Преглед
Подаграта е вид артрит, който се развива от високи нива на пикочна киселина в кръвта. Пристъпите на подагра могат да бъдат внезапни и болезнени. Може да почувствате парене и засегнатата става може да стане скована и подута.
Продължете да четете, за да научите повече за симптомите на подагра, рискови фактори и усложнения за състоянието и как да управлявате симптомите, ако претърпите пристъп на подагра.
Симптоми на подагра
Има различни видове симптоми на подагра. Някои хора са безсимптомни. Това означава, че те нямат симптоми, въпреки че имат повишени нива на пикочна киселина в кръвта си. Тези хора не се нуждаят от лечение. Други обаче имат остри или хронични симптоми, изискващи лечение.
Острите симптоми се появяват внезапно и се появяват за сравнително кратък период от време. Хроничните симптоми са резултат от многократни пристъпи на подагра за дълъг период.
Остри симптоми на подагра
Болката, зачервяването и подуването са основните симптоми на пристъп на подагра. Това може да се случи през нощта и да ви събуди от сън. Дори леко докосване до ставата ви може да бъде мъчително. Преместването или огъването може да бъде трудно. Тези симптоми обикновено се проявяват само в една става, най-често в големия пръст. Но често се засягат и други стави.
Симптомите се появяват внезапно и са най-тежки за 12 до 24 часа, но могат да продължат до 10 дни.
Симптоми на хронична подагра
Болката и възпалението, свързани с пристъпите на подагра, обикновено изчезват напълно между пристъпите. Но многократните атаки на остра подагра могат да причинят по-трайно увреждане.
Заедно с болката в ставите, възпалението, зачервяването и подуването, подаграта може да намали подвижността на ставите. С подобряването на подаграта кожата около засегнатата ви става може да сърбеж и да се лющи.
Подаграта може да засегне много стави в цялото ви тяло. Обикновено първата атака на подагра се появява в ставите на големия пръст на крака. Атаката може да се случи внезапно, като пръстът ви изглежда подут и топъл на допир. В допълнение към големия пръст на крака, други стави, засегнати от подагра, включват:
- глезените
- колене
- пръстите
- лакът
- китка на ръка
- обувки на токчета
- ходилото
Рискови фактори за подагра
Консумацията на храни и напитки, които съдържат голямо количество пурини, допринася за подагра. Те включват:
- Алкохолни напитки
- бекон
- Турция
- черен дроб
- риба
- сушен боб
- грах
Пурините са химически съединения в храната и естествено се срещат в тялото ви, което произвежда пикочна киселина, тъй като разгражда пурините. Обикновено пикочната киселина се разтваря в кръвта ви и излиза от тялото ви чрез урина. Но понякога пикочната киселина се натрупва в кръвта, причинявайки пристъп на подагра.
Подаграта може да се случи на всеки, но определени фактори увеличават риска. Рисковите фактори включват:
- семейна история на подагра
- прекалена пълнота
- нелекувана хипертония
- захарен диабет
- метаболитен синдром
- коронарни заболявания
- хронично бъбречно заболяване
- висока консумация на алкохол
- диета с високо съдържание на пурин
- някои лекарства против отхвърляне, ако сте направили трансплантация на органи
- употреба на определени лекарства, като диуретици и аспирин
- скорошна травма или операция
Рискът от развитие на подагра също е по-висок, ако сте мъж. Излагането на олово също може да увеличи риска от подагра. Приемът на високи дози ниацин може да доведе до избухване на подаграта.
Вашият лекар може да диагностицира подагра с кръвен тест и чрез вземане на течност от засегнатата става.
Усложнения на подагра
Острите и хроничните симптоми на подагра са лечими. Болката при подагра може да бъде по-силна от други видове артритни болки, така че се обърнете към лекар, ако имате внезапна, остра болка в ставата, която не се подобрява или влошава.
Ако не се лекува, подаграта може да причини ерозия на ставите. Други сериозни усложнения включват:
Възли под кожата ви
Нелекуваната подагра може да причини натрупвания на уратни кристали под кожата ви (тофи). Те се чувстват като твърди възли и могат да станат болезнени и възпалени по време на пристъпи на подагра. Тъй като тофите се натрупват в ставите, те могат да причинят деформации и хронична болка, да ограничат подвижността и в крайна сметка да разрушат ставите ви изцяло. Тофите също могат частично да ерозират през кожата ви и да изцветят бяло крехко вещество.
Увреждане на бъбреците
Уратните кристали могат да се натрупат и в бъбреците ви. Това може да причини камъни в бъбреците и в крайна сметка да повлияе на способността на вашия бъбрек да филтрира отпадъчните продукти от тялото си.
бурсит
Подаграта може да причини възпаление на течната торбичка (бурса), която възглавни тъканите, особено в лакътя и коляното ви. Симптомите на бурсит също включват болка, скованост и подуване. Възпалението в бурсата увеличава риска от инфекция, което може да доведе до трайно увреждане на ставите. Признаците на инфекция включват влошаване на зачервяването или топлината около ставите и треска.
Управление на симптомите на подагра
Предлагат се лекарства, които да ви помогнат да овладеете симптомите на подагра. Те включват нестероидни противовъзпалителни средства като индометацин (Tivorbex), ибупрофен (Advil, Motrin IB) и напроксен (Aleve, Naprosyn). Страничните ефекти на тези лекарства могат да включват кървене, стомашни язви и стомашни болки. Ако вашите симптоми не реагират на тези лекарства, вашите лекари може да препоръчат други лекарства, за да спрат атаката и да предотвратят бъдещи атаки.
Колхицинът (Colcrys) може да намали болката при подагра, но страничните ефекти могат да включват гадене, диария и повръщане.
Кортикостероидите като преднизон също намаляват възпалението и болката. Тези лекарства с рецепта могат да се приемат перорално или да се инжектират във вашата става. Страничните ефекти включват промяна в настроението, повишено кръвно налягане и задържане на вода.
Има лекарства, които блокират производството на пикочна киселина и други, които помагат на тялото да премахне пикочната киселина, като алопуринол (Zyloprim) и пробенецид, съответно.
Отвеждането
С промените в начина на живот е възможно да се предотвратят бъдещи пристъпи на подагра и да останат без симптоми. Приемайте лекарства според указанията. Ограничаването на приема на алкохол и напитки с високо-фруктозен царевичен сироп може да намали вероятността от атака. Можете също така да предотвратите атака на подагра, като увеличите приема на вода и намалите приема на месо, птици и други храни с високо съдържание на пурин. Загубата на излишни килограми също помага за поддържане на здравословно ниво на пикочна киселина.