Еозинофилната астма е подтип на астма, който често се развива по-късно в живота. Средната възраст на начало е между 35 и 50 години. Може да се развие при хора, които преди това не са били диагностицирани с астма.
Този вид астма се причинява от приток на еозинофилни кръвни клетки. Макар че точната причина е неизвестна, еозинофилите могат да допринесат за възпаление и свиване на дихателните пътища, наблюдавани при традиционните форми на астма.
Еозинофилната астма може да представлява по-тежки симптоми от леките форми на астма. Може да имате и по-чести възпламенявания. Възможностите за лечение са подобни на по-лека астма, но вашите точни терапии често са по-агресивни.
Говорете с Вашия лекар за следните опции, използвани при лечение на този вид астма.
Инхалационни и орални кортикостероиди
Инхалаторните кортикостероиди често са първата линия на лечение за персистиращи форми на, включително еозинофилна, астма. Те действат като намаляват възпалението на дихателните пътища, което допринася за свиване, което ви позволява да дишате по-лесно.
Може да се нуждаете и от някои версии на кортикостероиди за еозинофилна астма през устата, ако симптомите ви са по-тежки.
Оралните стероиди обаче представляват риск от дългосрочни странични ефекти, включително:
- остеопороза
- качване на тегло
- захарен диабет
Левкотриенови модификатори
Тези перорални лекарства често се предписват на хора, които имат както астма, така и алергии. Те действат чрез намаляване на левкотриените в организма, които допринасят за възпалението.
Вашият лекар може да Ви предпише едно от следните:
- монтелукаст натрий (Singulair)
- zafirlukast (шоколад)
- zileuton (Zyflo)
биологична
Биологията е нововъзникваща форма на тежко лечение на астма. Тези лекарства се доставят чрез инжекция, обикновено от Вашия лекар. Те намаляват възпалението, като се насочват към възпалителни молекули, клетки и антитела.
Поради тази причина се счита, че биологичните препарати осигуряват по-„персонализирано” лечение в сравнение с други лекарства за астма.
Може да сте кандидат за биологични лекарства, ако продължавате редовно да се появява пламъци, въпреки че приемате лекарства на контролера и избягвате задействания.
Биологичните вещества могат също да облекчат астмата през нощта, както и да намалят броя на посещенията в болница от астматични атаки.
Понастоящем има пет вида биологични средства за лечение на тежка астма:
- бенрализумаб (Fasenra)
- дупилумаб (Dupixent)
- меполизумаб (Nucala)
- омализумаб (Xolair)
- reslizumab (Cinqair)
От тези биологични вещества Fasenra, Nucala и Cinqair са насочени конкретно към еозинофилите. Разработват се повече биологични средства за по-целенасочено лечение.
Ако вашият лекар препоръча биологични средства за вашата еозинофилна астма, може да очаквате да правите тези инжекции на всеки 2 до 8 седмици в продължение на поне 4 месеца.
Спасителни инхалатори
Въпреки че не е дългосрочно лечение, все пак е добра идея да имате спасителен инхалатор под ръка, ако имате еозинофилна астма.
Наричани също инхалатор за бързо облекчение, тези лекарства действат, като облекчават симптомите на възпаления и отварят дихателните ви пътища, за да се предотврати астматичен пристъп.
Проблемът при спасителните инхалатори е, че те няма да предотвратят симптомите на астма, както правят дългосрочните контролери. Разчитането на тези видове инхалатори твърде често може също да ги направи по-малко ефективни, защото дробовете ви ще свикнат с тях.
Обадете се на вашия лекар, ако използвате спасителния инхалатор повече от няколко пъти седмично.
Антихолинергиците
Антихолинергиците са лекарства, които блокират невротрансмитер, наречен ацетилхолин. Тези лекарства традиционно лекуват инконтиненция и свръхактивен пикочен мехур, както и хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ).
Тези видове лекарства също могат да помогнат за лечение на тежка астма. Антихолинергиците отпускат мускулите на дихателните пътища и ви помагат да дишате по-лесно.
Приемът на тези лекарства също може да направи по-малко вероятно да се нуждаете от орални стероиди в дългосрочен план.
Отвеждането
Еозинофилната астма е един от най-трудните подтипове на астма за лечение. Вероятно ще трябва да изпробвате различни опции, за да видите какво работи най-добре.
Вашата астма се счита за "добре контролирана", ако имате симптоми 2 дни седмично или по-малко.
Говорете с Вашия лекар, ако имате симптоми на астма редовно и ако състоянието Ви пречи на ежедневните дейности. Те могат да предпишат по-силни дългосрочни лекарства или биологични средства, които да помогнат за подобряване на вашите симптоми и качество на живот.
Управлението на симптомите на еозинофилна астма може да помогне за намаляване на риска от белези на белите дробове и други дългосрочни усложнения.
Можете също така да подобрите резултатите от лечението си, като се грижите за цялостното си здравословно състояние, включително:
- здравословно хранене
- адекватен сън
- управление на стреса
Избягването на тригери, като стрес, алергии и химически дразнители, също може да намали риска от поява на възпаления.