Преглед
Краката ни приемат много злоупотреби. Според Американската медицинска асоциация по детска медицина те регистрират впечатляващи 75 000 мили до момента, в който достигнем 50.
Дъното на краката ви са подплатени с шокопоглъщаща мазнина. Въпреки че могат да издържат на много износване, те не са непобедими. Не са редки случаите, когато те натъртват поради неща като нараняване, спортни занимания, неподдържащи обувки и други.
Какви са симптомите?
Синината се нарича контузия в медицински план. Те могат да се появят навсякъде по тялото, когато меките ви тъкани са ранени. След нараняването малките кръвоносни съдове под кожата се счупват и позволяват на кръвта да изтече.
Първоначално синината може да е нежна и червеникава или лилава. Докато лекува, нежността отшумява и кръвта ще се метаболизира. Когато това се случи, натъртваната кожа се превръща от червена в синкава до жълтеникава и накрая се връща към нормалното. Обикновено са необходими около две седмици, за да може синината да се разтвори напълно.
В някои случаи кракът ви може да се чувства сякаш има синини. Може да е нежен или подут, но няма да има промяна в цвета. Това може да е така, защото счупените кръвоносни съдове лежат по-дълбоко под кожата или защото кожата ви е дебела, прикрива обединената кръв.
8 причини
Има голямо разнообразие от причини, поради които подметките на краката ви могат да натъртят. Те включват:
1. Спортна контузия
Вашата подложка за петата поема основната част от удара, когато кракът ви се приземи след движение напред. Това означава, че това е главно място за синини.
Синините често са резултат от повтарящи се силни удари по петата. Те могат да се появят, докато играете баскетбол или волейбол, или бягате или се справяте с дългия скок в състезания по леки и терени. Хората, които правят много маршировки, като музиканти в маршируваща група или хора във военните части, също са изложени на по-висок риск.
2. Стареене
Част от нормалния процес на стареене е изтъняването на кожата и загубата на колаген и мастни натрупвания в цялото тяло. Забелязвали ли сте някога изтъняване в лицето при възрастни хора? Същото важи и с мастните възглавнички на петата и топката на стъпалото.
Според Института за превантивно здраве на краката до 50-годишна възраст сме загубили приблизително 50 процента от мазнините по краката си. Когато тези мастни подложки се изтънят, има по-малко възглавнички. Това прави подметката по-податлива на синини.
3. Неподдържащи обувки
Ако се разхождате боси или в обувки с тънка подметка, настройвате крака си за натъртвания. Без подходяща защита, заострена скала, остра пръчка или други отломки могат лесно да повредят меката тъкан и да създадат синина.
4. Счупвания или счупвания
Нараняването, достатъчно тежко, за да повреди кост, също е достатъчно тежко, за да счупи кръвоносните съдове под кожата и да причини синини. В зависимост от мястото на нараняване, можете да усетите синини по долната част на стъпалото. При счупена или счупена кост също има вероятност да усетите болка, подуване и може би дори порязвания.
5. Метацарсалгия
Това състояние, известно още като каменна синина, обикновено се причинява от промяна в начина, по който ходите. Например, можете да развиете това състояние, ако сте променили походката си, защото сте наддавали, сте развили артрит или подагра или носите обувки с лошо прилепване.
Тази промяна в походката може да окаже неоправдан натиск върху топката на крака ви, където е вероятно да изпитате остри, стрелящи болки. Пръстите на краката също могат да бъдат изтръпнали или изтръпнали. Може да имате и синини по топката на стъпалото. Възможно е това състояние да има и без видими синини.
Според Американския колеж по ортопедия и медицина на стъпалата и глезените много хора описват усещането като „ходене над камъчета“. От тук идва и името каменна синина.
6. Плантарна фасциална руптура
Плантарният фасциит е често срещана причина за болка в петата, която се появява, когато плантарната фасция се наранява и възпалява. Плантарна фасция е здравата, влакнеста лента, която свързва пръстите на краката с петата. Това се среща по-често при спортисти поради повтарящи се, принудителни движения в спорта. Вижда се и при хора, които са:
- наднормено тегло
- имат плоски крака
- носете неправилно обуващи се обувки, което придава натиск върху фасцията
Ако фасцията напълно се разкъсва или се разкъсва - което може да се случи, когато еластичната фасция е изпъната извън нейната граница - има вероятност да почувствате незабавна и силна болка в петата и арката на стъпалото. Също така е по-вероятно да изпитате синини с разкъсана фасция.
7. Контузия на Lisfranc
Наречен след френския хирург от 19 век, нараняването на Лисфранк възниква, когато костите или връзките на средния крак са счупени или разкъсани. Средният крак е важен за стабилизиране на арката. Това нараняване често се появява след приплъзване и падане.
Симптомите включват болка и подуване в горната част на стъпалото, както и синини по дъното.
8. Лекарства или нарушения в кървенето
Медикаменти като разредители на кръвта варфарин (Coumadin) или ривароксабан улесняват натъртването на участъци от тялото. Това включва долната част на краката. Определени заболявания могат да доведат и до по-леки синини, като хемофилия или тромбоцитопения.
Кога да прегледате лекар
Вижте Вашия лекар, ако:
- не можеш да ходиш
- изпитваш силна болка
- подуването не отшумява от самолечението
Вашият лекар ще направи физически преглед и ще ви зададе някои въпроси. Те ще искат да знаят:
- когато синините започнаха
- ако сте паднали или сте срещнали травма на стъпалото
- какъв тип обувки носите
- в какви спортни занимания редовно участвате
Вашият лекар може да назначи тестове за образна диагностика, като рентгенови лъчи и ЯМР, за да види какво се случва във вашия крак. Те могат да им помогнат да видят дали имате счупена кост или друго вътрешно нараняване.
Може също да препоръчат физическа терапия, за да помогне за възстановяването.
Домашни лекарства
Синини по стъпалата на краката ви обикновено показват някакъв вид нараняване. За да ускорите възстановяването, опитайте:
- Почивка. Слезте от ранения крак възможно най-скоро. Ако продължите да го използвате, можете да причините повече вреда
- Лед крак за 15 до 20 минути на всеки три до четири часа през първите 48 часа след нараняване.
- Увийте стъпалото в компресираща превръзка, ако подуването е значително. Превръзката трябва да е плътна, но не толкова стегната, че да свива циркулацията.
- Повдигнете крака си над нивото на сърцето, за да намалите подуването.
- Вземете противовъзпалителни средства без рецепта, като ибупрофен (Advil, Motrin), за да намалите болката и възпалението.
- Започнете упражнения за разтягане и укрепване, след като Вашият лекар Ви даде ОК.
Как се лекува това?
В зависимост от причината за появата на синини, Вашият лекар може да препоръча леки или ботуши без тегло, които да помогнат за обездвижването на стъпалото и да предотвратят по-нататъшни повреди. Силно подуване, като това, което може да получите при плантарен фасциит или разкъсване на лицето, може да се наложи кортизонови инжекции.
Винаги, когато има счупени кости и последващо разместване на ставите - което често се случва с нараняване на Лисфранк, често се препоръчва операция.
Как да предотвратите появата на синини по долната част на крака
Въпреки че не винаги можете да предотвратите появата на синини по долната част на крака, има някои неща, които можете да направите, за да намалите риска.
- Носете правилно подходящи обувки. Петата ви не трябва да се подхлъзва, пръстите на краката ви не трябва да са натъпкани в кутията на пръстите, а обувката трябва да е достатъчно широка, за да побере удобно средата на крака. Важна е и обувката с достатъчно подплатена подметка.
- Носете подходящата обувка за правилния спорт. Например баскетболните обувки са направени за игра на дървен корт, което е много по-прощаващо, отколкото да тичате по цимент. Обувките за бягане, от друга страна, имат повече възглавници в подметката, за да поемат допълнително въздействие.
- Използвайте вложки за обувки за допълнителна поддръжка на арката, ако имате плосък крак или плантарен фасциит.
- Избягвайте да ходите боси или да носите неподдържащи обувки с тънки подметки.
- Отслабнете, ако имате наднормено тегло.
- Изпънете арките си, като търкаляте тенис топка напред и назад под краката си.
Каква е перспективата?
Предвид ежедневните наказателни крака, синини по подметката не са рядкост. В зависимост от причината, можете да бъдете напълно възстановени след няколко седмици до няколко месеца. И с малко предвидливост и подготовка, много наранявания могат да бъдат предотвратени напълно.
