Бъбреците на бебето обикновено узряват бързо след раждането, но проблеми с балансирането на телесните течности, соли и отпадъци могат да възникнат през първите четири до пет дни от живота, особено при бебета на по-малко от 28 гестационна седмица. През това време бъбреците на бебето могат да имат затруднения:
- филтриране на отпадъците от кръвта, което поддържа вещества като калий, урея и креатинин в правилен баланс
- концентриране на урината или извеждане на отпадъците от тялото, без да отделя излишните течности
- производство на урина, което може да бъде проблем, ако бъбреците са били повредени по време на раждането или ако бебето е било без кислород за продължителен период от време
Поради потенциала за проблеми с бъбреците, служителите на NICU внимателно записват количеството на урината, което бебето произвежда и тестват кръвта за нива на калий, урея и креатинин. Персоналът също трябва да внимава, когато дава лекарства, особено антибиотици, за да се увери, че лекарствата се отделят от тялото. Ако възникнат проблеми с работата на бъбреците, служителите може да се наложи да ограничат приема на течности на бебето или да дават повече течности, така че веществата в кръвта да не се концентрират прекомерно.