Пресепталният целулит, известен още като периорбитален целулит, е инфекция в тъканите около окото.
Тя може да бъде причинена от незначителна травма на клепача, като ухапване от насекомо или разпространение на друга инфекция, като например синусова инфекция.
Пресепталният целулит причинява зачервяване и подуване на клепача и кожата, заобикаляща очите ви.
Инфекцията може да се лекува успешно с антибиотици и внимателно наблюдение, но може да бъде сериозна, ако не се лекува.
Пресепталният целулит може да причини трайни проблеми със зрението или дори слепота, ако се разпространи в очната зона. Тя трябва да се лекува веднага, за да се предотвратят усложнения.
Пресептален срещу орбитален целулит
Основната разлика между пресепталния и орбиталния целулит е местоположението на инфекцията:
- Орбиталният целулит се появява в меките тъкани на орбитата отзад (зад) орбиталната преграда. Орбиталната преграда е тънка мембрана, покриваща предната част на очната ябълка.
- Пресепталният целулит се проявява в тъканта на клепачите и периокуларната област отпред (пред) орбиталната преграда.
Орбиталният целулит се счита за много по-сериозен от предсеталния целулит. Орбиталният целулит може да доведе до:
- постоянна частична загуба на зрението
- пълна слепота
- други животозастрашаващи усложнения
Пресепталният целулит може да се разпространи в окото и да доведе до орбитален целулит, ако не се лекува веднага.
Пресептален целулит срещу блефарит
Блефаритът е възпаление на клепачите, което обикновено се случва, когато мастните жлези, разположени в близост до основата на миглите, се запушат.
Клепачите могат да станат червени и подути, подобно на симптомите на предпредния целулит.
Хората с блефарит обаче обикновено имат допълнителни симптоми като:
- сърбеж или парене
- мазни клепачи
- чувствителност към светлина
- усещане, че нещо е заседнало в очите
- кора, която се развива върху миглите.
Блефаритът има много причини, включително:
- пърхот
- запушени маслени жлези
- розацея
- алергии
- акари за мигли
- инфекции
За разлика от пресепталния целулит, блефаритът често е хронично състояние, което изисква ежедневно лечение.
Въпреки че и двете състояния могат да бъдат причинени от бактериални инфекции, техните методи на лечение са различни.
Обикновено блефаритът се лекува с локални антибиотици (капки за очи или мехлем), докато предсеталният целулит се лекува с орални или интравенозни (IV) антибиотици.
Пресептални симптоми на целулит
Симптомите на предсеталния целулит могат да включват:
- зачервяване около клепача
- подуване на клепача и областта около окото
- болка в очите
- нискостепенна треска
Какво причинява пресептален целулит?
Пресепталният целулит може да бъде причинен от:
- бактерии
- вируси
- гъбички
- хелминти (паразитни червеи)
По-голямата част от тези инфекции са причинени от бактерии.
Бактериална инфекция може да се разпространи от инфекция на синусите (синузит) или друга част на окото.
Може да се появи и след лека травма на клепачите, например от ухапване от бъг или надраскване на котка. След леко нараняване бактериите могат да навлязат в раната и да причинят инфекция.
Бактериите, които най-често причиняват това състояние са:
- стафилокок
- стрептокок
- Хемофилус инфлуенца
Състоянието е по-често при деца, отколкото при възрастни, защото децата са изложени на по-висок риск от инфекция с вида на бактериите, които причиняват това състояние.
Лечение на предсептален целулит
Основното лечение на пресепталния целулит е курс на антибиотици, дадени през устата или венозно (във вена).
Видът на антибиотиците може да зависи от вашата възраст и ако вашият доставчик на здравни грижи е в състояние да идентифицира типа бактерии, причиняващи инфекцията.
Пресептален целулит при възрастни
Възрастните обикновено получават перорални антибиотици извън болницата. Ако не отговорите на антибиотиците или инфекцията се влоши, може да се наложи да се върнете в болницата и да получите интравенозни антибиотици.
Антибиотичните лекарства, използвани при лечението на предсетален целулит при възрастни, включват следното:
- амоксицилин / клавуланат
- клиндамицин
- доксициклин
- триметоприм
- пиперацилин / тазобактам
- цефуроксим
- цефтриаксон
Вашият доставчик на здравни грижи ще създаде план за лечение въз основа на вашите нужди в здравеопазването.
Педиатричен пресептален целулит
Деца, по-малки от 1 година, ще трябва да имат IV антибиотици, дадени в болница. IV антибиотиците обикновено се дават през вена в ръката.
След като антибиотиците започнат да действат, те могат да се приберат вкъщи. У дома пероралните антибиотици продължават още няколко дни.
Медикаментите, използвани при лечението на предсетален целулит при деца, включват следното:
- амоксицилин / клавуланат
- клиндамицин
- доксициклин
- триметоприм
- пиперацилин / тазобактам
- цефуроксим
- цефтриаксон
Доставчиците на здравни грижи създават планове за лечение, които очертават дозировката и колко често се прилага лекарството в зависимост от възрастта на детето.
Кога да прегледате лекар
Ако имате някой от симптомите на предсеталния целулит, като зачервяване и подуване на окото, веднага трябва да видите медицински специалист. Ранната диагноза и лечение са от съществено значение за предотвратяване на усложнения.
Диагностициране на състоянието
Офталмолог или оптометрист (и двата очни лекари) вероятно ще направят физически преглед на окото.
След проверка за признаци на инфекция, като зачервяване, подуване и болка, те могат да поръчат други тестове.
Това може да включва искане на кръвна проба или проба от очите. Пробите се анализират в лаборатория, за да се установи какъв вид бактерия причинява инфекцията.
Очният лекар може също да назначи тестове за образна диагностика, като например ЯМР или КТ, за да може да види докъде се е разпространила инфекцията.
За вкъщи
Пресепталният целулит е инфекция на клепача, обикновено причинена от бактерии. Основните симптоми са зачервяване и подуване на клепача, а понякога и ниска температура.
Пресепталният целулит обикновено не е сериозен, когато се лекува веднага. Може да се изчисти бързо с антибиотици.
Ако обаче не се лекува, това може да доведе до по-сериозно състояние, наречено орбитален целулит.
