
- болка в гърдите
- припадък
- разширени вени на врата
- недостиг на въздух
- подуване
- качване на тегло
Вашият лекар може също да ви изслуша белите дробове и може да ви прегледа дали няма признаци за увеличаване на черния дроб. Тези симптоми могат да предоставят улики за това какъв вид сърдечен проблем срещате.
Какво може да се очаква в дългосрочен план?
Ненормалните сърдечни звуци често показват някакъв вид основни сърдечни заболявания. Това може да се лекува с медикаменти или може да изисква операция.
Важно е да се свържете със сърдечен специалист, за да научите подробностите за вашето състояние.
