Преглед
Болката в дъгата е често срещана грижа за краката. Засяга бегачи и други спортисти, но може да се появи и при хора, които са по-малко активни. Арката на стъпалото се простира от основата на пръстите на краката ви до петата и играе важна роля във всяка дейност, където сте на крака. Арката помага:
- поглъщат шок
- носете тегло
- създаване на баланс
- стабилизира движението
- адаптират се към промените в терена
Болката в дъгата може да се усети в топката и петата на стъпалото. Можете също така да почувствате болка в горната част на стъпалото или дори в глезените, коленете, бедрата, краката и гърба. В зависимост от основната причина, болката може да бъде по-силна при ходене или стоене или по време или след дейности, включващи краката ви. Може да е и по-интензивно сутрин, когато се събудите.
Какво може да причини болка в дъгата?
Болка в дъгата може да възникне, ако нараните мускулите, костите, връзките или сухожилията, които образуват свода на стъпалото ви. Тя може да възникне и поради структурни проблеми, особено ако тези структурни проблеми се утежнят от:
- качване на тегло
- остаряване
- прекалената употреба
- неврологични състояния
- физически стрес
Плоските стъпала и високите арки са примери за структурни проблеми, които могат да доведат до болка в дъгата.
Следните са общи състояния, които могат да причинят болка в арката:
Плантарен фасциит
Плантарният фасциит е най-честата причина за болка в дъгата и едно от най-честите съобщени ортопедични оплаквания. Причинява се от възпаление, прекомерна употреба или нараняване на плантарната фасция. Плантарна фасция е лигаментът, който свързва предната част на стъпалото ви с петата. Често се забелязва при бегачи, но може да се появи и при непритежатели.
Ако имате плантарен фасциит, може да почувствате болка и скованост в петата и арката. Болката обикновено е по-силна при събуждане и става по-болезнена след продължително стоене или дейности, при които сте на крака.
Ако често изпитвате плантарен фасциит, може да се наложи да носите различен тип обувки или да получите вложки, за да осигурите допълнителен комфорт и подкрепа на крака си. Разтягането също може да помогне за облекчаване на болката от плантарен фасциит.
Дисфункция на задната тибиална сухожилие (PTTD)
ПТТД, известен също като плоско стъпало, придобито от възрастни, се появява, когато имате нараняване или възпаление на задното тибиално сухожилие. Задното тибиално сухожилие свързва вътрешния крак с мускул в прасеца. PTTD може да причини болка в арката, ако задното тибиално сухожилие вече не е в състояние да поддържа арката.
При PTTD болката в дъгата вероятно ще се простира по задната част на прасеца и вътрешния аспект на глезена. Може да имате и подуване на глезена. Обикновено болката се появява по време на дейности, като бягане, а не след това.
Може да се наложи да носите гривна за глезена или персонализирана вложка за обувки за лечение на PTTD. Физикалната терапия също може да помогне. В някои случаи може да се наложи операция за лечение на състоянието.
Overpronation
Свръхпронацията се използва за описание на начина, по който кракът ви се движи, когато ходите. При хора, които прекаляват, първо външният ръб на петата се удря в земята, а след това стъпалото се търкаля навътре към арката. Това прекомерно изравнява стъпалото. С течение на времето свръхпронацията може да повреди мускулите, сухожилията и връзките и да доведе до проблеми, които водят до болка в арката.
Ако прекалявате, може също да изпитате:
- болки в коляното, бедрата или гърба
- мазоли или мазоли
- пръст на чук
Можете също да забележите допълнително износване от вътрешната част на дъното на обувката, по-специално от вътрешната страна на петата и топката на стъпалото.
Ако прекалявате, може да искате да помислите за обувки за стабилност. Тези обувки помагат да коригирате стъпката си, когато ходите. Вмъкванията също могат да помогнат. Посъветвайте се със сътрудник на магазина в местен магазин за обувки за препоръки или поговорете с ортопед или ортопед. Подиатрият е лекар, който е специализиран в здравето на краката. Упражненията и разтяганията също могат да помогнат.
Кавусов крак
Кавусовото стъпало е състояние, при което стъпалото има много висока арка. Това може да е наследствено структурно нарушение или може да бъде причинено от неврологични състояния, като церебрална парализа, инсулт или болест на Шарко-Мари-Зъб. Болката най-често се усеща при хора с кавус крак при ходене или стоене. Други симптоми могат да включват:
- пръст на чук
- нокът пръст
- мазоли
Може също да сте по-предразположени към изкълчвания на глезена поради нестабилност на краката.
Както при други условия на арка, специалните ортотични вложки за обувки могат да помогнат за облекчаване на болката ви. Можете също така да искате да носите обувки с допълнителна опора за глезена, особено когато участвате в спорт. Потърсете обувки с висок връх. В някои случаи може да се наложи операция.
Кога трябва да видите лекар?
Понякога болката в дъгата обикновено не е причина за безпокойство. В тези случаи е възможно да намерите облекчение от домашни средства, като накисване на крака, масаж или почивка.
Ако често изпитвате болка, ако болката не се подобри или се влоши с домашните лекарства, консултирайте се с Вашия лекар. Болката в дъгата може да прогресира до по-сериозно състояние на краката и дори може да доведе до увреждане на гърба, коленете и глезените. Ако имате диабет, е особено важно да се задържите на нараняване или болка.
диагноза
Вашият лекар ще прецени вашата медицинска история и ще проведе физически преглед, за да определи мястото на вашата болка. Вероятно ще ви помолят да огънете и насочите крака си, докато натискате лигамента. Вашият лекар също ще потърси признаци на възпаление като зачервяване или подуване. Вашите рефлекси, координация, баланс и мускулен тонус ще бъдат проверени.
Диагностичното изследване може да включва:
- Рентгенови лъчи
- ЯМР сканиране
- CT сканиране
- ултразвук
Разбирането кога и къде изпитвате аркова болка може да бъде ключово за вашата диагноза.
Домашни средства
Възможно е да успеете да облекчите болката в свода самостоятелно у дома или с някои незначителни промени в начина на живот. В някои случаи в допълнение към медицинското лечение може да се наложи използването на домашни средства.
Почивка
Когато забележите за първи път болката, отпуснете крака и си починете от занимания, които поставят много стрес на краката, като бягане или спорт с много скачане, например баскетбол. Може да се наложи да избягвате напрегнати дейности за няколко дни или по-дълго, ако болката продължава.
Можете също да опитате да обледите крака си. Прилагайте лед върху стъпалото си 10–15 минути два пъти на ден, докато болката отшуми.
Опъвам, разтягам
Ако подозирате плантарен фасциит, можете да опитате този участък за самостоятелно освобождаване:
- Поставете глезена на бедрото си и вдигнете пръстите на краката си в една ръка.
- С другата ръка внимателно сгънете стъпалото върху себе си, като натискате надолу и петата.
- Внимателно натиснете пръстите на краката към петата и задръжте за 3–5 минути.
- Правете това веднъж на ден или всеки път, когато почувствате болка.
Ето един лесен участък, който можете да направите по време на работа. Ще ви е необходима топка за лакрос, която можете да намерите онлайн или в магазин за спортни стоки. Можете също да използвате валяк за пяна, бутилка с вода или топка за тенис.
- Седейки на стол, свалете обувката.
- Поставете топка лакрос под топката на крака.
- Навийте топката с помощта на крака, като бавно движите топката надолу по стъпалото си и към арката. Продължете да търкаляте топката под крака си, за да масажирате зоната.
- Правете това за 5-10 минути.
Разтягането на прасците може да помогне за облекчаване на стегнатостта или болката в краката, включително арките. За да опънете прасците:
- Застанете на дължина на ръката от стена. Сблъскайки се с нея, поставете ръцете си на стената.
- Поставете десния крак зад лявото.
- Дръжте дясното коляно право, а дясната пета на пода, докато бавно навеждате левия крак напред.
- Трябва да усетите разтягане в дясното си прасе. Задръжте разтягането за 15-30 секунди и след това освободете.
- Повторете три пъти от дясната страна и след това превключете краката.
Опитайте средства без рецепта (OTC)
Поддържащите арки и поддържащите обувки могат да помогнат за намаляване на болката и предотвратяване на наранявания в бъдеще. Нестероидните противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен (Advil, Motrin), също могат да помогнат за намаляване на възпалението и болката.
Избягвайте неподходящи обувки
Ходенето бос или носенето на неподходящи обувки, като джапанки, може да влоши болката и да влоши състоянието ви. Ако обикновено ходите боси около къщата, помислете дали да получите подкрепящи обувки, които можете да носите около къщата.
Как Вашият лекар ще лекува болката на свода?
Вашият лекар може да препоръча допълнителни лечения в зависимост от вашата диагноза. Лечението може да включва:
- предписани поддържащи обувки със специално проектирани вложки за обувки или опори за арки или персонализирани ортопеди за краката
- нощни шини
- НСПВС или кортизонови инжекции по рецепта
- физиотерапия
- разпънки
- изливане
- хирургия
Вашият лекар може да ви препоръча да отслабнете и временно да се въздържате от определени физически активности, като продължително стоене, бягане или спорт с високо въздействие.
възстановяване
Времето, необходимо за възстановяване, зависи от основната причина за болката в дъгата. Може да са необходими 3–12 месеца, за да се възстановите от състояния като плантарен фасциит, дори и при лечение. Ако е необходима операция, може да мине една година след операцията, за да се върнете към нормалното си състояние. Може да се наложи да носите актьорски състав седмици или месеци. Ако лекарят Ви предпише ортотици, може да се наложи да ги носите за неопределено време.
Как можете да предотвратите болката в дъгата?
Много от домашните средства за болка в арката също могат да се използват, за да се предотврати връщането на болката.
- Носете подкрепящи обувки с вложки за обувки или подставки за арки и избягвайте да ходите боси или да носите неподходящи обувки, като джапанки. Носенето на неподдържащи обувки на твърди повърхности за продължителни периоди създава много от условията, които водят до болка в арката.
- Опъвам, разтягам. Започнете редовен режим на упражнения за разтягане. Разтягането на прасците и останалите крака може да помогне и на краката ви, така че не забравяйте да включите тези области. Инвестирайте в изтривалки против умора. Ако редовно стоите на едно и също място за дълги периоди от време, тези постелки могат да ви помогнат да намалите риска от болка в краката. Помислете да поставите такава на пода пред кухненската мивка, ако прекарвате много време в чинии. Ако имате стоящо бюро, вземете и такова за работа.
За вкъщи
Болката в дъгата често е симптом на основно състояние, засягащо стъпалото ви. Ако не се лекува, той може да стане хроничен или дългосрочен. Важно е да видите вашия лекар и да започнете лечение, ако болката в дъгата продължава повече от няколко дни. Изолирането на причината е първата стъпка към намирането на лечението.
