Какво е синдром на неспокойните крака?
Синдромът на неспокойните крака, или RLS, е неврологично разстройство. RLS е известна още като болест на Уилис-Екбом, или RLS / WED.
RLS причинява неприятни усещания в краката, заедно с мощен порив за тяхното преместване. За повечето хора този порив е по-интензивен, когато сте спокойни или се опитвате да спите.
Най-сериозното притеснение за хората с RLS е, че той пречи на съня, причинявайки дневна сънливост и умора. RLS и лишаването от сън могат да ви изложат на риск от други здравословни проблеми, включително депресия, ако не се лекуват.
RLS засяга около 10 процента от американците, според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт. Може да се появи на всяка възраст, въпреки че обикновено е по-тежко в средна възраст или по-късно. Жените са два пъти по-склонни от мъжете да имат RLS.
Най-малко 80 процента от хората с RLS имат свързано състояние, наречено периодично движение на крайниците на сън (PLMS). ПЛМС кара краката да се изтръпват или да треперят по време на сън. Това може да се случи толкова често, колкото на всеки 15 до 40 секунди и може да продължи през цялата нощ. PLMS също може да доведе до лишаване от сън.
RLS е състояние през целия живот без лечение, но лекарствата могат да помогнат за управление на симптомите.
Какви са симптомите?
Най-изявеният симптом на RLS е непреодолимото желание да движите краката си, особено когато седите неподвижно или лежите в леглото. Може да почувствате и необичайни усещания като изтръпване, пълзене или усещане за дърпане в краката. Движението може да облекчи тези усещания.
Ако имате лек RLS, симптомите може да не се появяват всяка вечер. И може да приписвате тези движения на неспокойствие, нервност или стрес.
По-тежък случай на RLS е предизвикателство да се игнорира. Това може да усложни най-простите дейности, като ходенето на кино. Дългото пътуване със самолет също може да бъде трудно.
Хората с RLS вероятно имат проблеми със заспиването или спирането, защото симптомите са по-лоши през нощта. Дневната сънливост, умора и лишаване от сън могат да навредят на вашето физическо и емоционално здраве.
Симптомите обикновено засягат и двете страни на тялото, но някои хора ги имат само от едната страна. В леки случаи симптомите могат да идват и да си отиват. RLS може да засегне и други части на тялото, включително ръцете и главата ви. За повечето хора с RLS симптомите се влошават с възрастта.
Хората с RLS често използват движението като начин за облекчаване на симптомите. Това може да означава крачка по пода или хвърляне и завъртане в леглото. Ако спите с партньор, това може да наруши и съня им.
Какво причинява синдром на неспокойните крака?
По-често причината за RLS е загадка. Възможно е да има генетична предразположеност и задействане на околната среда.
Повече от 40 процента от хората с RLS имат някаква фамилна анамнеза за състоянието. Всъщност има пет варианта на ген, свързани с RLS. Когато протича в семейството, симптомите обикновено започват преди 40-годишна възраст.
Възможно е да има връзка между RLS и ниските нива на желязо в мозъка, дори когато кръвните изследвания показват, че нивото на желязото ви е нормално.
RLS може да бъде свързан с нарушаване на допаминовите пътища в мозъка. Болестта на Паркинсон също е свързана с допамина. Това може да обясни защо много хора с Паркинсон също имат RLS. Някои от същите лекарства се използват за лечение на двете състояния. Изследванията на тези и други теории са в ход.
Възможно е някои вещества като кофеин или алкохол да предизвикат или засилват симптомите. Други потенциални причини включват лекарства за лечение:
- алергии
- гадене
- депресия
- психоза
Основната RLS не е свързана с основното състояние. Но RLS всъщност може да бъде отклонение от друг здравословен проблем, като невропатия, диабет или бъбречна недостатъчност. Когато случаят е такъв, третирането на основното условие може да разреши проблеми с RLS.
Научете повече за причините за синдрома на неспокойните крака »
Рискови фактори за синдром на неспокойните крака
Има някои неща, които могат да ви поставят в по-висока степен на риск за RLS. Но не е сигурно дали някой от тези фактори всъщност причинява RLS.
Някои от тях са:
- Пол: жените са два пъти по-склонни от мъжете да получат RLS.
- Възраст: Въпреки че можете да получите RLS на всяка възраст, той е по-често срещан и е по-тежък след средна възраст.
- Семейна история: По-вероятно е да имате RLS, ако го имат и други хора от вашето семейство.
- Бременност: Някои жени развиват RLS по време на бременност, особено в последния триместър. Това обикновено отзвучава в рамките на седмици след доставката.
- Хронични заболявания: Състояния като периферна невропатия, диабет и бъбречна недостатъчност могат да доведат до RLS. Често лечението на състоянието облекчава симптомите на RLS.
- Медикаменти: Антинаузея, антипсихотични, антидепресанти и антихистаминови лекарства могат да отключат или да влошат симптомите на RLS.
- Етническа принадлежност: Всеки може да получи RLS, но това е по-често при хора от северноевропейски произход.
Наличието на RLS може да повлияе на цялостното ви здраве и качеството на живот. Ако имате RLS и хронично недоспиване, може да бъдете по-голям риск от:
- сърдечно заболяване
- удар
- диабет
- заболяване на бъбреците
- депресия
- ранна смърт
Диагностициране на синдром на неспокойните крака
Няма нито един тест, който може да потвърди или изключи RLS. Голяма част от диагнозата ще се основава на вашето описание на симптомите.
За да се постави диагноза RLS, трябва да има всички следните:
- непреодолим порив за движение, обикновено придружен от странни усещания
- симптомите се влошават през нощта и са леки или липсват в ранната част на деня
- сензорните симптоми се задействат, когато се опитвате да се отпуснете или да спите
- сензорните симптоми се облекчават при движение
Дори ако всички критерии са изпълнени, вероятно все пак ще ви трябва физически преглед. Вашият лекар ще иска да провери за други неврологични причини за вашите симптоми.
Не забравяйте да предоставите информация за всички лекарства и добавки без рецепта, които приемате. И информирайте Вашия лекар, ако имате известни хронични състояния на здравето.
Кръвните изследвания ще проверят за желязо и други недостатъци или аномалии. Ако има някакъв признак, че има нещо освен RLS, може да бъдете насочени към специалист по сън, невролог или друг специалист.
Може да е по-трудно да се диагностицира RLS при деца, които не могат да опишат симптомите си.
Домашни средства за синдром на неспокойните крака
Домашните лекарства, макар и малко вероятно да премахнат напълно симптомите, могат да помогнат за тяхното намаляване. Може да отнеме някои опити и грешки, за да намерите най-полезните лекарства.
Ето няколко, които можете да опитате:
- Намалете или премахнете приема на кофеин, алкохол и тютюн.
- Стремете се към редовен график на съня, със същото време за лягане и събуждане всеки ден от седмицата.
- Всеки ден се занимавайте с упражнения, като ходене или плуване.
- Масажирайте или разтягайте мускулите на краката вечер.
- Накиснете се в гореща баня преди лягане.
- Използвайте подгряваща подложка или пакет с лед, когато имате симптоми.
- Практикувайте йога или медитация.
Когато планирате неща, които изискват продължително седене, например пътуване с кола или самолет, опитайте се да ги подредите по-рано през деня, а не по-късно.
Ако имате желязо или друг хранителен дефицит, попитайте Вашия лекар или диетолог как да подобрите диетата си. Говорете с Вашия лекар преди да добавите хранителни добавки. Може да е вредно да приемате определени добавки, ако нямате дефицит.
Тези опции могат да бъдат полезни, дори ако приемате лекарства за управление на RLS.
Научете повече за домашните лекарства за синдром на неспокойните крака »
Лекарства за синдром на неспокойните крака
Лечението няма да излекува RLS, но може да помогне за управление на симптомите. Някои опции са:
Лекарства, които повишават допамина (допаминергични агенти)
Тези лекарства помагат за намаляване на движението в краката.
Лекарствата от тази група включват:
- прамипексол (Mirapex)
- ропинирол (Реквип)
- ротиготин (Neupro)
Страничните ефекти могат да включват леко главоболие и гадене. Тези лекарства могат да станат по-малко ефективни с течение на времето. При някои хора те могат да причинят нарушения на контрола на импулсите през деня на сънливост и влошаване на симптомите на RLS.
Средства за сън и мускулни релаксанти (бензодиазепини)
Тези лекарства не премахват напълно симптомите, но могат да ви помогнат да се отпуснете и да спите по-добре.
Лекарствата от тази група включват:
- клоназепам (Klonopin)
- езопиклон (Lunesta)
- temazepam (Restoril)
- Zaleplon (Соната)
- золпидем (Амбиен)
Страничните ефекти включват сънливост през деня.
Наркотици (опиоиди)
Тези лекарства могат да намалят болката и странните усещания и да ви помогнат да се отпуснете.
Лекарствата от тази група включват:
- кодеин
- оксикодон (оксиконтин)
- комбиниран хидрокодон и ацетаминофен (Norco)
- комбиниран оксикодон и ацетаминофен (Percocet, Roxicet)
Страничните ефекти могат да включват замаяност и гадене. Не трябва да използвате тези продукти, ако имате сънна апнея. Тези лекарства са мощни и пристрастяващи.
Антиконвулсанти
Тези лекарства помагат за намаляване на сетивни нарушения:
- габапентин (Neurontin)
- габапентин енакарбил (Хоризант)
- pregabalin (Lyrica)
Страничните ефекти могат да включват замаяност и умора.
Може да отнеме няколко опита, преди да намерите подходящото лекарство. Вашият лекар ще коригира лекарството и дозировката, тъй като симптомите ви се променят.
Научете за лекарствата без рецепта при синдром на неспокойните крака »
Синдром на неспокойните крака при деца
Децата могат да изпитат същото усещане за изтръпване и дърпане в краката си като възрастните с RLS. Но може да им е трудно да го опишат. Те биха могли да го нарекат „страховито пълзене“.
Децата с RLS също имат непосилен порив да движат краката си. По-вероятно е от възрастните да имат симптоми през деня.
RLS може да попречи на съня, което може да повлияе на всеки аспект от живота. Дете с RLS може да изглежда невнимателно, раздразнително или неприлично. Те могат да бъдат етикетирани разрушаващи или хиперактивни. Диагностицирането и лечението на RLS може да помогне за справяне с тези проблеми и да подобри училищната работа.
За да се диагностицира RLS при деца до 12 години, трябва да се спазват критериите за възрастни:
- непреодолим порив за движение, обикновено придружен от странни усещания
- симптомите се влошават през нощта
- симптомите се задействат, когато се опитате да се отпуснете или да спите
- симптомите се облекчават при движение
Освен това детето трябва да може да опише усещанията в краката със собствените си думи.
В противен случай две от тях трябва да са верни:
- Има клинично нарушение на съня за възрастта.
- Биологичен родител или близък имали RLS.
- Изследване на съня потвърждава периодичен индекс на движение на крайниците пет или повече на час сън.
Трябва да се преодолеят всички диетични недостатъци. Децата с RLS трябва да избягват кофеина и да развиват добри навици за лягане.
Ако е необходимо, могат да се предписват лекарства, които влияят на допамин, бензодиазепини и антиконвулсанти.
Научете повече за това как децата са засегнати от синдрома на неспокойните крака »
Препоръки за диета за хора със синдром на неспокойните крака
Няма конкретни хранителни указания за хора с RLS. Но е добре да прегледате диетата си, за да сте сигурни, че получавате достатъчно основни витамини и хранителни вещества. Опитайте се да нарежете висококалорични преработени храни с малко или никаква хранителна стойност.
Някои хора със симптоми на RLS имат дефицит по-специално на витамини и минерали. Ако това е така, можете да направите някои промени в диетата си или да вземете хранителни добавки. Всичко зависи от това какво показват резултатите от теста ви.
Ако имате недостиг на желязо, опитайте да добавите повече от тези храни, богати на желязо в диетата си:
- тъмнозелени листни зеленчуци
- грах
- сушени плодове
- боб
- червено месо и свинско месо
- домашни птици и морски дарове
- обогатени с желязо храни като някои зърнени храни, тестени изделия и хляб
Витамин С помага на тялото ви да абсорбира желязо, така че може да искате да сдвоите храни, богати на желязо с тези източници на витамин С:
- цитрусови сокове
- грейпфрут, портокали, мандарини, ягоди, киви, пъпеши
- домати, чушки
- броколи, листни зелени
Кофеинът е труден. Той може да предизвика симптоми на RLS при някои хора, но всъщност помага на други. Струва си малко да експериментирате, за да видите дали кофеинът влияе на симптомите ви.
Алкохолът може да влоши RLS, плюс това е известно, че нарушава съня. Опитайте се да го избягвате, особено вечер.
Научете повече за това как диетата ви може да облекчи симптомите на синдрома на неспокойните крака »
Синдром на неспокойните крака и сън
Тези странни усещания в краката ви могат да бъдат неудобни или болезнени. И тези симптоми могат да направят почти невъзможно да заспи и да заспи.
Лишаването от сън и умората са опасни за вашето здраве и благополучие.
В допълнение към работата с вашия лекар, за да намерите облекчение, има няколко неща, които можете да направите, за да подобрите шансовете си за спокоен сън:
- Огледайте вашия матрак и възглавници. Ако са стари и бучки, може да е време да ги замените. Също така си струва да инвестирате в удобни чаршафи, одеяла и пижами.
- Уверете се, че сенниците на прозорците или завесите блокират външната светлина.
- Извадете всички цифрови устройства, включително часовници, далеч от леглото си.
- Отстранете затрупаността в спалнята.
- Поддържайте температурата на спалнята си на хладно, за да не се прегреете.
- Поставете се в режим на сън. Опитайте се да лягате по едно и също време всяка вечер и ставайте по едно и също време всяка сутрин, дори и през почивните дни. Това ще помогне за поддържане на естествен ритъм на съня.
- Спрете да използвате електронни устройства поне един час преди лягане.
- Точно преди лягане масажирайте краката си или вземете гореща вана или душ.
- Опитайте да спите с възглавница между краката. Може да ви помогне да предотвратите нервите ви да се компресират и да предизвикат симптоми.
Вижте още съвети за по-добър сън при синдром на неспокойните крака »
Синдром на неспокойните крака и бременност
Симптомите на RLS могат да изникнат за първи път по време на бременност, обикновено в последния триместър. Данните сочат, че бременните жени могат да имат два или три пъти по-висок риск от RLS.
Причините за това не са добре разбрани. Някои възможности са недостиг на витамини или минерали, хормонални промени или притискане на нерв.
Бременността също може да причини крампи в краката и затруднено заспиване. Тези симптоми могат да бъдат трудно различими от RLS. Ако сте бременна и имате симптоми на RLS, консултирайте се с Вашия лекар. Може да се наложи да се тествате за желязо или други недостатъци.
Можете също да опитате някои от тези техники за домашна грижа:
- Избягвайте да седите неподвижно за продължителни периоди, особено вечер.
- Опитайте се да правите малко упражнения всеки ден, дори ако това е само следобедна разходка.
- Масажирайте краката си или изпълнете упражнения за разтягане на краката преди лягане.
- Опитайте да използвате топлина или студ на краката си, когато ви притесняват.
- Придържайте се към редовен график за сън.
- Избягвайте антихистамини, кофеин, тютюнопушене и алкохол.
- Уверете се, че получавате всички хранителни вещества, необходими за вашата диета или от пренатални витамини.
Някои от лекарствата, използвани за лечение на RLS, не са безопасни за употреба по време на бременност.
RLS при бременност обикновено отминава самостоятелно в рамките на седмици след раждането. Ако това не стане, попитайте Вашия лекар за други лекарства. Не забравяйте да споменете дали кърмите.
Научете повече за това как синдромът на неспокойните крака може да повлияе на бременността »
Неспокойна ръка, неспокойно тяло и други свързани с това условия
Нарича се синдром на неспокойните „крака“, но може да засегне и ръцете, багажника или главата. И двете страни на тялото обикновено участват, но някои хора го имат само от едната страна. Въпреки тези разлики, това е едно и също разстройство.
Около 80 процента от хората с RLS също имат периодично движение на крайниците на съня (PLMS). Това причинява неволно потрепване или потрепване на краката по време на сън, което може да продължи цяла нощ.
Периферната невропатия, диабет и бъбречна недостатъчност причиняват симптоми като RLS. Лечението на основното състояние често помага.
Много хора с болестта на Паркинсон също имат RLS. Но повечето хора, които имат RLS, не продължават да разработват болестта на Паркинсон. Едни и същи лекарства могат да подобрят симптомите и на двете състояния.
Не е рядкост при хора с множествена склероза (МС) да има нарушения на съня, включително неспокойни крака, крайници и тяло. Освен това са предразположени към мускулни спазми и спазми. Медикаментите, използвани за борба с умората, свързани с хронични заболявания, също могат да причинят това. Корекциите на лекарствата и домашните средства могат да помогнат.
Бременните жени са изложени на по-висок риск от RLS. Обикновено отзвучава самостоятелно след раждането на бебето.
Всеки може да има случайни крампи на краката или странни усещания, които идват и си отиват. Когато симптомите пречат на съня, потърсете вашия лекар за правилна диагноза и лечение. Не забравяйте да споменете всички основни здравословни състояния.
Факти и статистика за синдрома на неспокойните крака
Според Националния институт по неврологични разстройства и инсулт RLS засяга около 10 процента от американците. Това включва един милион деца в училищна възраст.
Сред хората с RLS 35 процента са имали симптоми преди навършване на 20 години. Един от десет съобщава за симптоми на възраст 10. Симптомите обикновено се влошават с възрастта.
Честотата е два пъти по-висока при жените, отколкото при мъжете. Бременните жени могат да имат два или три пъти по-висок риск от общата популация.
По-често се среща при хора от северноевропейски произход, отколкото при други етноси.
Някои антихистамини, антинауза, антидепресант или антипсихотични лекарства могат да предизвикат или влошат симптомите на RLS.
Около 80 процента от хората с RLS също имат разстройство, наречено периодично движение на крайниците на съня (PLMS). PLMS включва неволно потрепване или подръпване на краката на всеки 15 до 40 секунди по време на сън. Повечето хора с PLMS нямат RLS.
През повечето време причината за RLS не е очевидна. Но повече от 40 процента от хората с RLS имат някаква фамилна анамнеза за състоянието. Когато протича в семейството, симптомите обикновено започват преди 40-годишна възраст.
Има пет варианта на ген, свързани с RLS. Промяната в гена на BTBD9, свързана с по-висок риск от RLS, е налице при около 75 процента от хората с RLS. Намира се и при около 65 процента от хората без RLS.
Няма лечение за RLS. Но лекарствата и модификациите на начина на живот могат да помогнат за управление на симптомите.
