Пъпната връв е здрава, гъвкава връв, която носи хранителни вещества и кръв от майката на раждането до бебето по време на бременността. След раждането шнурът, който няма нервни окончания, се затяга (за да спре кървенето) и се прерязва близо до пъпа, оставяйки мъниче. Обикновено мъничето пада от една до три седмици след раждането.
По време на раждането и процеса на затягане и рязане микробите могат да нахлуят в връвта и да причинят инфекция. Инфекцията на пъпната връв се нарича омфалит.
Омфалитът е рядък в САЩ, Великобритания и други страни, където хората имат лесен достъп до болници.
Прочетете, за да научите как да идентифицирате и лекувате инфекция на пъпната връв.
Снимки на неинфектиран срещу заразен пън на пъпната връв
Как да идентифицирате инфекция на пъпната връв
Нормално е притиснатият шнур да развие краста в края му. Може дори да кърви малко, особено около основата на пънчето, когато е готово да падне. Но кървенето трябва да е леко и бързо да спре, когато прилагате леко натиск.
Макар лекото кървене да е нормално и обикновено нищо не се притеснява, признаците на инфекция могат да включват:
- червена, подута, топла или нежна кожа около връвта
- гной (жълто-зеленикава течност) сочи от кожата около връвта
- лоша миризма, идваща от шнура
- треска
- нахално, неудобно или много сънно бебе
Кога да потърсите помощ
Пъпната връв има директен достъп до кръвообращението, така че дори лека инфекция може да стане сериозна бързо. Когато инфекция навлезе в кръвта и се разпространи (наречена сепсис), тя може да причини животозастрашаващо увреждане на органите и тъканите на тялото.
Свържете се незабавно с педиатъра на детето си, ако забележите някой от горните признаци на инфекция на пъпната връв. Инфекцията на пъпната връв е фатална при около 15 процента от бебетата с инфекция на пъпната връв, така че се счита за спешна медицинска помощ.
Преждевременните бебета са изложени на повишен риск от тежки усложнения от този тип инфекция, тъй като те вече имат отслабена имунна система.
Какви лечения се предлагат?
За да определи най-подходящото лечение за инфекция на вашето дете, медицински специалист обикновено ще вземе тампон от заразената зона. След това този тампон може да бъде изследван в лабораторията, така че да може да се установи точният зародиш, причиняващ инфекцията. Когато лекарите знаят кой зародиш е отговорен, те могат по-добре да определят подходящия антибиотик за борба с него.
След като се установи причината за симптомите, лечението до голяма степен зависи от степента на инфекцията.
При леки инфекции лекарят на вашето дете може да препоръча прилагането на антибиотичен мехлем няколко пъти на ден върху кожата, обграждаща връвта. Пример за незначителна инфекция е, ако има малко количество гной, но детето ви в противен случай изглежда добре.
Леките инфекции могат да станат по-сериозни, когато не се лекуват, така че е важно да посетите лекар, когато се подозира инфекция на пъпната връв.
При по-сериозни инфекции вероятно ще се наложи вашето бебе да бъде хоспитализирано и да му се прилага интравенозно антибиотици за борба с инфекцията. Интравенозните антибиотици се доставят чрез игла, поставена във вена. Детето ви може да е в болницата за няколко дни, докато приема антибиотиците.
Бебетата, които получават интравенозни антибиотици, обикновено ги получават за около 10 дни. След това може да им се дадат допълнителни антибиотици през устата им.
В някои случаи инфекцията може да се наложи хирургично да се дренира.
Ако инфекцията е накарала тъкан да умре, вашето дете може също да се нуждае от операция за отстраняване на тези мъртви клетки.
Колко време отнема да се възстанови?
Когато сериозната инфекция бъде хваната рано, повечето бебета се възстановяват напълно в рамките на няколко седмици. Но те обикновено трябва да останат в болницата, докато получават интравенозни антибиотици.
Ако вашето бебе е претърпяло операция за изтичане на инфекцията, отворът може да е „натъпкан“с марля. Марлята ще поддържа разрезът отворен и ще позволи на гнойта да се оттича. След като дренирането спре, марлята се отстранява и раната ще заздравее отдолу нагоре.
Как да се грижим за пъпна пън
Само допреди няколко години болниците рутинно покриваха пънчето на бебето с антисептик (химикал, който убива микробите), след като то беше захванато и нарязано. В днешно време обаче повечето болници и педиатри съветват "сухата грижа" за шнурове.
Грижата за сухо включва поддържането на кабела сух и излагането му на въздух, за да се запази от инфекция. Според проучвания, публикувани в списанието „Медицина“, грижата за сухия кабел (в сравнение с използването на антисептик) е безопасен, лесен и ефективен начин да се помогне за предотвратяване на инфекция на връв при здрави бебета, родени в болници в развитите райони.
Съвети за грижа за сухия кабел:
- Почистете ръцете си, преди да докоснете областта на кабела на бебето.
- Избягвайте да намокряте пънчето колкото е възможно повече. Използвайте гъба вани за почистване на вашето бебе, докато пънчето падне, и избягвайте да разбърквате областта около пъна. Ако пънът се намокри, внимателно го потупвайте с чиста и мека кърпа.
- Дръжте пелената на бебето си сгъната под пъна, докато не падне, вместо да поставяте лентата за памперс през пънчето. Това ще позволи да циркулира въздух и ще помогне да изсъхне пънчето.
- Внимателно намажете гъбата или пупата, която се събира около пънчето с малко навлажнена с вода марля. Оставете въздуха да изсъхне.
Въпреки че не се грижат съвети сами по себе си, други стратегии също могат да помогнат за намаляване на риска от инфекция на пъпната връв, като например контакт с кожа на кожа или кърмене на вашето бебе.
Поставяйки бебето си с голи гърди срещу собствените си голи гърди, известно като контакт кожа-кожа, можете да изложите бебето си на нормални кожни бактерии. Според проучване от 2006 г. на непалски новородени, публикувано в American Journal of Epidemiology, бебетата, които са получили контакт между кожата и кожата, са с 36 процента по-малко вероятни да развият инфекция на пъпната връв, отколкото бебетата, които не са имали такъв вид излагане на кожата.
Кърменето ви позволява да предадете антитела (вещества, които могат да помогнат в борбата с болестите) на вашето бебе, което може да помогне на имунната им система да се развие и укрепи.
Каква е перспективата?
В Съединените щати, Обединеното кралство и много други страни инфекциите на пъпната връв са рядкост при здрави, доносени бебета, родени в болници. Но могат да се случат инфекции на кабелите и когато го направят, те могат да станат опасни за живота, ако не бъдат хванати и лекувани рано.
Свържете се незабавно с вашия лекар, ако забележите зачервена, нежна кожа около връвта или гной, изтичащ от пънчето. Вие също трябва да се свържете с лекар, ако бебето ви развие температура или други признаци на инфекция. Вашето бебе има най-добрата снимка при пълно възстановяване, ако лечението започне незабавно.