Какво представлява опиоидната интоксикация?
Опиоидите са лекарства, използвани за лечение на силна болка. Тези лекарства се свързват с рецептори в мозъка и други области, за да освободят допамин. Опиоидните лекарства, които обикновено се предписват, включват:
- кодеин
- фентанил
- хидроморфон
- метадон
- морфин
- оксикодон
- оксиморфон
Някои опиоиди могат да се използват и за лечение на разстройство при употреба на опиоиди, като например:
- бупренорфин
- метадон
- налтрексон
Силно пристрастяващият наркотичен хероин също е опиоид.
Опиоидната интоксикация, известна още като предозиране, възниква, когато някой приема твърде много от опиоидно лекарство.
Нивото зависи от това колко от лекарството се приема. Опиоидната интоксикация се случва често в Съединените щати и последствията могат да бъдат смъртоносни.
Причини за опиоидна интоксикация
Опиоидната интоксикация възниква, когато някой приема твърде много опиоиди. Опиоидна интоксикация може да възникне, ако някой:
- свръхдоза
- смесва опиоиди заедно
- приема опиоиди без рецепта или за по-дълго от предписаното
- приема други лекарства, без да осъзнава, че са били подложени на опиати като карфентанил или фентанил
През последните години в САЩ нараства фаталното предозиране на наркотици. През 2015 г. 63,1 процента от всички смъртни случаи от свръхдоза са свързани с опиати.
Рискови фактори за опиоидна интоксикация
Някои рискови фактори могат да доведат до интоксикация, включително:
- депресия
- социални въпроси
- липса на система за поддръжка
- неадекватно лечение на хронична болка
Например хората на възраст 65 или повече години или тези с проблеми с паметта могат да забравят, че са приемали лекарствата си и случайно вземат друга доза. Разделянето на лекарствата с дневна доза може да попречи на някой да приеме повече от препоръчителното количество.
Промените в метаболизма могат да повлияят на начина, по който се усвоява лекарството. Хората с метаболитни нарушения трябва да бъдат внимателно наблюдавани, докато приемат лекарства за болка по лекарско предписание.
Злоупотребата с лекарства с рецепта става все по-честа сред по-младите американци. Според администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве 3,6 процента от американците на възраст от 12 до 17 години злоупотребяват с опиати през 2016 г.
През 2010 г. Националният институт за злоупотреба с наркотици съобщи, че 11,4 процента от американците на възраст от 12 до 25 години са злоупотребили с лекарства, отпускани по лекарско предписание, през последната година.
Симптоми на опиоидна интоксикация
Симптомите и тежестта им ще варират в зависимост от това колко от опиоидните лекарства са приети. Симптомите обикновено включват:
- малки или стеснени зеници
- забавено или отсъстващо дишане
- изключителна умора
- промени в сърдечната честота
- загуба на бдителност
Обадете се веднага на 911 или на местните служби за спешна помощ, ако усетите някой от тези симптоми.
Лечение на опиоидна интоксикация
Предозирането с опиоиди изисква спешно медицинско лечение. Сестра в болницата или спешното отделение първо ще измери:
- честота на дишане
- кръвно налягане
- сърдечен ритъм
- температура
Доставчикът на ER може да поръча токсикологичен скрининг, за да определи общите ефекти от интоксикацията.
Междувременно те могат да използват лекарство, известно като налоксон (Narcan, Evzio). Това лекарство предотвратява по-нататъшното въздействие на опиоида върху централната нервна система. Лекарят може да използва кислородна поддръжка, ако е засегнато дишането.
Първите реагиращи лица като спешни медицински сестри, медицински сестри, полицаи и пожарникари също могат да имат налоксон.
В много щати, като Калифорния, здравните системи или болниците понякога могат да предписват налоксон на хора с опиоидни рецепти. След това тези хора ще имат бърз достъп в случай на интоксикация.
Ако подозирате предозиране
- Ако вие или някой, когото познавате, може да сте предозирали, незабавно потърсете спешна помощ. Не чакайте, докато симптомите се влошат. Ако сте в Съединените щати, обадете се на 911 или контролирайте отровата на 800-222-1222. В противен случай се обадете на местния си спешен номер.
- Останете на линията и изчакайте инструкции. Ако е възможно, пригответе следната информация, за да уведомите човека по телефона:
- • възрастта, ръста и теглото на човека
- • взетата сума
- • колко време е минало от приемането на последната доза
- • ако лицето наскоро е приемало някакви лекарства или други лекарства, добавки, билки или алкохол
- • ако лицето има някакви основни медицински състояния
- Опитайте се да сте спокойни и дръжте човека буден, докато чакате личния състав. Не се опитвайте да ги накарате да повръщат, освен ако професионалист не ви каже.
- Можете също да получите насоки от този онлайн инструмент от Американската асоциация на центровете за контрол на отровите.
Възможни усложнения с опиоиди
Усложнения могат да възникнат, ако опиоидите се смесват с алкохол, включително:
- намалена сърдечна честота
- ниско кръвно налягане
- забавено дишане
- кома
- смърт
Зависимостта от опиоиди също може да бъде проблем. Свържете се незабавно с вашия доставчик на здравни грижи, ако имате притеснения относно зависимостта.
Прогнози за опиоидна интоксикация
Прогнозата за това състояние зависи от тежестта на интоксикация. Леките случаи са най-лесните за лечение и изискват кратки посещения в болницата. По-тежките случаи изискват по-дълъг болничен престой и медицинско наблюдение.
Лечението може да разреши лека интоксикация, но това не се отнася до умишленото опиянение или пристрастяване. Ако се притеснявате за рисковите си фактори или рисковите фактори на някой, когото познавате за зависимост или злоупотреба с опиати, поговорете с лекар.
Можете също така да помислите:
- лекарство за болка без рецепта като алтернатива на опиоидите
- групова терапия
- индивидуално консултиране
Може да се наложи поведенческа терапия за здравословна дългосрочна перспектива. Говорете с вашия доставчик на първична помощ за психологически и психиатрични лечения, които могат да ви помогнат да се подобрите.
Възможно е вие или някой, когото познавате, да преминете през опиоидна интоксикация или да използвате разстройство и да продължите по здравословен път.
